المحتوى
متلازمة النفق الرسغي (CTS) هي حالة يتم فيها الضغط على أحد أعصاب الرسغ ، مما يتسبب في ظهور أعراض في اليد والأصابع. قد تشعر بالخدر والوخز والألم والضعف الذي يتطور تدريجياً وقد يتفاقم. تعرف على العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا ووقت زيارة الطبيب.
أعراض متكررة
غالبًا ما تتطور أعراض متلازمة النفق الرسغي تدريجيًا ويمكن أن تؤثر على اليد المسيطرة أولاً.
التغييرات في الإحساس
الأعراض الأكثر شيوعًا للنفق الرسغي هي الوخز والخدر. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من إحساس مثل الصدمة الكهربائية.
عادةً ما تتوافق هذه الأحاسيس المتغيرة مع المنطقة الدقيقة التي يخدمها العصب المتوسط ، وهو العصب الذي يمر عبر النفق الرسغي في معصمك إلى راحة يدك وإبهامك وكل من أصابعك باستثناء الخنصر.
أبلغ العديد من المرضى عن شعورهم بالخدر في أيديهم بالكامل ، ولكن عند اختبار نمط التنميل ، فإنه يقتصر دائمًا على الإبهام والسبابة والإصبع الأوسط ونصف البنصر.
يجب ألا يخدر الإصبع الصغير عند الأشخاص المصابين بمتلازمة النفق الرسغي.
قد تشعر بالوخز أو الإحساس بالصدمة ينتقل من معصمك إلى ذراعك ، على طول مسار العصب المتوسط. قد تجد أن الأعراض قد تحسنت عن طريق هز يديك.
بمرور الوقت ، قد تفقد قدرتك على التمييز بين السخونة والبرد في المناطق التي تشعر بالخدر.
ألم
يعاني الكثير من الأشخاص من الألم في نفس مكان خدرهم ، على الرغم من أن البعض يشكو أيضًا من الألم الذي ينتشر في أعلى الساعد وكذلك إلى أسفل اليد. مثل الوخز ، غالبًا ما يتم تخفيف الألم عن طريق هز اليد.
الشعور بالانتفاخ
قد تشعر أيضًا كما لو أن أصابعك منتفخة وتجد صعوبة في استخدامها. ومع ذلك ، لا يوجد أي دليل على التورم ، على سبيل المثال ، لا تزال حلقاتك مناسبة كالمعتاد.
نمط الأعراض
غالبًا ما تكون الأعراض مزعجة للغاية في الليل ويمكن أن تجعلك تستيقظ من النوم. في حين أن الأعراض قد تبدأ فقط في الليل أو عند الاستيقاظ ، فقد تتأثر أنشطتك النهارية مثل القيادة أو إمساك هاتفك أو قراءة كتاب أو جريدة أو أزرار ملابسك. يمكن أن تتطور الأعراض حتى تشعر بها كثيرًا أو باستمرار.
ضعف وضمور
مع تقدم الأعراض ، قد تكتشف أنه ليس لديك نفس القدر من قوة القبضة ويصبح من الصعب حمل الأشياء والقيام بالمهام التي تحتاج فيها إلى مهارة يدوية. قد تجد نفسك تسقط الأشياء. قد تشعر أنك أصبحت أخرق. في حين أن هذا قد يكون بسبب الضعف والخدر ، إلا أنه أيضًا لأن الأعصاب لا تستطيع الحفاظ على الإحساس بمكان يدك في الفضاء ، وهو ما يُعرف باسم استقبال الحس العميق.
للأعصاب ثلاث وظائف أساسية: إرسال رسائل إلى الدماغ حول الألم والأحاسيس وإرسال رسائل من الدماغ لتقلص العضلات.
عندما تكون متلازمة النفق الرسغي شديدة ، يمكن أن تنقطع الرسائل المرسلة من الدماغ إلى العضلات الصغيرة في راحة اليد ، مما يتسبب في ضمور (ضعف) العضلات الموجودة في قاعدة الإبهام. يمكنك أن ترى هذا الانكماش في العضلات عندما تقارن الجزء اللحمي من راحة يدك من ناحية أخرى. يعتبر اكتشاف متأخر لأشد حالات متلازمة النفق الرسغي. عند وجود ضمور عضلي ، يميل التعافي إلى أن يكون جزئيًا ، حتى عند متابعة العلاج الجراحي.
متى ترى الطبيب
يجب أن ترى الطبيب إذا استمرت الأعراض لمدة أسبوعين أو أكثر. في البداية ، قد تظهر الأعراض وتختفي. يجب عليك طلب الرعاية بمجرد إصرارها على إيقاظك ليلًا أو التدخل في المهام اليومية. إذا كانت الأعراض بسبب متلازمة النفق الرسغي ، فإن السماح لها بالاستمرار لفترة طويلة يزيد من خطر ضمور العضلات وتلف الأعصاب الدائم.
يمكن أن يساعد العلاج المبكر أيضًا في تجنب الحاجة إلى الجراحة.
قم بزيارة مقدم الرعاية الأولية الخاص بك لإجراء التقييم والفحص الصحي العام. إذا لم يكن لديك مقدم رعاية أولية ، فيمكنك زيارة طبيب باطني أو أخصائي طب مهني. قد تتم إحالتك إلى جراح العظام ، أو طبيب الأعصاب ، أو جراح اليد ، أو أخصائي أمراض الروماتيزم ، أو طبيب فيزيائي لإجراء مزيد من الاختبارات أو العلاج.
دليل مناقشة الطبيب لمتلازمة النفق الرسغي
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
سينظر طبيبك في الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض ، بما في ذلك حالات الأعصاب والتهاب المفاصل الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، تُلاحظ متلازمة النفق الرسغي بشكل متكرر عند الأشخاص الذين يعانون من حالات كامنة مثل قصور الغدة الدرقية والسكري والتهاب المفاصل الروماتويدي والتي قد لا تكون على دراية بإصابتها. ستسمح لك زيارة طبيبك بالحصول على التشخيص والعلاج المناسب لكل من النفق الرسغي وأي حالات أخرى.
إذا شعرت بفقدان مفاجئ للإحساس في ذراعك ، فيجب عليك الذهاب إلى غرفة الطوارئ. هذه علامة على حالة أكثر خطورة من متلازمة النفق الرسغي.
أسباب متلازمة النفق الرسغي وعوامل الخطر