المحتوى
سواء كنت تستكشف المكملات الغذائية للوقاية من الصداع النصفي لأنك تفضل علاجًا أكثر طبيعية ، فأنت لم تنجح مع الخيارات الأخرى ، أو لسبب آخر ، فأنت في شركة جيدة. أصبحت المكملات شائعة كعلاج وحيد للصداع النصفي أو علاجات تستخدم مع أدوية الصداع النصفي.بينما لم تتم الموافقة على المكملات الغذائية من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) - لهذا الغرض أو أي مجموعة مهنية أخرى مثل جمعية الصداع الأمريكية (AHS) والأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب (AAN) وجمعية الصداع الكندية (CHS) ) تقدم بعض التوصيات بناءً على الأدلة العلمية المحدودة المتاحة.
هذه التوصيات مفيدة للأطباء ومرضى الصداع النصفي ، وتوفر إرشادات حول ما إذا كانت المكملات الغذائية تستحق المحاولة.
الريبوفلافين
يلعب الريبوفلافين (فيتامين ب 2) دورًا مهمًا في الهياكل الدقيقة للميتوكوندريا الموجودة داخل الخلايا في جسمك والتي تنتج الطاقة اللازمة لبقاء الخلايا على قيد الحياة. إذا تعرضت هذه الهياكل للتلف أو لا تعمل بشكل صحيح ، فإن الخلايا إما تعمل بشكل غير صحيح أو تموت.
يشك بعض الخبراء في أن عيبًا في الميتوكوندريا قد يساهم في تطور الصداع النصفي عن طريق تقليل عتبة الشخص للإصابة بالصداع النصفي. من خلال تناول الريبوفلافين ، يعتقد الخبراء أن الجسم يمكنه التغلب على هذا العيب في الميتوكوندريا.
ومع ذلك ، فإن الأدلة على فعاليتها محدودة ، مع توفر تجربتين صغيرتين فقط معشاتين ذات شواهد. مع ذلك ، على الرغم من ذلك ، أعطى المعيار الإنساني الأساسي توصية قوية بالريبوفلافين ، مما يشير إلى 400 ملليجرام (مجم) يوميًا.أعطى AAN / AHS الريبوفلافين توصية المستوى ب. وأشاروا إلى أنه "ربما يكون فعالًا" في الحد من الصداع النصفي.
والخبر السار هو أنه إذا أوصى طبيبك بالريبوفلافين ، فهو جيد التحمل بشكل عام. يصاب بعض الأشخاص بالإسهال أو التبول المفرط ، لكن هذا ليس شائعًا. كما أن الريبوفلافين يحول لون البول إلى اللون الأصفر الفلوري ، لذلك لا تتفاجأ عندما يحدث هذا.
أنزيم Q10
تم العثور على الإنزيم المساعد Q10 (CoQ10) أيضًا في الميتوكوندريا للخلايا. له خصائص مضادة للأكسدة وقد يلعب دورًا مهمًا في منع الإجهاد التأكسدي - وهو خلل في التمثيل الغذائي قد يحدث في أدمغة بعض مرضى الصداع النصفي.
هناك دراسة صغيرة معشاة ذات شواهد تختبر فائدة الإنزيم المساعد Q10 في الوقاية من الصداع النصفي. في دراسة عام 2005 في علم الأعصاب، كان هناك انخفاض في عدد نوبات الصداع النصفي بعد تناول الإنزيم المساعد Q10 لمدة ثلاثة أشهر.كان الإنزيم المساعد Q10 جيد التحمل ، مع خروج شخص واحد فقط من الدراسة بسبب حساسية الجلد.
مثل الريبوفلافين ، أعطت CHS الإنزيم المساعد Q10 توصية قوية في منع الصداع النصفي ، مما يشير إلى جرعة 100 مجم ثلاث مرات يوميًا.أعطى AAN / AHS أنزيم Q10 توصية من المستوى C ، مما يعني أنه "من المحتمل أن يكون فعالًا" في منع الصداع النصفي.
CoQ10 والصداع النصفيالمغنيسيوم
المغنيسيوم هو معدن مهم يشارك في العديد من أنظمة الجسم بما في ذلك الجهاز العضلي والهيكل العظمي ونظام القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي. في حين أن نقص المغنيسيوم لا يسبب عادة أعراضًا ، إلا أن الأعراض المبكرة قد تشمل التعب أو الضعف أو الغثيان أو فقدان الشهية. مع تقدم النقص ، قد تشمل الأعراض تشنجات عضلية ، ورعاش ، وعدم انتظام ضربات القلب أو تسارعها ، و / أو تغيرات في الشخصية.
تشير الدراسات العلمية إلى وجود صلة بين نقص المغنيسيوم والصداع النصفي. لهذا السبب يوصي بعض المتخصصين في الصداع النصفي بفحص مستوى المغنيسيوم لدى مرضاهم المصابين بالصداع النصفي. إذا كانت منخفضة ، سيوصي الأطباء عادة إما بمكمل المغنيسيوم أو حتى نظام غذائي غني بالمغنيسيوم.
هناك عدد من مكملات المغنيسيوم المختلفة ، وتختلف مدى جودة امتصاصها في الجسم. فيما يتعلق بنظام غذائي غني بالمغنيسيوم ، فإن الأطعمة الغنية بالألياف تحتوي أيضًا على نسبة عالية من المغنيسيوم بشكل عام ، في حين أن الأطعمة المصنعة أو المكررة ليست كذلك. من أمثلة الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم ما يلي:
- كل الحبوب
- المكسرات (مثل اللوز والكاجو والفول السوداني)
- الخضار الورقية الخضراء (مثل السبانخ)
- البقوليات
في حين أن مكملات المغنيسيوم قد تسبب الإسهال أو تقلصات في البطن عند تناولها بجرعات عالية ، فإن الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم لن تسبب هذا التأثير الضار.
مثل الريبوفلافين والإنزيم المساعد Q10 ، تقدم CHS توصية قوية بتناول المغنيسيوم كمكمل للوقاية من الصداع النصفي ، مما يشير إلى جرعة 600 مجم يوميًا. أعطت AAN / AHS المغنيسيوم توصية من المستوى B ("ربما تكون فعالة") في الوقاية من الصداع النصفي.
المغنيسيوم والصداع النصفيباتربور
باتربور (بيتاسيت هجين) هو شجيرة معمرة وعلاج عشبي يستخدم على مر التاريخ لمنع الصداع النصفي. تم اعتباره علاجًا بديلاً فعالًا وجيد التحمل ، مع التأثير الجانبي السائد هو اضطراب المعدة مع التجشؤ.
ومع ذلك ، فإن استخدام البوتيربور أصبح الآن محاطًا بالجدل بسبب مخاوف تتعلق بالسلامة ، حيث تم ربط تركيبة Petadolex ، بالإضافة إلى غيرها ، بـ 40 حالة تسمم الكبد ، مع شخصين يحتاجان إلى زراعة كبد.
لا تزال إرشادات المعيار الإنساني الأساسي تشير إلى توصية قوية باستخدام باتربور بجرعة 75 مجم مرتين يوميًا ، لكن يتم تحذير المستهلكين من استخدام بعض منتجات الزبد المرخصة المتاحة تجاريًا فقط ؛ تم اختبار هذه المنتجات ووجد أنها لا تحتوي على قلويدات بيروليزيدين السامة للكبد.
استنادًا إلى إرشادات عام 2012 من AHS و AAN ، بيتاسيت هجين أو باتربور مدرج كدواء من المستوى A ("فعال") للوقاية من الصداع النصفي ، ولم يراجعوا إرشاداتهم في ضوء هذه النتائج الجديدة المتعلقة بتسمم الكبد. يتأخر العديد من الأطباء عن التوصية بالزبدة حتى تقدم مجتمعات مثل American Headache Society توصيات جديدة.
تم تصنيف Butterbur كدواء من المستوى A في إرشادات عام 2012. يُعطى هذا التصنيف للعلاجات التي يوجد فيها على الأقل تجربتان معشاة ذات شواهد عالية الجودة (RCTs) تثبت فعاليتها. يقترح مؤلفو الدليل التوجيهي ما يلي:
- يتم تقديم أدوية المستوى A و B للمرضى الذين يحتاجون إلى الوقاية من الصداع النصفي.
- يمكن اعتبار علاجات المستوى C للمرضى الذين يحتاجون إلى الوقاية من الصداع النصفي.
الخط السفلي
في حين أن هذه المكملات الأربعة منخفضة المخاطر بشكل عام وجيدة التحمل ، فقد تتفاعل مع الأدوية الأخرى التي تتناولها. هذا هو السبب في أنه من المهم ألا تتناول أي فيتامين أو مكمل بدون نصيحة وتوجيه طبيبك. قد يرغب طبيبك أيضًا في فحص مستوى دمك قبل تناول مكمل غذائي لمتابعة تقدمك أو تحديد ما إذا كنت بحاجة إليه.