المحتوى
الورم هو مصطلح يستخدم لوصف نمو على بطانة الغشاء المخاطي. قد يتطور النمو على بطانة الجهاز الهضمي أو الفم أو الرحم أو المثانة أو الممرات الأنفية أو منطقة الأعضاء التناسلية. عندما تتطور الزائدة في القولون ، فإنها عادة ما تكون حميدة (غير سرطانية) ولكن في بعض الحالات يمكن أن تتطور إلى ورم خبيث (سرطان).
تحديد الاورام الحميدة في القولون
هناك أنواع مختلفة من أورام القولون ، ولكل منها خصائصه وبنيته. يمكن أن تساعدنا هذه العوامل وغيرها (بما في ذلك الحجم والموقع) في تحديد ما إذا كان لديهم القدرة على التطور إلى سرطان القولون.
تعتبر سلائل القولون شائعة جدًا ، حيث تشير الدراسات إلى معدلات تتراوح بين 30٪ -50٪ ، وعادة ما توجد خلال الفحص البصري للقولون. عند اكتشافها ، يمكن إزالة الأورام وإرسال الأنسجة إلى المختبر لتقييمها لتقييم ما إذا كانت أي تشوهات توحي بوجود ورم خبيث.
حاليًا ، يُنصح جميع البالغين الذين يبلغون من العمر 45 عامًا فما فوق بإجراء فحص القولون والمستقيم باستخدام إحدى التقنيات الخمس:
- تنظير القولون ، والذي يمكنه فحص القولون بالكامل بصريًا
- التنظير السيني ، الذي يمكنه فقط اكتشاف السلائل في الجزء الأخير من القولون
- تستخدم حقنة الباريوم الشرجية لتسليط الضوء على التشوهات في الأشعة السينية
- اختبار البراز الخفي للكشف عن وجود الدم في البراز (علامة على الإصابة بالسرطان)
- Cologuard هو اختبار براز يقيِّم وجود مثيلة غير طبيعية للحمض النووي في البراز. يُعد هذا الاختبار أكثر دقة ، ولكنه أيضًا أكثر تكلفة من اختبار الدم الخفي في البراز.
شكل
عند وصف الزائدة الحميدة ، سيستخدم الطبيب كلمات نتعرف عليها (مثل مسطحة أو مرتفعة) وبعض الكلمات التي لا نعرفها. في مجملها ، تساعد هذه الأوصاف الجسدية الطبيب في تحديد كيفية التعامل مع الورم الحليمي في حالة الحاجة إلى إزالته. كما أنها توفر نظرة ثاقبة حول قدرتها على الإصابة بالسرطان.
تأتي سلائل القولون في شكلين أساسيين:
- الزوائد اللحمية المعنقة: نتوءات بارزة تشبه الفطر متصلة بسطح الغشاء المخاطي بواسطة ساق طويل ورفيع (ساق).
- الاورام الحميدة اللاطئة: الجلوس على سطح الغشاء المخاطي. فهي مسطحة وليس لها ساق.
يسهل اكتشاف السلائل المعنقة لأنها مرفوعة. على النقيض من ذلك ، تقع السلائل اللاطئة بشكل مسطح على السطح ومن المرجح أن تصبح سرطانية ببساطة بسبب عدم اكتشافها.
أنواع
بالإضافة إلى المظهر الجسدي ، سيرغب الطبيب في تحديد نوع الورم الحميدة. يتطلب هذا عادةً فحص الأنسجة تحت المجهر للنظر في كل من البنية الخلوية وخصائص الخلايا نفسها. من بين التصنيفات الأكثر شيوعًا:
- التهاب القولون البوليبات: توجد غالبًا في الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء (IBD) ، مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي. يشار أحيانًا إلى الأورام الحميدة الالتهابية باسم "السلائل الزائفة" لأنها ليست زوائد في حد ذاتها ولكنها مظهر التهابي لمرض التهاب الأمعاء. هذه الأورام الحميدة حميدة ومن غير المرجح أن تصبح سرطانية.
- الاورام الحميدة المفرطة: يتم تعريفه من خلال نشاط الخلايا في كتلة الأنسجة. فرط التنسج ("النمو السريع") يعني ببساطة أن هناك زيادة غير طبيعية في عدد الخلايا مما يؤدي إلى تضخم إجمالي للورم. على الرغم من النمو السريع ، تعتبر الاورام الحميدة المفرطة التنسج معرضة لخطر منخفض للتحول إلى سرطانية (تضخم البروستاتا هو مثال آخر على تضخم حميد).
- الزوائد اللحمية الغدية (أو الأورام الغدية): تشكل حوالي 70 بالمائة من جميع الأورام الحميدة الموجودة في القولون. في حين أن الأورام الغدية يمكن أن تصبح سرطانية ، يمكن أن تستغرق العملية سنوات. الورم ("النمو الجديد") هو مصطلح يستخدم لوصف النمو غير الطبيعي للخلايا التي تفقد تدريجياً خصائص الخلايا الطبيعية. عندما تتشكل الخلايا الورمية إلى كتلة ، نشير إلى ذلك على أنه ورم. يمكن أن يكون الورم حميدة أو خبيثة أو ما بينهما.
- الورم الحميد الزغبي: نوع من الورم الحميد لديه احتمالية أكبر لأن يصبح سرطانيًا ، ويقدر أن حوالي 30 بالمائة من الورم الحميد الزغبي سيتطور إلى ورم خبيث. غالبًا ما تحتوي هذه الأورام الحميدة على نتوءات تشبه القرنبيط وقد تتطلب جراحة لإزالتها.
بصرف النظر عن النوع ، يجب إزالة أي ورم أكبر من سنتيمتر واحد إما بحلقة سلكية تعرف باسم LEEP أو جهاز الكي الكهربائي الذي يحرق الورم في قاعدته.
الأعراض
بالنسبة للجزء الأكبر ، ربما لن تعرف ما إذا كنت مصابًا بالزوائد اللحمية. لا يمكنك الشعور بها بشكل عام ، وعادة ما يتم العثور عليها فقط أثناء شاشة القولون والمستقيم. إذا ظهرت الأعراض ، فقد تشمل:
- تغييرات في عادات الأمعاء ، بما في ذلك الإمساك أو الإسهال
- دم في البراز (إما براز داكن اللون أو براز أحمر فاتح)
- وجع بطن
إذا استمرت هذه المجموعة من الأعراض لأكثر من أسبوع ، فحدد موعدًا لرؤية طبيبك.