المحتوى
قد تكمن أسباب كثيرة في حالة آلام الظهر ، من إصابة القرص إلى المشكلات النفسية إلى تغيرات الأنسجة التي تحدث بمرور الوقت. في العقود الأخيرة ، فكرة أن النسيج الضام السميك اللفافة الذي يغطي وينظم ويدعم جميع العضلات والعظام والأوتار والأربطة وأعضاء الجسم قد يساهم في آلام الظهر قد تم التحقيق فيه باهتمام كبير من قبل العلماء. الممارسين على حد سواء.عندما يكون لديك ألم أسفل الظهر المزعج ، فمن المحتمل أنك تريد معرفة ما يساهم في حدوثه حتى تتمكن من التخلص منه. حسنًا ، هناك غمد كبير عريض ومسطح من النسيج اللفافي الذي يعيش خلف العمود الفقري ويتم وضعه في كل من أسفل الظهر (أسفل الظهر) ومستوى الصدر (منتصف الظهر).
هذه المنطقة من اللفافة تسمى اللفافة الصدرية القطنية أو اللفافة القطنية أو ببساطة LF.
ماذا تفعل اللفافة الصدرية القطنية
عندما تنظر إلى اللفافة الصدرية القطنية من المنظر الخلفي للرسم التشريحي أو الرسم التخطيطي ، يمكنك أن ترى أنها تشكل شكلًا ماسيًا. بسبب هذا الشكل ، وحجمه الكبير ، وموقعه المركزي إلى حد ما على الظهر ، فإن LF في وضع فريد للمساعدة في توحيد حركات الجزء العلوي من الجسم مع حركات الجزء السفلي.
الألياف التي تشكل اللفافة LF قوية جدًا ، مما يمكّن هذا النسيج الضام من تقديم الدعم أيضًا ، لكن النسيج اللفافي يتمتع أيضًا بالمرونة أيضًا. هذه هي الجودة التي تمكن LF من المساعدة في نقل قوى الحركة بينما تتقلص عضلات الظهر وتسترخي. واللفافة الصدرية القطنية تلعب دورًا رئيسيًا في الحركات المقابلة. وخير مثال على ذلك هو المشي.
آلام الظهر واللفافة القطنية الصدرية
لا يعرف العلماء والأطباء على وجه اليقين ، لكن من الممكن أن تلعب اللفافة القطنية دورًا في وجود آلام أسفل الظهر. دراسة نشرت عام 2017 في المجلةالبحوث الطبية الحيوية الدولية أوجدت أن اللفافة القطنية قد تولد آلام الظهر بثلاث طرق ممكنة.
أولاً ، إذا كنت تعاني من إصابات دقيقة و / أو التهاب - غالبًا ما يكون الاثنان مرتبطين - فقد يؤدي ذلك إلى تحفيز التغييرات في النهايات العصبية الحرة التي تعيش في اللفافة. النهايات العصبية الحرة ، كما يوحي الاسم ، هي نهايات الأعصاب التي تنشأ من الجهاز العصبي المركزي ، أي الدماغ والحبل الشوكي. وتتمثل مهمتهم في التقاط المعلومات من الأجزاء الخارجية لجسمك مثل الجلد واللفافة وإعادة إرسالها إلى الجهاز العصبي المركزي. كما تقول النظرية ، عندما تتعرض اللفافة القريبة من جلدك ، مثل LF ، للتلف أو مليئة بالمواد الالتهابية ، يتم توصيل هذه "الإهانات" احتياطيًا إلى عقلك والحبل الشوكي للمعالجة والاستجابة.
ثانيًا ، بعد الإصابة ، من الشائع أن تصبح الأنسجة متيبسة. من غير الواضح ما إذا كان هذا التغيير هو سبب أو نتيجة آلام الظهر ، ولكن لوحظت تغييرات في جودة اللفافة الصدرية القطنية في بعض الدراسات على المرضى الذين يعانون من آلام الظهر.
وأخيرًا ، كما رأينا أعلاه ، تميل الإصابة إلى تحفيز الأعصاب. هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة الحساسية للألم.
تشريح
تنقسم اللفافة الصدرية القطنية إلى ثلاث طبقات: الطبقة الخلفية (تسمى الطبقة الخلفية) ، والطبقة الوسطى ، والطبقة الأمامية (تسمى الطبقة الأمامية).
ترتبط العديد من عضلات الظهر باللفافة الصدرية القطنية. على سبيل المثال ، يقوم جهاز الانتصاب spinae ، وهو مجموعة عضلية تُعرف أيضًا باسم parpinals ، بالجري طوليًا أسفل العمود الفقري. يتم ربط الفقرات الشوكية باللفافة الصدرية القطنية ، وكذلك بالعمود الفقري العظمي.
يمتد الجزء القطني من الطبقة الخلفية لللفافة القطنية القطنية من الضلع الثاني عشر (الأدنى) إلى أعلى عظم الفخذ (يسمى القمة الحرقفية). على طول الطريق ، فإنه يتصل مع عضلة البطن المستعرضة. بسبب هذه الوصلات ، تساعد اللفافة الصدرية القطنية على ربط عضلات الظهر بعضلات جدار البطن.
في الأعلى ، العضلة الظهرية العريضة ، وهي عضلة خلفية كبيرة تقع بشكل سطحي تلعب دورًا رئيسيًا في حمل وتحريك وزن الجسم مع الذراعين والكتفين ، ولها أيضًا صلات باللفافة الصدرية القطنية. (تمتد ألياف لاتس ، كما يطلق عليها غالبًا ، إلى الخارج من اللفافة).
يغطي الجزء الأمامي من اللفافة الصدرية القطنية (الطبقة الأمامية) عضلة تسمى العضلة الرباعية القطنية. ينحني الرباعي القطني الجذع إلى الجانب ويساعد في الحفاظ على وضع مستقيم صحي. غالبًا ما يكون الرباعي ، كما يطلق عليه أحيانًا اختصارًا ، متورطًا في آلام أسفل الظهر المرتبطة بالعضلات.