المحتوى
- التهاب العصب الثالث
- أسباب التهاب العصب الثالث
- أعراض التهاب العصب الثالث
- تشخيص التهاب العصب الثالث
- علاج التهاب العصب الثالث
- إدارة التهاب العصب ثلاثي التوائم
التهاب العصب الثالث
ألم العصب ثلاثي التوائم هو حالة تتميز بألم ناتج عن العصب ثلاثي التوائم ، والذي يؤثر على الوجه - وغالبًا ما يكون جانبًا واحدًا من الفك أو الخد.
يختلف ألم العصب الخامس عن آلام الوجه الناتجة عن مشاكل أخرى. غالبًا ما يوصف بأنه طعن أو طعن أو كهربائي في الإحساس وشديد لدرجة أن الشخص المصاب لا يستطيع أن يأكل أو يشرب.
يُعرف ألم العصب الثلاثي التوائم أحيانًا باسم tic douloureux ، وهو ما يعني "التشنجات اللاإرادية المؤلمة".
أسباب التهاب العصب الثالث
قد يكون سبب ألم العصب ثلاثي التوائم هو ضغط الأوعية الدموية على العصب ثلاثي التوائم. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي احتكاك نبض الشريان بالعصب إلى تآكل المادة العازلة ، التي تسمى المايلين ، تاركة العصب مكشوفًا وحساسًا للغاية.
يمكن أن تكون هذه الأعراض مشابهة لتلك التي تسببها مشاكل الأسنان ، وأحيانًا يستكشف الأشخاص المصابون بألم العصب الخامس غير المشخص إجراءات علاجية متعددة في محاولة للسيطرة على الألم.
يمكن أن يسبب التصلب المتعدد أو الورم في حالات نادرة ألم العصب الخامس. يستكشف الباحثون ما إذا كان الألم العصبي التالي للهربس (الناجم عن القوباء المنطقية) يمكن أن يكون مرتبطًا بهذه الحالة أم لا.
أعراض التهاب العصب الثالث
نوبات من الألم الحاد الطاعني في الخد أو الفك والتي قد تشبه الصدمة الكهربائية
نوبات الألم التي قد تحدث بسبب ملامسة أي شيء للوجه أو الأسنان ، بما في ذلك الحلاقة أو وضع المكياج أو تنظيف الأسنان أو الأكل أو الشرب أو التحدث - أو حتى نسيم خفيف
فترات الراحة بين الحلقات
القلق من فكرة عودة الألم
قد تبدأ نوبة ألم العصب الثلاثي التوائم بوخز أو تنميل في الوجه. يحدث الألم في نوبات متقطعة تستمر من بضع ثوانٍ إلى دقيقتين ، وتصبح أكثر وأكثر تواتراً حتى يستمر الألم تقريبًا.
قد تستمر النوبات لبضعة أسابيع أو أشهر تليها فترة خالية من الألم يمكن أن تستمر لمدة عام أو أكثر.
تشخيص التهاب العصب الثالث
يتضمن تشخيص ألم العصب الثلاثي التوائم فحصًا جسديًا وتاريخًا طبيًا مفصلاً لاستبعاد الأسباب الأخرى لألم الوجه. سيسأل مقدم الرعاية الصحية عن طبيعة الألم ، وما الذي يبدو أنه يتسبب في حدوثه وما الذي يجعله يشعر بتحسن أو أسوأ.
قد يوصي المزود بالتصوير أو الاختبارات المعملية لتحديد ما إذا كان الألم ناتجًا عن ورم أو خلل في الأوعية الدموية أو بسبب التصلب المتعدد غير المشخص. قد تساعد بعض تقنيات التصوير بالرنين المغناطيسي المتقدمة الطبيب في معرفة مكان ضغط الأوعية الدموية على فرع من العصب ثلاثي التوائم.
علاج التهاب العصب الثالث
معظم الأدوية الشائعة التي تصرف دون وصفة طبية والأدوية الموصوفة لا تعمل مع الأشخاص المصابين بألم العصب الخامس ، ولكن العديد من العلاجات الحديثة يمكن أن تقلل الألم أو تزيله. قد يوصي الطبيب بواحد أو أكثر من هذه الأساليب:
الأدوية: يمكن أن تكون أدوية الصرع مثل كاربامازيبين أو جابابنتين أو عوامل أخرى مفيدة. من المهم العمل بشكل وثيق مع طبيب أعصاب أو مقدم رعاية أولية لمراقبة الجرعات والآثار الجانبية.
الجراحة: يمكن أن تساعد العديد من الإجراءات في كثير من الأحيان في السيطرة على ألم العصب الخامس.
بضع الجذور
هناك عدة أنواع من عمليات الجذور ، وجميعها إجراءات للمرضى الخارجيين يتم إجراؤها تحت التخدير العام في غرفة العمليات. يقوم الجراح بإدخال إبرة طويلة من خلال الخد على الجانب المصاب ويستخدم تيارًا كهربائيًا أو مادة كيميائية لإبادة ألياف الألم في العصب ثلاثي التوائم.
الجراحة الإشعاعية التجسيمية
الجراحة الإشعاعية التجسيمية ، التي تُعرف أحيانًا باسم علاج CyberKnife ، هي إجراء آخر للمرضى الخارجيين يتضمن شعاعًا شديد التركيز ودقيقًا من الإشعاع يتم توجيهه إلى العصب ثلاثي التوائم لتخفيف الألم.
جراحة تخفيف ضغط الأوعية الدموية الدقيقة (MVD)
يعتبر هذا الإجراء حاليًا العلاج الأطول أمدًا لألم العصب الثلاثي التوائم وقد يكون مناسبًا للأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة والذين يمكنهم تحمل الجراحة والتخدير العام والذين يمكن أن تستوعب أنماط حياتهم فترة تعافي من أربعة إلى ستة أسابيع.
يقوم الجراح بعمل شق خلف الأذن ويزيل قطعة صغيرة من الجمجمة للوصول إلى العصب والأوعية الدموية. بعد ذلك ، يضع الجراح وسادة عازلة حول الأوعية الدموية حتى لا تضغط أو تحك العصب.
في حوالي ثلث الأشخاص الذين عولجوا بجراحات MVD ، يعود ألم العصب الخامس ، ربما بسبب نمو الأوعية الدموية مرة أخرى. سيساعد الطبيب الأفراد الذين يعانون من الألم المتكرر في اختيار خيارات أخرى أو قد يوصي بتكرار الإجراءات.
إدارة التهاب العصب ثلاثي التوائم
على الرغم من أن ألم العصب الثلاثي التوائم والقلق الذي يسببه ليس مميتًا ، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى تآكل نوعية حياة الشخص. من الضروري العمل عن كثب مع مقدمي الرعاية الصحية ذوي الخبرة والرحمة الذين يمكنهم المساعدة في إيجاد أفضل نهج علاجي لكل فرد.
جراحة ألم العصب الخامس دقيقة ودقيقة لأن المنطقة المصابة صغيرة جدًا. ابحث عن جراحي الأعصاب ذوي الخبرة الذين يرون ويعالجون عددًا كبيرًا من الأشخاص المصابين بألم العصب الخامس.