المحتوى
تعد الغدة الدرقية جزءًا من نظام الغدد الصماء (جنبًا إلى جنب مع الغدد الكظرية وما تحت المهاد والغدة النخامية والمبيض والخصيتين). تفرز الغدة الدرقية هرمونات في مجرى الدم للتحكم في عملية التمثيل الغذائي ، وهي الطريقة الأساسية التي يستخدم بها جسمك الطاقة. بالإضافة إلى التمثيل الغذائي ، تساعد الهرمونات التي يطلقها أيضًا في عمليات مثل نمو العظام ، وتطور الدماغ ، ومعدل ضربات القلب ، والهضم ، وعمل العضلات ، ودرجة حرارة الجسم ، ودورات الحيض ، والمزيد. يمكن للغدة الدرقية أيضًا إنتاج المزيد من الهرمونات عند الحاجة ، مثل المساعدة في زيادة درجة حرارة الجسم أو عندما تكون المرأة حاملاً. إذا كانت الغدة الدرقية تنتج الكثير جدًا أو القليل جدًا من الهرمونات ، فقد تحدث بعض اضطرابات الغدة الدرقية الشائعة ، بما في ذلك مرض هاشيموتو ومرض جريفز مرض.1:33
كيف تعمل الغدة الدرقية
تشريح
تقع الغدة الدرقية في مقدمة العنق ، أسفل الحنجرة مباشرةً وبجوار القصبة الهوائية وحولها. إنه شكل فراشة بسبب الغدة التي تتكون من فصين متصلين بواسطة قطعة من النسيج تسمى البرزخ. كل فص مليء بالبصيلات التي تحتوي على هرمونات يحتاجها الجسم ليعمل. كبسولتان تحيط بالغدة الدرقية - طبقة خارجية تتصل بعضلات الحنجرة والأعصاب المحيطة بها ، وواحدة بين هذه الطبقة والغدة الدرقية التي تسمح للغدة الدرقية بالحركة عند البلع أو الكلام.
هناك أيضًا نوعان من الخلايا التي تتكون منها أنسجة الغدة الدرقية وخلايا جريبية. هاتان الخليتان مسؤولتان عن إنتاج هرمونات معينة تفرزها الغدة الدرقية بعد ذلك في مجرى الدم. الخلايا الجريبية (يشار إليها أيضًا باسم الخلايا الظهارية للغدة الدرقية ، والتي تشكل غالبية الغدة الدرقية) تخلق هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3) ، وهما الهرمونات الرئيسية المنظمة لعملية التمثيل الغذائي ، في حين أن الخلايا المجاورة للجريب (تسمى أيضًا الخلايا C ) إنتاج الكالسيتونين ، الذي يساعد على تنظيم مستويات الكالسيوم والفوسفات في الدم.
الاختلافات التشريحية
هناك عدد من الاختلافات التي يمكن أن تتعرض لها الغدة الدرقية ، وقد يؤثر ذلك على كيفية عمل الغدة الدرقية والاضطرابات التي تنشأ بسبب هذه الاختلافات. في دراسة أجريت على 52 جثة ذكور و 18 أنثى ، فقد 9.6٪ من الذكور و 5.6٪ من الإناث البرزخ في الغدة الدرقية.
من الممكن أيضًا أن تختلف أحجام فصوص الغدة الدرقية عن بعضها البعض. بعض الأفراد لديهم شحمة هرمية ، والتي تعتبر الفص الثالث في الغدة الدرقية الذي ينبع من البرزخ. قد تحتوي بعض الغدد الدرقية أو لا تحتوي أيضًا على levator glandulae throideae ، وهو شريط ليفي يمتد من الفص الهرمي إلى البرزخ.
في بعض الحالات ، يمكن أن تتضخم الغدة الدرقية (المعروفة بحالة تسمى تضخم الغدة الدرقية) أو تتطور إلى كتل من الخلايا تسمى عقيدات الغدة الدرقية ، والتي غالبًا ما تكون حميدة ولكنها قد تشير أحيانًا إلى سرطان الغدة الدرقية.
وظيفة
يتم التحكم في الغدة الدرقية بواسطة الوطاء والغدة النخامية ، وكلاهما يقع في الدماغ. يقوم الوطاء بإفراز هرمون إفراز الثيروتروبين (TRH) ، والذي يخبر الغدة النخامية بإفراز هرمون الغدة الدرقية (TSH). يعرف ما تحت المهاد والغدة النخامية معًا متى تكون مستويات هرمون الغدة الدرقية مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا ، ومن خلال إفراز كمية مناسبة من هرمون TRH و TSH ، يمكنهم الإشارة إلى الغدة الدرقية بكمية الهرمونات التي تحتاجها أو مقدارها.
يعتبر اليود أحد أهم العناصر وراء إنتاج هرمونات الغدة الدرقية ، والذي نحصل على معظمه من خلال الطعام أو المكملات الغذائية. يحتاج كل من T3 و T4 إلى اليود من أجل إنتاج الغدة الدرقية. بمجرد أن يشق اليود طريقه إلى الغدة الدرقية فإنه يتحول إلى T3 و T4. ثم يتم إطلاقها في مجرى الدم للمساعدة في وظائف متعددة مثل زيادة معدل التمثيل الغذائي في الجسم والنمو وتطور الدماغ والمزيد. بعض من أعلى المصادر الغذائية لليود تشمل الجبن وحليب البقر والبيض وأسماك المياه المالحة وحليب الصويا والزبادي.
الشروط المرتبطة
اعتمادًا على ما إذا كانت الغدة الدرقية مفرطة النشاط أم لا تنتج ما يكفي من الهرمونات ، يمكن أن تنجم بعض الاضطرابات عن ذلك. تشمل أمراض الغدة الدرقية الشائعة:
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- قصور الغدة الدرقية
- مرض هاشيموتو
- المرض القبور
- تضخم الغدة الدرقية
- عقيدات الغدة الدرقية
- سرطان الغدة الدرقية
الاختبارات
يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إجراء سلسلة من اختبارات الدم لتحديد ما إذا كان لديك اضطراب في الغدة الدرقية ، بالإضافة إلى معرفة مدى كفاءة عمل الغدة الدرقية. وتشمل هذه:
- اختبار TSH: تنتج الغدة النخامية TSH ، وهذا يخبر الغدة الدرقية بكمية الهرمون التي تحتاجها. إذا كان لديك مستوى مرتفع من هرمون TSH ، فهذا يعني أنك قد تكون مصابًا بقصور الغدة الدرقية. لا تفرز الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات ، لذلك تستمر الغدة النخامية في إطلاق هرمون TSH في محاولة للإشارة إليها لزيادة إنتاج الهرمونات. بدلاً من ذلك ، يمكن أن تشير مستويات TSH المنخفضة إلى فرط نشاط الغدة الدرقية ، حيث ينتج هرمون الغدة الدرقية الكثير من الهرمونات وتحاول الغدة النخامية إبطائها عن طريق وقف إطلاق هرمون TSH.
- اختبار هرمون الغدة الدرقية الكلي (T4): في حالات معينة ، قد تكون مستويات T4 أعلى أو أقل ليس بسبب اضطراب الغدة الدرقية (مثل عندما تكونين حاملاً أو إذا كنت تتناولين أدوية معينة). ولكن إذا لم تكن هناك حالة موجودة مسبقًا وراء مستويات T4 ، فقد يشير ارتفاع T4 إلى فرط نشاط الغدة الدرقية بينما قد يتسبب انخفاض T4 في قصور الغدة الدرقية.
- اختبار ثلاثي يودوثيرونين (T3): إذا كانت مستويات T4 لديك طبيعية ، ولكنك لا تزال تظهر أعراض اضطراب الغدة الدرقية ، فسيتم اختبار مستويات T3 في نفس الوقت. على غرار اختبار T4 ، يمكن أن تشير مستويات T3 المرتفعة أو المنخفضة إلى فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية.
- اختبار الأجسام المضادة للغدة الدرقية: يمكن أن يساعد مستوى الأجسام المضادة في الدم في تحديد ما إذا كان اضطراب الغدة الدرقية ناتجًا عن حالة من أمراض المناعة الذاتية مثل مرض هاشيموتو أو مرض جريفز. غالبًا ما يشير المستوى المرتفع من الأجسام المضادة إلى أن الغدة الدرقية تحاول حماية نفسها من قيام جهاز المناعة بمهاجمتها عن طريق الخطأ.
بالإضافة إلى اختبارات الدم هذه ، يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو فحص الغدة الدرقية أو اختبار امتصاص اليود المشع للتحقق من وظيفة الغدة الدرقية والعثور على السبب الدقيق وراء تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية وكذلك فحص أي عقيدات أو تشوهات في الغدة الدرقية. دائمًا ما يكون الحصول على فحص الدم هو الخطوة الأولى وسيساعد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات.