المحتوى
يمكن أن يعاني الأطفال من تضخم غير طبيعي في العقد الليمفاوية (الغدد المتورمة) ، المعروف أيضًا باسم تضخم العقد اللمفية ، لأسباب عديدة. يرتبط معظمها بعدوى تقوم خلالها الغدد بحبس فيروس أو بكتيريا منتشرة وتؤدي إلى استجابة التهابية لقتله. يشار إلى تورم الغدد الليمفاوية باسم تضخم العقد اللمفية.مع قول ذلك ، لمجرد أنك تشعر بالعقد الليمفاوية لدى الطفل لا يعني أن الطفل يعاني من اعتلال العقد اللمفية. ليس من غير المألوف أن تشعر ببعض الغدد الليمفاوية ذات الحجم الطبيعي عند الرضع والأطفال الصغار ، حيث يبلغ حجم العقد الليمفاوية أقل من سم واحد (حوالي 1/2 بوصة).
وظيفة
الغدد الليمفاوية هي جزء من الجهاز الليمفاوي في الجسم ، والذي يشمل السائل الليمفاوي والأوعية الليمفاوية واللوزتين والغدة الصعترية والطحال. يوجد أكثر من 600 عقدة ليمفاوية في الجسم ، بعضها يقع بالقرب من سطح الجلد والبعض الآخر عميق في تجويف البطن أو الصدر.
يشمل السائل الليمفاوي خلايا الدم البيضاء والأشياء الأخرى التي تساعد في مكافحة العدوى. أثناء تحركها عبر الأوعية الليمفاوية (شبكة وريدية موازية لجهاز الدورة الدموية) ، يتم ترشيحها بواسطة الغدد الليمفاوية. أي شيء غير طبيعي ، بما في ذلك العوامل المعدية والخلايا السرطانية ، سيصبح محاصرًا ومستهدفًا للتحييد.
قد تستجيب الغدد الليمفاوية أيضًا للحساسية التي تحدث إما محليًا على الجلد أو بالقرب من الأذن والأنف والحنجرة. هذا هو السبب في أن الغدد الليمفاوية قد تتورم إذا تعرضت لدغة حشرة أو حالة شديدة من حمى القش. إنها استجابة طبيعية لرد فعل مناعي غير طبيعي.
بالإضافة إلى طبيب الأطفال الخاص بك ، يمكن لجراح الأطفال أو أخصائي الأذن والأنف والحنجرة للأطفال المساعدة في تقييم الغدد المتورمة لدى طفلك.
المواقع
تقع الغدد الليمفاوية في جميع أنحاء جسم الإنسان ويتم وصفها من خلال موقعها. الامثله تشمل:
- عظم القذالي (مؤخرة الرأس)
- قبل الأذن (أمام الأذن)
- خلف الأذن (خلف الأذن)
- تحت الفك السفلي (تحت الفك)
- تحت الذقن (تحت الذقن)
- الوجه (في منطقة الخد)
- عنق الرحم الأمامي (الجزء الأمامي من الرقبة)
- عنق الرحم الخلفي (مؤخرة العنق)
- فوق الترقوة (فوق الترقوة)
- المأبضية (خلف الركبة)
- إبطي (في الإبط)
- Epitrochlear (تحت الكوع)
- الأربية (في منطقة الفخذ)
إلى جانب موقعها ، يمكن أن يخبر توزيع الغدد الليمفاوية المتضخمة الطبيب كثيرًا عما يحدث.
قد يكون تضخم العقد اللمفية موضعيًا أو معممًا (واسع الانتشار). غالبًا ما يكون اعتلال العقد اللمفية المعمم أكثر خطورة وقد يكون مرتبطًا بعدوى فيروسية أو اضطراب في المناعة الذاتية أو أمراض منتشرة مثل السرطان أو السل.
توجد غدد أخرى أعمق في الجسم وعادة لا يمكن الشعور بها. وهي تشمل العقد الليمفاوية المنصفية ، والنقيرية ، والحوضية ، والمساريقية ، والبطنية. يمكن رؤية هذه العقد فقط في دراسة التصوير مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية.
الأسباب
يعاني العديد من الأطفال الصغار من انتفاخ في الغدد بسبب إصابتهم بالتهابات متكررة تؤدي إلى حدوث تفاعل في العقد الأقرب لموقع الإصابة ، ومن الأمثلة على ذلك:
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، بما في ذلك الزكام والأنفلونزا
- التهاب الحلق ، الذي تسببه بكتيريا المكورات العقدية
- عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، التي يسببها فيروس ابشتاين بار
- التهاب العقد اللمفية ، حيث تصاب العقدة الليمفاوية نفسها
- فيروس نقص المناعة البشرية ، حيث يعتبر تضخم العقد اللمفية من الأعراض الشائعة للعدوى المبكرة
- سرطان الغدد الليمفاوية لدى الأطفال ، وهو سرطان يصيب خلايا الدم البيضاء يسمى الخلايا الليمفاوية
- اللوكيميا ، سرطان يصيب خلايا الدم البيضاء يسمى الكريات البيض
- مرض خدش القطة ، الذي تسببه البكتيريا بارتونيلا هينسيلا
- سكروفولا ، عدوى في العقدة الليمفاوية ناجمة عن مرض السل
- مرض كاواساكي ، مرض نادر في الطفولة
- الذئبة لدى الأطفال ، وهي مرض التهابي في المناعة الذاتية
التشخيص
بالإضافة إلى وجود غدد منتفخة ، سيبحث أطباء الأطفال عن العديد من الخصائص الأخرى ، مثل حجم العقد الليمفاوية ، وموقعها ، ومعدل نموها ، وتماسكها (لينة ، أو صلبة ، أو مطاطية) ، وما إذا كان الاحمرار موجودًا ، وما إذا كان هناك احمرار. هو حنان للمساعدة في معرفة ما إذا كانت العقد طبيعية أم لا.
العقد العنقية والإبطية والأربية هي أكثر ما يشعر به المريض أثناء الفحص البدني. سوف تتورم هذه الغدد الليمفاوية في حوالي نصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاث وخمس سنوات والذين يتمتعون بصحة جيدة.
نادراً ما تتورم بعض الغدد الليمفاوية ، وخاصة الغدد فوق الترقوة ، والغدد فوق الترقوة ، والغدد المأبضية ، حتى عند الأطفال. يعتبر هذا بمثابة علامة حمراء للأطباء تتطلب المزيد من التحقيقات.
يمكن أن تكون الأعراض المصاحبة الأخرى ، مثل الحمى المستمرة أو غير المبررة ، وفقدان الوزن غير المقصود ، والإرهاق ، والتعرق الليلي علامات على حالة أكثر خطورة.
اعتمادًا على السبب المشتبه به ، سيطلب الطبيب عادةً مجموعة من الاختبارات. قد تشمل اختبارات الدم أو الثقافات المختلفة لتأكيد الأسباب البكتيرية أو الفيروسية المحتملة. يمكن استخدام بعض اختبارات التصوير ، مثل فحص PET-CT ، في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية.
قد يطلب الطبيب أيضًا خزعة لاستخراج الخلايا من العقدة الليمفاوية المتضخمة لفحصها تحت المجهر. يتم إجراء هذا غالبًا باستخدام شفط إبرة دقيقة (FNA) حيث يتم إدخال إبرة مجوفة من خلال الجلد في العقدة الليمفاوية.
عندما تكون هناك حاجة لمزيد من التحقيق
- إذا كان تضخم العقد اللمفية معممًا
- إذا كانت الغدد الليمفاوية أكبر من بوصة واحدة
- إذا استمرت العقد اللمفية بالرغم من العلاج
- إذا انتشر تضخم العقد اللمفية إلى أجزاء أخرى من الجسم
- إذا كانت الغدد الليمفاوية صلبة وغير مؤلمة وثابتة
- إذا كان هناك نقص في الوزن غير مبرر أو تعرق ليلي
كلمة من Verywell
غالبًا ما يقلق الآباء عندما يعاني طفلهم من تورم في الغدد أو العقد الليمفاوية. في بعض الأحيان ، يشعر الآباء بالقلق من أن الغدد المتورمة هي علامة على الإصابة بالسرطان ، وفي حين أنها قد تكون في بعض الأحيان ، إلا أنها أكثر شيوعًا علامة على إصابة طفلك بنوع من العدوى الفيروسية أو البكتيرية.
من المهم أن تضع في اعتبارك أن العقد الليمفاوية المتورمة قد تستغرق أسابيع إلى شهور للعودة إلى أحجامها الطبيعية. علاوة على ذلك ، نظرًا لأن الأطفال الأصغر سنًا يعانون في المتوسط من ستة إلى ثمانية عدوى في الجهاز التنفسي العلوي سنويًا ، فقد يبدو أن العقد الليمفاوية لطفلك تتضخم دائمًا.
إذا كنت قلقًا لأن طفلك السليم يعاني من تورم في الغدد ، فتذكر أنه وفقًا لمعايير البالغين ، يعاني جميع الأطفال تقريبًا من "تضخم العقد اللمفية". إذا كنت لا تزال قلقًا ، فلا ضرر من رؤية طبيب الأطفال وإلقاء نظرة عليه.
الغدد الليمفاوية ومخاطر السرطان- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني