المحتوى
- ما هو استئصال الخثرة الجراحي؟
- لماذا قد أحتاج إلى استئصال الخثرة الجراحي؟
- ما هي مخاطر استئصال الخثرة الجراحي؟
- كيف أستعد لعملية استئصال الخثرة؟
- ماذا يحدث خلال عملية استئصال الخثرة؟
- ماذا يحدث بعد استئصال الخثرة؟
- الخطوات التالية
ما هو استئصال الخثرة الجراحي؟
استئصال الخثرة الجراحي هو نوع من الجراحة لإزالة جلطة دموية من داخل الشريان أو الوريد.
يتدفق الدم بشكل طبيعي عبر الأوعية الدموية والشرايين والأوردة. تنقل الشرايين الدم بالأكسجين والمواد المغذية إلى جسمك. عروقك تنقل الفضلات إلى القلب. في بعض الحالات ، يتكاثف الدم ويتكتل لتكوين جلطة دموية في أحد هذه الأوعية. هذا يمكن أن يمنع تدفق الدم. عندما يتم حظر تدفق الدم ، يمكن أن تتلف الأنسجة المجاورة.
أثناء استئصال الخثرة الجراحي ، يقوم الجراح بعمل شق في وعاء دموي. يتم إزالة الجلطة ، وإصلاح الأوعية الدموية. هذا يعيد تدفق الدم. في بعض الحالات ، يمكن وضع بالون أو أي جهاز آخر في الأوعية الدموية للمساعدة في إبقائها مفتوحة.
لماذا قد أحتاج إلى استئصال الخثرة الجراحي؟
قد تحتاج إلى استئصال الخثرة الجراحي إذا كان لديك جلطة دموية في الشريان أو الوريد. غالبًا ما تكون هذه الجراحة ضرورية لجلطة دموية في الذراع أو الساق. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة أيضًا لجلطة دموية في عضو أو جزء آخر من الجسم.
يمكن أن تؤدي الجلطة الدموية إلى العديد من المشاكل المحتملة ، مثل:
تورم أو ألم أو تنميل أو وخز في الذراع أو الساق
شعور بارد في المنطقة
ألم عضلي في المنطقة
تضخم الأوردة (متلازمة ما بعد التخثر)
موت الأنسجة
فقدان وظيفة العضو
انتقال جلطة دموية إلى الرئة مما يسبب صعوبة في التنفس وخطر الموت (انسداد رئوي)
قد ينصح طبيبك بإجراء استئصال الخثرة الجراحي إذا كان لديك جلطة كبيرة جدًا. أو قد ينصحك بإجراء عملية جراحية إذا تسببت جلطة الدم لديك في إصابة الأنسجة الشديدة. الجراحة ليست النوع الوحيد من العلاج لتجلط الدم. يتم علاج معظم المصابين بجلطات الدم بأدوية تسمى مميعات الدم. يتم إعطاء هذه الحقن أو من خلال الوريد. يمكنهم منع تجلط الدم من الزيادة.
جميع علاجات الجلطات الدموية لها مخاطرها وفوائدها. اسأل طبيبك عما إذا كان استئصال الخثرة الجراحي خيارًا جيدًا لك. قد تجد أنه من المفيد التحدث إلى طبيب متخصص في مشاكل الأوعية الدموية. هذا النوع من الأطباء يسمى أخصائي الأوعية الدموية.
ما هي مخاطر استئصال الخثرة الجراحي؟
كل الجراحة لها مخاطر. تشمل مخاطر استئصال الخثرة الجراحي ما يلي:
نزيف مفرط يمكن أن يكون شديدًا بما يكفي للتسبب في الوفاة
عدوى
تلف الأوعية الدموية في موقع تجلط الدم
رد فعل للتخدير
الانسداد الرئوي
هناك أيضًا خطر من أن تتشكل جلطة الدم مرة أخرى. قد تختلف المخاطر الخاصة بك اعتمادًا على صحتك العامة وكيفية تجلط الدم لديك. قد تختلف أيضًا اعتمادًا على مدة الإصابة بالجلطة ومكانها في جسمك. تحدث مع طبيبك عن كل مخاوفك وأسئلتك.
كيف أستعد لعملية استئصال الخثرة؟
قبل الإجراء ، سيُطلب منك التوقيع على نموذج الموافقة المستنيرة. هذا يمنحك الإذن للقيام بالإجراء. كما ينص على أنك تفهم تمامًا مخاطر وفوائد الإجراء وقد تمت الإجابة على جميع أسئلتك. قبل التوقيع ، تأكد من الإجابة على جميع أسئلتك بما يرضيك.تحدث مع طبيبك حول كيفية الاستعداد للجراحة. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها. يشمل ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين والفيتامينات والمكملات العشبية. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية في وقت مبكر ، مثل مميعات الدم. إذا كنت تدخن ، فستحتاج إلى التوقف قبل الجراحة. يمكن أن يؤخر التدخين الشفاء. تحدث مع طبيبك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الإقلاع عن التدخين.
قبل الإجراء ، تأكد من إخبار الفريق الطبي إذا كنت:
لديك أي حساسية
إذا تعرضت مؤخرًا لأي تغيرات في صحتك ، مثل الحمى
حامل أو يمكن أن تكون حاملا
كان لديك أي وقت مضى مشكلة مع التخدير
قد تحتاج إلى بعض الفحوصات قبل الإجراء ، مثل:
الموجات فوق الصوتية ، لقياس تدفق الدم في الساق والمساعدة في تشخيص تجلط الدم
مخطط الوريد (للجلطة الوريدية) أو مخطط الشرايين (لجلطة الشريان) ، للحصول على صورة لأوعيتك
الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) للحصول على مزيد من المعلومات حول الجلطة الدموية
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، إذا كانت هناك حاجة لمزيد من المعلومات
اختبارات الدم للتحقق من صحتك العامة
لا تأكل أو تشرب بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للجراحة.
ماذا يحدث خلال عملية استئصال الخثرة؟
تحدث مع طبيبك حول ما يمكن توقعه أثناء الجراحة. ستختلف التفاصيل حسب نوع الجراحة. سوف تختلف أيضًا اعتمادًا على جزء الجسم الذي تتم معالجته. قد تتم عملية استئصال الخثرة الجراحية النموذجية على النحو التالي:
سيتم وضع IV في ذراعك أو يدك قبل بدء الإجراء. سوف تتلقى الأدوية من خلال هذا IV. قد يتم إعطاؤك مخفف للدم مثل الهيبارين. هذا للمساعدة في منع تكون جلطات دموية جديدة أثناء الجراحة.
سيتم أيضًا إعطاؤك تخديرًا من خلال الخط الوريدي. سيمنع هذا الألم ويجعلك تنام أثناء الجراحة. أو قد يتم إعطاؤك تخدير. سيجعلك ذلك مسترخيًا ونومًا أثناء الجراحة.
قد تتم إزالة الشعر في منطقة الجراحة. قد يتم تخدير المنطقة بالتخدير الموضعي.
قد يستخدم الجراح صور الأشعة السينية المستمرة أثناء إجراء الجراحة.
سيقوم الطبيب بعمل قطع في المنطقة فوق تجلط الدم. سيفتح الوعاء الدموي ويخرج الجلطة.
في بعض الحالات ، يتم استخدام بالون متصل بأنبوب رفيع (قسطرة) في الأوعية الدموية لإزالة أي جزء من الجلطة المتبقية. يمكن وضع دعامة في الأوعية الدموية للمساعدة في إبقائها مفتوحة.
سيقوم طبيبك بإغلاق وإصلاح الأوعية الدموية. سيؤدي ذلك بعد ذلك إلى استعادة تدفق الدم.
سيتم إغلاق الجرح الموجود على جلدك وتضميده.
ماذا يحدث بعد استئصال الخثرة؟
بعد الإجراء ، ستقضي عدة ساعات في غرفة الإنعاش. سيراقب فريق الرعاية الصحية الخاص بك العلامات الحيوية الخاصة بك ، مثل معدل ضربات القلب والتنفس. قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لمدة يوم أو أكثر ، حسب حالتك. سيخبرك طبيبك بالمزيد عما يمكن توقعه.
بعد الإجراء ، قد تحتاج إلى تناول الدواء لفترة قصيرة للمساعدة في منع تجلط الدم. سيخبرك طبيبك بأي تغييرات أخرى في دوائك. يمكنك تناول مسكنات الألم إذا احتجت إليها. اسألي طبيبك أيهما سيتناول.
من المحتمل أن ينصحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالوقوف على قدميك بعد فترة وجيزة من العلاج. قد تحتاج إلى ارتداء جوارب ضاغطة. هذا للمساعدة في منع تشكل الجلطة مرة أخرى. يمكن أن يساعد أيضًا في منع تكوين واحد جديد.
عليك أن تقلع عن التدخين. سيؤدي ذلك إلى تقليل مخاطر تكوّن جلطات الدم في المستقبل. تحدث مع طبيبك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الإقلاع عن التدخين.
سيتابع طبيبك صحتك بعد عودتك إلى المنزل. سيكون لديك مواعيد للمتابعة. قد يفحص طبيبك أوعيتك الدموية باختبار تصوير يسمى الوريد. تأكد من الاحتفاظ بجميع مواعيد المتابعة الخاصة بك. سيساعد هذا طبيبك على متابعة تقدمك.
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا كان لديك أي مما يلي:
تورم أو ألم يزداد سوءًا
تسرب سائل من الشق
حمى
نزيف في أي مكان على جسمك
ضعف أو ألم أو تنميل في منطقة الجراحة
اتبع جميع تعليمات طبيبك. وهذا يشمل أي نصائح حول الأدوية والتمارين والعناية بالجروح.
الخطوات التالية
قبل موافقتك على الاختبار أو الإجراء ، تأكد من أنك تعرف:
اسم الاختبار أو الإجراء
سبب خضوعك للاختبار أو الإجراء
ما النتائج المتوقعة وماذا تعني
مخاطر وفوائد الاختبار أو الإجراء
ما هي الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة
متى وأين ستجري الاختبار أو الإجراء
من الذي سيجري الاختبار أو الإجراء وما هي مؤهلات ذلك الشخص
ماذا سيحدث إذا لم يكن لديك الاختبار أو الإجراء
أي اختبارات أو إجراءات بديلة للتفكير فيها
متى وكيف ستحصل على النتائج
بمن تتصل بعد الاختبار أو الإجراء إذا كانت لديك أسئلة أو مشاكل
كم ستدفع مقابل الاختبار أو الإجراء