الأشياء التسعة التي يجب أن يعرفها الجميع عن فيروس نقص المناعة البشرية

المحتوى

• الاكتشاف المبكر والعلاج المبكر
• العلاج عند التشخيص يزيد من متوسط ​​العمر المتوقع
• اختبار فيروس نقص المناعة البشرية للجميع
• تعمل اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية في المنزل
• يمكن أن يقلل علاج فيروس نقص المناعة البشرية من مخاطر الإصابة إلى الصفر
• يمكن أن يساعدك PrEP في تجنب فيروس نقص المناعة البشرية
• الحمل الآمن ممكن
• الواقي الذكري لا يقل أهمية عن أي وقت مضى
• المساعدة المالية متاحة

إن تثقيف نفسك بشأن فيروس نقص المناعة البشرية هو ، بلا شك ، أهم طريقة للبقاء بصحة جيدة إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أو تحاول فقط تجنب العدوى. في حين أن العلاجات الحديثة أبسط بكثير مما كانت عليه في أي وقت مضى - بسهولة مثل حبة واحدة في اليوم - فإن الوقاية من المرض أو علاجه تتطلب أكثر من مجرد حبوب. يتطلب الأمر البصيرة.

فيما يلي 9 أشياء يجب أن تعرفها عن فيروس نقص المناعة البشرية والتي يمكن أن تساعدك على البقاء بصحة جيدة وسعادة لسنوات عديدة قادمة سواء كنت مصابًا أم لا.

الاكتشاف المبكر والعلاج المبكر

يتيح لنا فهم علامات وأعراض فيروس نقص المناعة البشرية معالجة (وحتى تجنب) بعض أنواع العدوى بشكل استباقي قبل حدوثها. من المهم أن نلاحظ ، مع ذلك ، أنه غالبًا لا توجد أعراض في بداية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، وأنه عندما تظهر الأعراض أخيرًا ، غالبًا ما يكون ذلك بعد أن يتسبب الفيروس في تلف لا يمكن إصلاحه لجهاز المناعة لدى الشخص.

غالبًا ما يمنع الخوف والمفاهيم الخاطئة حول فيروس نقص المناعة البشرية الأشخاص من التماس العلاج والرعاية التي يحتاجون إليها ، مع إساءة تفسير مصطلح "بدون أعراض" على أنه يعني "بدون عدوى". في غضون ذلك ، يتجاهل آخرون الأعراض المبكرة حتى تهدأ في نهاية المطاف ، ويفشلون في إدراك أن تخفيف الأعراض قصيرة المدى ليس مؤشرًا على التحسن ولا علامة "واضحة تمامًا" على تجنب الإصابة.

العلاج عند التشخيص يزيد من متوسط ​​العمر المتوقع

في 30 سبتمبر 2015 ، قامت منظمة الصحة العالمية (WHO) بمراجعة إرشاداتها العالمية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية للتوصية بالبدء الفوري للعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية (ART) في وقت التشخيص.

وفقًا لدراسة التوقيت الاستراتيجي للعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية (START) ، فإن العلاج بالتشخيص لا يزيد فقط من احتمالية الحياة الطبيعية ، ولكنه يقلل أيضًا من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض غير المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية بأكثر من 50 بالمائة .

هذا صحيح بغض النظر عن عمرك أو توجهك الجنسي أو موقعك أو دخلك أو حالتك المناعية.

اختبار فيروس نقص المناعة البشرية للجميع

التشخيص المبكر = العلاج المبكر = صحة أفضل = حياة أطول. لا يمكن أن تكون الصيغة أبسط. ومع ذلك ، لا يزال ما يصل إلى 20-25 في المائة من 1.2 مليون أمريكي يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية غير مشخصين.

رداً على ذلك ، أصدرت فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية (USPSTF) توصيات بأن يتم فحص جميع الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 65 عامًا للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية كجزء من زيارة الطبيب الروتينية. تم تقديم التوصيات بما يتماشى مع الأدلة التي تظهر أن البدء المبكر في العلاج المضاد للفيروسات العكوسة سيؤدي إلى عدد أقل من الأمراض المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية وغير المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك تقليل عدوى الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

تعمل اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية في المنزل

في يوليو 2012 ، منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) الموافقة على OraQuick في المنزل اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، مما يوفر للمستهلكين أول اختبار لفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الفم بدون وصفة طبية قادر على توفير نتائج سرية في أقل من 20 دقيقة. تم الترحيب بموافقة إدارة الغذاء والدواء من قبل العديد من المنظمات المجتمعية ، والتي طالما استشهدت بفوائد الاختبار في المنزل في وقت كان فيه 20 في المائة من 1.2 مليون أمريكي مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية غير مدركين تمامًا لحالتهم.

يمكن أن يقلل علاج فيروس نقص المناعة البشرية من مخاطر الإصابة إلى الصفر

العلاج كوقاية (أو TasP) هو نهج قائم على الأدلة يكون من خلاله الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يعانون من حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف أقل احتمالا بكثير لنقل الفيروس إلى شريك غير مصاب (أو غير معالج).

أظهرت الأبحاث الحالية أن الوصول إلى حمل فيروسي غير قابل للكشف والحفاظ عليه يقضي تمامًا على خطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى غير مصاب.
شريك.

لم تبلغ دراسات PARTNER1 و PARTNER2 ، التي استمرت من 2010 إلى 2018 ، عن حدوث حالة واحدة للانتقال بين 1670 من الأزواج المختلطين المثليين والمتغايرين جنسياً الذين استخدموا TasP للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية.

تم الإعلان عن النتائج على أنها تقدم كبير في إطار حملة دولية للصحة العامة تسمى "U = U" (غير قابل للكشف = غير قابل للإرسال).

يمكن أن يساعدك PrEP في تجنب فيروس نقص المناعة البشرية

الوقاية قبل التعرض (PrEP) هي استراتيجية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية حيث من المعروف أن الاستخدام اليومي للأدوية المضادة للفيروسات القهقرية يقلل بشكل كبير من خطر إصابة الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 75 إلى 92 في المائة.

يعتبر النهج القائم على الأدلة جزءًا مهمًا من استراتيجية الوقاية الشاملة من فيروس نقص المناعة البشرية ، والتي تشمل الاستخدام المتواصل المستمر للواقي الذكري وتقليل عدد الشركاء الجنسيين. لا يُقصد استخدام PrEP بمعزل عن غيرها.

في 14 مايو 2014 ، قامت خدمة الصحة العامة الأمريكية (USPHS) بتحديث إرشاداتها السريرية ، داعية إلى الاستخدام اليومي لـ PrEP في الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يعتبرون معرضين لخطر الإصابة بالعدوى.

الحمل الآمن ممكن

وفقًا لبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز (UNAIDS) ، فإن ما يقرب من نصف الأزواج المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم يعانون من الاختلاف المصلي ، مما يعني أن أحد الشركاء مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بينما الآخر غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

في الولايات المتحدة وحدها ، هناك أكثر من 140.000 من الأزواج من جنسين مختلفين ، وكثير منهم في سن الإنجاب.

مع التقدم الكبير في العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) ، بالإضافة إلى التدخلات الوقائية الأخرى ، يتمتع الأزواج المتباينون المصلي بفرص أكبر بكثير للحمل أكثر من أي وقت مضى - مما يسمح بالحمل مع تقليل مخاطر انتقال العدوى إلى كل من الطفل والشريك غير المصاب.

الواقي الذكري لا يقل أهمية عن أي وقت مضى

على الرغم من كون هذا العصر معروفًا أن أدوية فيروس نقص المناعة البشرية تقلل من خطر انتقال العدوى ، سواء بالنسبة للأشخاص غير المصابين أو أولئك الذين يعيشون مع المرض ، إلا أن هناك حقيقة واحدة لا تزال غير قابلة للدحض: باستثناء الامتناع عن ممارسة الجنس ، تظل الواقيات الذكرية الوسيلة الأكثر فعالية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية اليوم.

بينما تختلف نماذج الدراسة ، تشير معظم الأبحاث إلى أن الواقي الذكري يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في أي مكان من 80 بالمائة إلى 93 بالمائة. وبالمقارنة ، فإن العلاج الوقائي قبل التعرض (PrEP) يمكن أن يقلل من مخاطر الانتقال بنسبة تتراوح بين 62 في المائة و 75 في المائة ، في حين أن العلاج الوقائي (TasP) - قد يمحو الخطر تمامًا ولكن فقط إذا كان الشريك المصاب غير قابل للكشف.

وقد يكون هذا تحديًا نظرًا لأن 59.8 في المائة فقط من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يتم قمعهم فيروسيًا ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

المساعدة المالية متاحة

في حين ازداد الوصول إلى العلاج للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية منذ تنفيذ قانون الرعاية الميسرة (ACA) في عام 2014 ، لا تزال تكلفة العلاج المضاد للفيروسات القهقرية تمثل تحديًا - بل وعائقًا - بالنسبة للكثيرين. وفقًا لتحالف التسعير العادل غير الربحي (FPC) ، حاولت بعض شركات التأمين الالتفاف على القانون من خلال جعل أدوية فيروس نقص المناعة البشرية إما غير متوفرة أو أكثر تكلفة من الأدوية المزمنة الأخرى التي وصفتها هيئة مكافحة الفساد.

في محاولة لضمان الوصول الميسور التكلفة ، تفاوضت لجنة توزيع الأموال على برامج الدفع المشترك ومساعدة المرضى (PAPs) مع معظم الشركات المصنعة لأدوية فيروس نقص المناعة البشرية. يقدم كلا البرنامجين المساعدة للمرضى الذين يستوفون معايير الأهلية بناءً على مستوى الفقر الفيدرالي المحدث سنويًا (أو FPL).

أدت التطورات العلاجية إلى تحسين آفاق الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بشكل كبير