المحتوى
متلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي ، أو ببساطة توقف التنفس أثناء النوم ، هي عملية مرضية ناتجة عن نوبات متكررة من إغلاق مجرى الهواء العلوي أثناء النوم ، مما يؤدي إلى تقليل تدفق الهواء والأكسجين إلى الرئتين. يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض مستويات الأكسجين في مجرى الدم ، ونوبات اللهاث والاستيقاظ الليلي المتكرر.معظم المصابين بانقطاع النفس الانسدادي النومي يشخرون بصوت عالٍ ويتوقفون عن التنفس أثناء النوم ويعانون من نوبات من اللهاث والاختناق والقيء والسعال. في كثير من الأحيان لا يدرك الشخص أنه يستيقظ عشرات المرات أثناء الليل نتيجة لصعوبة في التنفس ، ولكن هذه النوبات تؤدي إلى نوم مضطرب وبالتالي التعب أثناء النهار ، بغض النظر عن عدد الساعات التي يحاول فيها الشخص النوم.
بينما يعاني العديد من الأشخاص من انقطاع النفس النومي غير المصابين بالربو ، تشير الدراسات إلى أن الأشخاص المصابين بالربو معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بانقطاع النفس النومي وأن انقطاع النفس النومي يمكن أن يؤدي في الواقع إلى تفاقم أعراض الربو والربو بعدة طرق.على سبيل المثال ، يزيد انقطاع النفس النومي من ارتداد الحمض ، والذي يمكن أن يساهم في زيادة الوزن والسمنة ، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الهواء في الشعب الهوائية في الرئتين ، وقد يتسبب في زيادة الالتهاب في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الرئتين.
كيف يؤثر انقطاع التنفس أثناء النوم على أعراض الربو
من المعروف أن ارتجاع الحمض أثناء النوم يتسبب في ظهور أعراض الربو الليلية وتفاقمها. يمكن أن يسبب انقطاع النفس النومي و / أو يزيد من سوء ارتداد الحمض ، عن طريق تقليل قدرة العضلة العاصرة في المريء على الاحتفاظ بالحمض في المعدة.
قد يتسبب انقطاع النفس أثناء النوم أيضًا في زيادة عدد المواد الكيميائية الالتهابية في مجرى الدم ، مما قد يؤدي إلى تفاقم الالتهاب في الرئتين الناجم عن الربو ، كما تساهم هذه المواد الكيميائية الالتهابية في زيادة الوزن والسمنة ، مما يؤدي إلى تفاقم الربو.
نظرًا لانخفاض تدفق الهواء أثناء توقف التنفس أثناء النوم ، فإن هذا يؤدي إلى انخفاض مستويات الأكسجين في مجرى الدم وإجهاد القلب. يؤدي تضيق المسالك الهوائية الصغيرة أيضًا إلى مزيد من تهيج وانقباض العضلات الملساء حول الشعب الهوائية لدى الأشخاص المصابين بالربو ، مما يؤدي إلى تفاقم أعراض الربو.
علاج او معاملة
ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) هو العلاج المفضل لتوقف التنفس أثناء النوم. يتضمن ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر على المريض ارتداء قناع أثناء النوم يوفر تيارًا مستمرًا من الهواء المضغوط لإبقاء الشعب الهوائية مفتوحة.
هناك خيار جراحي لعلاج انقطاع النفس الانسدادي النومي ، يسمى رأب اللهاة البلعومي (UP3 أو UPPP). يستخدم هذا الإجراء في علاج العديد من الأمراض المختلفة ولكنه أكثر الجراحة شيوعًا لتوقف التنفس أثناء النوم ، ويتضمن استئصال اللوزتين وجزء من الحنك الرخو واللهاة. يوصى به للمرضى الذين لا يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. ومع ذلك ، حتى مع جراحة UPPP ، ينتهي الأمر بالعديد من الأشخاص بحاجة إلى علاج CPAP على أي حال.
من المهم ملاحظة أنه قبل استخدام جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر ، من الضروري الحصول على تشخيص لانقطاع النفس الانسدادي النومي من طبيب. يمكن أن يؤدي استخدام ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر بشكل غير صحيح إلى تفاقم الأعراض.
ولكن عند استخدامه بإشراف الطبيب ، يبدو أنه يعكس العديد من الآثار الضارة لانقطاع التنفس أثناء النوم. يتم تحسين ارتداد الحمض باستخدام CPAP وتقليل المواد الكيميائية الالتهابية الناتجة عن توقف التنفس أثناء النوم باستخدام CPAP ، مما قد يؤدي إلى تقليل الالتهاب داخل الجسم والرئتين. يتم زيادة تدفق الهواء داخل الممرات الهوائية باستخدام CPAP ، مما يؤدي إلى فتح المسالك الهوائية ، وتحسين أكسجة الرئتين ، وتقليل تقلص العضلات الملساء حول الممرات الهوائية.