المحتوى
- كونها غير متسقة
- وقف أو تقليل الأدوية الخاصة بك
- الأكل بوقت قصير بعد تناول الجرعة
- عدم التفكير في الأدوية الأخرى التي تتناولها
- تبديل ماركات ليفوثيروكسين دون متابعة دقيقة
- بافتراض أن المختبرات "العادية" تعني أن جرعتك هي الأمثل
من المفيد أن تكون على دراية بهذه الأخطاء الدوائية الأكثر شيوعًا والتي يمكن أن تؤثر على إدارة مرض الغدة الدرقية لديك حتى تتمكن من التأكد من أنك تفعل كل ما في وسعك لمساعدة الدواء البديل للهرمونات على أداء وظيفته بشكل صحيح.
كونها غير متسقة
يعتبر قصور الغدة الدرقية ، في معظم الحالات ، حالة تستمر مدى الحياة ويجب إدارتها بصرامة. من الضروري تناول جرعتك الموصوفة يوميًا وفي نفس الوقت كل يوم.
أنت أيضًا تريد أن تكون ثابتًا بشأن القضايا الأخرى ، مثل ما إذا كنت تتناول الدواء مع الطعام أو بدونه ، وقبل أو بعد بدء أو إيقاف نظام غذائي غني بالألياف.
يجد بعض الناس صعوبة في الخوض في روتين تناول أدوية الغدة الدرقية يوميًا وفي نفس الوقت كل يوم. إذا كان بإمكانك الارتباط ، فقد يساعدك الاحتفاظ بأدويتك في مكان واحد طوال الوقت ؛ قد يساعدك ضبط المنبه على هاتفك الخلوي أيضًا على تذكر تناول جرعتك.
11 طريقة لتتذكر تناول حبوب الغدة الدرقيةوقف أو تقليل الأدوية الخاصة بك
يقرر بعض الأشخاص التوقف عن تناول أدوية الغدة الدرقية تمامًا دون التحدث إلى طبيبهم. يمكن أن يكون هذا خطيرًا بشكل خاص إذا كان لديك غدة درقية تمت إزالتها جراحيًا أو استئصال إشعاعي ، أو إذا كانت الغدة الدرقية ضامرة أو غير نشطة بسبب مرض هاشيموتو.
عندما لا تتناول أدوية الغدة الدرقية ، فقد لا تعاني فقط من أعراض قصور الغدة الدرقية ، ولكنك ترى ارتفاعًا في نسبة الكوليسترول لديك وحتى خطر الإصابة بأمراض القلب.
في الماضي ، اعتقد بعض الناس أن تقليل جرعة استبدال الغدة الدرقية قد يقلل من مخاطر المشكلات المتعلقة بالقلب ، لكن العكس قد يكون صحيحًا بالفعل.
في حين أن الجرعات الزائدة من استبدال الغدة الدرقية غير صحية ، فإن تناول جرعة أقل من الجرعة المطلوبة ليس أكثر صحة من تناول الجرعة التي تجعل اختبارات الغدة الدرقية طبيعية.
لماذا قد يزيد قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي من مخاطر الإصابة بأمراض القلبالحمل والرضاعة
تعتقد بعض النساء عن طريق الخطأ أن عقاقير هرمون الغدة الدرقية تشكل خطورة على الطفل أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية وتتساءل عما إذا كان يجب التوقف عن استخدامها. العكس هو الصحيح في الواقع. يعد تناول الجرعة المناسبة من دواء الغدة الدرقية أمرًا ضروريًا لصحة الحمل والرضيع ، وغالبًا ما يلزم زيادة جرعات هرمونات الغدة الدرقية عندما تعلم المرأة أنها حامل.
إذا كنت تشعرين بالقلق بشأن تناول دواء أثناء الحمل ، فضع في اعتبارك أنك ببساطة تحل محل هرمون لا يصنعه جسمك بكميات كافية.
الأكل بوقت قصير بعد تناول الجرعة
من الناحية المثالية ، يجب أن تتناول دواء الغدة الدرقية في الصباح والانتظار لمدة 30 دقيقة إلى ساعة قبل تناول الطعام. (إذا كان يجب عليك تناول الطعام في وقت أقرب من ذلك ، فتأكد من القيام بذلك باستمرار.) وهذا يساعد على ضمان امتصاص الدواء بشكل صحيح في الأمعاء ، لذلك تحصل على جرعتك الكاملة.
ومع ذلك ، يجب تناول بعض الأطعمة فقط بعد ثلاث إلى أربع ساعات على الأقل من تناول علاج الغدة الدرقية. تشمل الأمثلة الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل عصير البرتقال الذي يحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم والزبادي اليوناني ، وكذلك الأطعمة الغنية بالألياف.
هل تعتبر الأطعمة المسببة للجراثيم مشكلة؟
Goitrogens هي مواد موجودة في بعض الأطعمة قد يكون لها تأثير مضاد للغدة الدرقية. ومع ذلك ، يناقش الخبراء ما إذا كانت الأطعمة مثل الخضراوات الصليبية يمكن أن تضر بالفعالية الكلية للعلاج. وتشمل الأمثلة البروكلي والقرنبيط والملفوف واللفت والتوت وأطعمة الشاي الأخضر التي يوصى بها بشدة عادةً كجزء من السرطان الصحي. - حمية وقائية.
يجب ألا تحاول تجنب هذه الأطعمة تمامًا ، ولكن قد ترغب في نشرها حتى لا تتناول كميات كبيرة خلال أي وجبة واحدة. يبدو أن الشيء نفسه ينطبق على أطعمة الصويا: يبدو أن تناولها باعتدال عندما يكون لديك مرض الغدة الدرقية هو المفتاح.
تؤثر Goitrogens على مرض الغدة الدرقيةشرب القهوة مع دواء الغدة الدرقية
يمكن أن تتداخل القهوة أيضًا مع امتصاص أدوية الغدة الدرقية. إذا كنت لا تستطيع الانتظار لمدة ساعة لتناول قهوة الصباح الباكر ، فهناك بعض الخيارات التي قد ترغب في مناقشتها مع طبيبك. يبدو أن تيروزينت ، وهو شكل غطاء سائل من ليفوثيروكسين ، لا يتأثر بالقهوة.
إذا كنت تتناول نوعًا مختلفًا من الليفوثيروكسين ولا تريد تغييره ، يمكنك أيضًا التحدث إلى طبيبك حول ما إذا كنت ستأخذ دواء الغدة الدرقية في وقت النوم.
لماذا لا تختلط أدوية الغدة الدرقية مع القهوةعدم التفكير في الأدوية الأخرى التي تتناولها
يجب تناول الأدوية ، مثل الطعام ، على الأقل بعد ساعة من تناول أدوية الغدة الدرقية لتجنب مشاكل الامتصاص. ولكن مع بعض الأدوية ، من المهم الانتظار لفترة أطول. على سبيل المثال ، يجب أن تنتظر أربع ساعات على الأقل قبل أو بعد تناول أدوية استبدال الغدة الدرقية قبل استخدام مضادات الحموضة.
هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع هرمونات الغدة الدرقية ، إما بزيادة أو تقليل الكمية المتاحة لجسمك. تشمل الأمثلة الشائعة مضادات الاكتئاب ، ومثبطات مضخة البروتون ، وأدوية السكري ، وأكثر من ذلك.
العلاج التعويضي بالهرمونات وتنظيم النسل
قد تحتاج النساء اللواتي يتناولن العلاج ببدائل هرمون الاستروجين (HRT) أو حبوب منع الحمل إلى مزيد من هرمون الغدة الدرقية البديل. يزيد الإستروجين من إنتاج الجسم للبروتين الذي يربط هرمون الغدة الدرقية ، مما يجعله غير نشط. للتعويض عن هذا الارتباط ، قد تحتاج جرعة هرمون الغدة الدرقية إلى زيادة طفيفة. بعد أن تبدأ المرأة أو تتوقف عن تناول موانع الحمل الفموية أو العلاج بالهرمونات البديلة ، يجب اختبار مستويات الغدة الدرقية لتحديد ما إذا كان هناك تأثير على وظيفة الغدة الدرقية.
تأكد من أن الطبيب الذي يصف لك دواء الغدة الدرقية ويراقب مرض الغدة الدرقية لديك على علم بهذه الأدوية وأي أدوية أخرى تتناولها.
تبديل ماركات ليفوثيروكسين دون متابعة دقيقة
عادةً ما يكون اسم العلامة التجارية levothyroxine ثابتًا ، من حيث الفاعلية ، من إعادة الملء إلى إعادة التعبئة. هذا ليس هو الحال دائمًا مع الأدوية الجنيسة.
بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن يكون للاختلاف في التناسق بين مُصنِّع ليفوثيروكسين عام لآخر تأثير سلبي على الاستبدال المناسب للغدة الدرقية. إذا كانت لديك هذه الخبرة ، فقد ترغب في أن تسأل طبيبك عن كتابة وصفة طبية "الاستغناء كما هو مكتوب / لا بدائل" لاسم العلامة التجارية ليفوثيروكسين. إذا قمت بتبديل الأدوية ، سواء من الأسماء التجارية أو الأدوية الجنيسة ، فمن المهم المتابعة مع طبيبك لفحص الغدة الدرقية (عادةً بعد 6 أسابيع من إجراء التغيير) ، ثم على فترات منتظمة (غالبًا كل 6 أسابيع) حتى مستويات مستقرة.
الاختلافات بين اسم العلامة التجارية و Levothyroxine العامبافتراض أن المختبرات "العادية" تعني أن جرعتك هي الأمثل
في حين أن النطاقات المرجعية لاختبارات الغدة الدرقية غالبًا ما تعطي نطاق TSH من 0.4 إلى 5.0 ، فإن حقيقة أن 95 بالمائة من الأشخاص غير المصابين بمرض الغدة الدرقية لديهم TSH بين 0.4 و 2.5 قد دفعت بعض الباحثين إلى الاعتقاد بأن الهدف من TSH في هذا النطاق قد يكون هو الأمثل.
تحدث إلى طبيبك حول مستوى TSH الأمثل بالنسبة لك كفرد وما إذا كان الدواء الحالي البديل لهرمون الغدة الدرقية يحتاج إلى تعديل وفقًا لذلك أم لا.
قد يستفيد الشخص الذي لا يزال يعاني من أعراض قصور الغدة الدرقية مع TSH عالي المستوى ، على سبيل المثال ، من جعل TSH أقرب إلى 1.0.
لاحظ أيضًا أنه بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد يكون فحص اختبارات الغدة الدرقية الإضافية ، مثل T4 و T4 و T3 و T3 المجاني والأجسام المضادة للغدة الدرقية مفيدًا حتى لو كان TSH طبيعيًا.
كلمة من Verywell
من الواضح أن هناك العديد من الطرق المحتملة التي يمكن أن ينتهي بها الأمر بالحصول على كمية أقل من هرمون الغدة الدرقية مما هو مخطط له ، حتى لو كنت تعمل مع طبيبك للتأكد من أنك تتناول جرعة مثالية بالنسبة لك لتبدأ بها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتغير جرعة هرمون الغدة الدرقية التي تحتاجها في أوقات مختلفة من حياتك.
يمكن أن يمنحك الانتباه إلى أي أعراض تعانيها أدلة على ما إذا كنت تعاني من زيادة في العلاج أو نقص في العلاج. الأعراض ، بعد كل شيء ، هي طريقة أجسادنا لتنبيهنا إلى أن هناك شيئًا غير صحيح.
كيف تأخذ دواء الغدة الدرقية