إيجابيات وسلبيات لقاح فيروس الورم الحليمي البشري

المحتوى

• ما هو لقاح فيروس الورم الحليمي البشري؟
• فوائد لقاح فيروس الورم الحليمي البشري
• الآثار الجانبية لقاح فيروس الورم الحليمي البشري
• كيف يتم اختبار ومراقبة سلامة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري
• كلمة من Verywell

يعد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسيًا شيوعًا في الولايات المتحدة. من الشائع ، في الواقع ، أن جميع البالغين النشطين جنسيًا سيصابون به مرة واحدة على الأقل في حياتهم إذا لم يتم تطعيمهم ضده. يصاب ما يقرب من 14 مليون أمريكي بالعدوى كل عام ، وفي حين أن الجزء الأكبر من هذه الحالات سيختفي من تلقاء نفسه دون أي أعراض ، فإن بعضها سيؤدي إلى الثآليل التناسلية أو السرطان.

تحدث معظم حالات العدوى الجديدة بفيروس الورم الحليمي البشري لدى المراهقين والشباب الذين ليس لديهم أدنى فكرة عن إصابتهم ، مما يسمح لهم بنقل الفيروس إلى شركاء جدد دون إدراك ذلك. مع عدم وجود علاج ، فإن أفضل دفاع ضد فيروس الورم الحليمي البشري المسبب للسرطان هو التطعيم.

توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بأن يتم تطعيم كل شخص ضد فيروس الورم الحليمي البشري في سن 11-12 ، على الرغم من أنه يمكن إعطاء اللقاح في أي وقت حتى سن 45. في حين أن هناك بعض المخاطر على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ، فإن هذه المخاطر خفيفة وشحوب مقارنة بفوائد الوقاية من ستة أنواع من السرطان لاحقًا في الحياة.

توصي إرشادات التطعيم المحدثة ضد فيروس الورم الحليمي البشري الصادرة عن جمعية السرطان الأمريكية (ACS) بالتطعيم الروتيني ضد فيروس الورم الحليمي البشري بدءًا من سن 9. وتهدف توصية ACS إلى إنتاج معدلات التطعيم المبكرة بشكل عام. على الرغم من الإشارة إلى اللقاح حتى سن 45 ، إلا أن ACS توصي ضد التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في أي شخص أكبر من 26 عامًا بسبب انخفاض الفعالية المتوقعة في هذه الفئة من السكان الأكبر سنًا. لقد تعرض معظم الناس لفيروس الورم الحليمي البشري في هذا العمر.

ما هو لقاح فيروس الورم الحليمي البشري؟

لقاح فيروس الورم الحليمي البشري هو واحد من أربعة لقاحات موصى بها بشكل روتيني يتم إعطاؤها في سن 11-12 عامًا ، إلى جانب لقاحات ضد التهاب السحايا الجرثومي والسعال الديكي والإنفلونزا. إنه يقي من تسع سلالات من فيروس الورم الحليمي البشري ، سبعة منها هي أكثر أسباب السرطان المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري شيوعًا.

حتى الآن ، تمت الموافقة على ثلاثة لقاحات ضد فيروس الورم الحليمي البشري للاستخدام في الولايات المتحدة ، على الرغم من استخدام لقاح واحد فقط اليوم.

• جارداسيل: تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء في عام 2006. وهو يحمي من أربع سلالات من الفيروس: اثنتان غالبًا مرتبطة بسرطان عنق الرحم واثنتان مرتبطان بالثآليل التناسلية.
• سيرفاريكس: تمت الموافقة عليه في عام 2009. يحمي سلالتين من الفيروسات المسببة للسرطان.
• جارداسيل 9: تمت الموافقة عليه في عام 2014. يقي من تسع سلالات من الفيروس ، بما في ذلك سبع سلالات تسبب السرطانات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري واثنتان تسببان الثآليل التناسلية. جارداسيل 9 هو لقاح فيروس الورم الحليمي البشري الوحيد المتاح حاليًا في الولايات المتحدة.

جدول لقاح فيروس الورم الحليمي البشري

توصي اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) جميع المراهقين - الفتيان والفتيات - بالتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في سن 11-12 ، على الرغم من أنه يمكن إعطاء اللقاح لأي شخص (رجال ونساء) تتراوح أعمارهم بين 9 و 45 عامًا.

يعتمد عدد وتوقيت الجرعات التي تحتاجها على وقت التطعيم:

• الأعمار من 9 إلى 14 عامًا: إذا بدأت السلسلة قبل سن 15 عامًا ، فأنت تحتاج فقط إلى جرعتين ، متباعدتين من 6 إلى 12 شهرًا.
• 15-45 سنة: إذا حصلت على الجرعة الأولى بعد سن 15 عامًا ، فيجب أن تتلقى ثلاث جرعات على مدار ستة أشهر.

تشير بعض الأبحاث إلى أن جرعة واحدة فقط من اللقاح قد تكون كافية للحماية من سرطان عنق الرحم ، ولكن من المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات قبل تغيير ACIP لتوصياتهم.

من لا يجب أن يحصل على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري

بينما يمكن للجميع تقريبًا تلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بأمان ، إلا أن هناك البعض ممن لا ينبغي لهم ذلك. يجب ألا تحصل على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري إذا:

• كان لديك رد فعل تحسسي شديد لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (أو أحد المكونات المستخدمة في صنعه ، مثل خميرة الخباز).
• أنت مريض بدرجة متوسطة أو شديدة- في هذه الحالة ، عليك الانتظار حتى يتم التطعيم حتى تتعافى.
• انت حامل. هذا ، مع ذلك ، هو مجرد إجراء احترازي. لا يوجد دليل على أن اللقاح سيؤذي المرأة الحامل أو الجنين النامي ، ولكن نظرًا لأن الأبحاث محدودة حول هذا الموضوع ، يجب على النساء تأجيل تلقي التطعيم حتى يتخلصن من الحمل.

لا يزال بإمكانك الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري حتى لو كانت نتيجة اختبار فيروس الورم الحليمي البشري إيجابية من قبل لأنه لا يزال من المحتمل أن يوفر لك الحماية ضد السلالات الأخرى.

فوائد لقاح فيروس الورم الحليمي البشري

تتمثل أكبر مزايا التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في أنه يمكن أن يحميك من الإصابة بسلالة تسبب السرطان أو الثآليل التناسلية ، ويبدو أن هذه الحماية تستمر 10 سنوات على الأقل.

لقاح فيروس الورم الحليمي البشري فعال حقًا في منع الإصابة بسرطان فيروس الورم الحليمي البشري

بين عامي 2012 و 2016 ، حدث حوالي 44000 نوع من أنواع السرطانات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري في الولايات المتحدة ، بما في ذلك جميع حالات سرطان عنق الرحم والشرج تقريبًا ومعظم حالات سرطان البلعوم (في الرأس والرقبة) والقضيب والمهبل والفرج.

في حين أن اللقاح لا يحمي من جميع سلالات فيروس الورم الحليمي البشري ، إلا أنه يحمي من السلالات التي يُرجح أن تسبب السرطان. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يمكن أن يمنع التطعيم 92٪ من جميع السرطانات التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري في الولايات المتحدة ، أو ما يقرب من 32100 حالة سرطان سنويًا.

وذلك لأن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري فعال حقًا في منع العدوى من هذه السلالات المسببة للسرطان. أكثر من 99٪ من الأشخاص الذين يحصلون على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري يطورون الحماية من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري المدرجة في اللقاح ، وقد أظهرت الدراسات حتى الآن أن الحماية تستمر ما لا يقل عن 8-10 سنوات مع عدم وجود دليل على أنها تتضاءل بمرور الوقت.

الآثار الجانبية لقاح فيروس الورم الحليمي البشري

مثل أي منتج طبي ، لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بعض الآثار الجانبية ، لكنها مؤقتة ودائمًا ما تكون خفيفة.

تتشابه الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مع تلك التي تتوقعها من اللقاحات الأخرى التي تُعطى لنفس الفئة العمرية. وهي تشمل:

• احمرار أو تورم أو وجع حيث تم إعطاء اللقاح في الذراع
• حمى
• دوار أو إغماء
• غثيان
• صداع الراس
• اشعر بالتعب
• آلام الجسم

التفاعلات الخطيرة غير شائعة على الإطلاق

تمامًا كما يمكن أن يكون لدى شخص ما حساسية من الفول السوداني أو البنسلين ، يمكن للأفراد أن يكون لديهم حساسية من مكونات لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ، مثل اللاتكس أو الخميرة. إذا كانت الحساسية شديدة ، فمن الممكن أن يدخل شخص ما في الحساسية المفرطة بعد وقت قصير من الحصول على جرعة من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. ومع ذلك ، هذا نادر للغاية ويمكن إدارته عادةً في بيئة سريرية.

لا توجد قضايا خطيرة أخرى أو طويلة الأجل مرتبطة بلقاح فيروس الورم الحليمي البشري. لم تعثر الدراسات والتحقيقات العلمية حول سلامة اللقاح على أي دليل على ارتباطه بأشياء مثل العقم أو متلازمة غيلان باريه أو متلازمة تسرع القلب الانتصابي الوضعي أو متلازمة الألم الناحي المزمن أو متلازمة التعب المزمن أو اضطرابات المناعة الذاتية.

في حين تم الإبلاغ عن بعض الوفيات بعد التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري ، وجد المزيد من التحقيقات في هذه الوفيات أنه من المحتمل أن تكون ناجمة عن عوامل أخرى وليس عن طريق اللقاح.

ماذا عن نشرة اللقاح؟

إدخالات عبوات اللقاح هي وثائق مكتوبة من قبل الشركة المصنعة للقاح ومضمنة في كل صندوق لقاحات تم شراؤه حديثًا. تحتوي هذه الإدخالات على الكثير من المعلومات ، بما في ذلك كيفية استخدام اللقاح ومستويات الجرعات والاحتياطات ، ولكن لا ينبغي الخلط بينها للحصول على ملخص شامل لسلامة اللقاح.

إدخالات اللقاح هي مستندات قانونية تم إنشاؤها أثناء عملية الموافقة ويمكن أن تتضمن أحيانًا معلومات لأسباب قانونية ، وليس لأسباب طبية. على سبيل المثال ، تتضمن قائمة الأحداث الضائرة (أو السلبية ، غير المرغوب فيها) المدرجة في ملحق لقاح Gardasil 9 حوادث السيارات - على الرغم من أن الحادث لم يكن بسبب اللقاح.

كيف يتم اختبار ومراقبة سلامة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري

يخضع لقاح فيروس الورم الحليمي البشري لاختبارات سلامة واسعة النطاق مماثلة للقاحات الأخرى. قبل أن يتم ترخيصها في الولايات المتحدة ، تم اختبار جميع لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري على أكثر من 15000 شخص خلال التجارب السريرية للتحقق من أن اللقاح آمن وفعال بما يكفي لاستخدامه في عامة الناس.

الآن بعد أن أصبح لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في الأسواق في الولايات المتحدة ، هناك ثلاثة أنظمة مراقبة أولية للتأكد من استمراره في كونه آمنًا وفعالًا. وتشمل هذه الأنظمة:

• نظام الإبلاغ عن الأحداث الضائرة للقاح (VAERS): نظام إبلاغ سلبي ، حيث يمكن لأي شخص الإبلاغ عن أي نتيجة في النظام ، حتى لو لم يكن متأكدًا من أن اللقاح هو السبب. يساعد هذا النظام في توجيه المزيد من البحث ولكن لا ينبغي استخدامه كدليل على أن اللقاح يسبب نتيجة معينة.
• رابط بيانات سلامة اللقاح (VSD): مجموعة من مؤسسات الرعاية الصحية التي تجري دراسات لمعرفة ما إذا كانت هناك آثار جانبية معينة نادرة أو خطيرة مرتبطة بلقاح معين.
• شبكة تقييم سلامة التحصين السريري (CISA): مجموعة من خبراء سلامة اللقاحات والمنظمات التي تدرس قضايا سلامة اللقاحات ، مثل ما إذا كانت بعض الأشياء تجعل الشخص أكثر (أو أقل) عرضة للتعرض للآثار الجانبية بعد التطعيم.

عندما تشير هذه الأنظمة إلى وجود أثر جانبي سلبي محتمل للتلقيح ، يقوم ACIP بمراجعة الأدلة وتعديل توصياتها ، إذا لزم الأمر. على سبيل المثال ، بعد إطلاق لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ، دفعت تقارير الإغماء (الإغماء) بعد التطعيم مباشرة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) و ACIP لتذكير المهنيين الطبيين بمطالبة مرضاهم بالجلوس أو الاستلقاء لمدة 15 دقيقة بعد تلقي اللقاح من أجل منع السقوط. أو إصابات.

كلمة من Verywell

تفوق فوائد لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بكثير المخاطر المرتبطة بالتطعيم. تظهر الأبحاث أن الآثار الجانبية للقاح فيروس الورم الحليمي البشري خفيفة وأن اللقاح فعال جدًا في الحماية من فيروس الورم الحليمي البشري المسبب للسرطان.