المحتوى
الحنك المشقوق هو شذوذ خلقي شائع في الوجه يعالج من قبل جراحي التجميل. يتم التعرف على الحنك المشقوق من خلال وجود فجوة في سقف الفم.ما هو شق الحنك؟
يتطور الحنك المشقوق عند الجنين عندما لا يجتمع نصفا الحنك ويلتحمان في المنتصف. في معظم الحالات ، توجد الشفة الأرنبية أيضًا. يسبب الحنك المشقوق مشاكل في نمو الأسنان والكلام والسمع والأكل والشرب. قد يعاني الطفل أيضًا من نزلات البرد المتكررة ، والسوائل في الأذنين ، والتهاب الحلق ، ومشاكل في اللوزتين واللحمية.
الحنك المشقوق يختلف عن الشفة الأرنبية. تؤثر الشفة الأرنبية على الشفة العلوية ، بينما تؤثر الشفة الأرنبية على سقف الفم. ليس كل الأفراد المصابين بالحنك المشقوق لديهم شفة مشقوقة ، وليس كل الأفراد الذين يعانون من الحنك المشقوق لديهم شفة مشقوقة. من الممكن أن يصاب الفرد بشفة مشقوقة وحنك مشقوق.
في هذه المقالة سوف تتعلم كيف يبدو الحنك الطبيعي. سوف تتعرف أيضًا على الأنواع المختلفة من الحنك المشقوق - كاملة مقابل غير مكتملة. يشير الكامل إلى أن الشق في الحنك يشمل طول الحنك بالكامل. يشمل الحنك غير المكتمل الجزء الخلفي فقط من الحنك. يمكن أن يكون الحنك المشقوق أحاديًا أو ثنائيًا. من جانب واحد يعني أن الحنك لديه شق في جانب واحد. الثنائي يعني وجود شق على جانبي الحنك.
تشريح الحنك الطبيعي
سيساعدك فهم شكل الحنك الطبيعي على فهم تشريح الحنك المشقوق بشكل أفضل.
- الغشاء المخاطي: الغشاء المخاطي هو النسيج الرطب الوردي الذي يبطن داخل أجزاء معينة من الجسم. يبطن الأنف والفم والرئتين والمسالك البولية والجهاز الهضمي.
- الحنك الصعب: الحنك الصلب هو الجزء العظمي من سقف الفم. يشكل الجزء الأمامي من الحنك. إنه أمام الحنك الرخو. لا ترى العظم عند فتح فمك لأنه مغطى بالغشاء المخاطي. مع لسانك أو بإصبعك ، يمكنك أن تشعر عندما يتغير الحنك من الصعب إلى الرخو. يفصل الحنك الصلب الفم عن الأنف. بدون الحنك الصلب ، هناك اتصال بين تجويف الأنف وتجويف الفم. هذا التواصل بين الاثنين يجعل الكلام والأكل والشرب صعبًا. الحنك الصلب يمنع الطعام من الصعود إلى الأنف. الحنك الصلب مهم أيضًا للتحدث لأنه يمنع الهواء من الخروج من الأنف بدلاً من الفم.
- اللهاة: الحنك الرخو هو الجزء الخلفي اللحمي من الحنك. إذا قمت بتشغيل لسانك من مقدمة سقف فمك إلى الخلف ، يمكنك أن تشعر عندما يصبح الحنك الصلب هو الحنك الرخو. إذا فتحت فمك وأخذت نفسًا عميقًا ، سترى حنكك الرخو يرتفع. يتحرك الحنك الرخو لأعلى ولأسفل بسبب تأثير عضلات الحنك. عندما يكون هناك شق في عضلة الحنك ، فإنه لا يعمل ويضعف الكلام. على وجه التحديد ، يصعب فهم الكلام لأن الهواء يخرج من الأنف بدلاً من الفم. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن الحنك الرخو يدفع الطعام إلى مؤخرة الحلق عند البلع ، فإن تناول الطعام يكون أكثر صعوبة في المرضى الذين يعانون من شق في الحنك الرخو.
- اللهاة: اللهاة هي جزء من الحنك الرخو يتدلى من منتصف الجزء الخلفي من الفم. في بعض الناس ، يكون محددًا جيدًا. قد يكون لدى الآخرين واحدة صغيرة أو قد لا يكون لديهم واحد على الإطلاق.
- الحافة السنخية: تُعرف الحافة السنخية أيضًا باسم "القوس السني" أو "اللثة". الحافة السنخية حيث تظهر الأسنان. هناك سلسلة من التلال السنخية العلوية والحافة السنخية السفلية.
- الحنك الأساسي: الحنك الأساسي هو جزء من الحنك أمام الثقبة القاطعة. يشمل الجزء الأمامي من الحنك الصلب وهو مثلث الشكل. ويشمل أيضًا الأسنان الأمامية المركزية الأربعة والحافة السنخية.
- الحنك الثانوي: الحنك الثانوي هو الجزء الخلفي من الحنك الصلب (الجزء الموجود خلف الثقبة القاطعة) ، بما في ذلك الحافة السنخية الخلفية ، وجميع الحنك الرخو واللهاة.
- الثقبة القاطعة: الثقبة القاطعة عبارة عن هيكل يفصل الحنك الأساسي عن الحنك الثانوي. وهي فتحة في الحنك العظمي تمر من خلالها الأوعية الدموية والأعصاب للحنك. يقع مباشرة خلف الأسنان الأمامية. في الحنك بدون شق ، لا يمكن رؤية الثقبة القاطعة لأنها مغطاة بالغشاء المخاطي للحنك.
تصنيف الحنك المشقوق
يصنف جراحو التجميل الشقوق من خلال إشراكهم في الحنك الأساسي أو الحنك الثانوي أو كليهما. يرشد تصنيف الحنك المشقوق جراح التجميل ، وطبيب الأسنان ، وأخصائي الأذن والأنف والحنجرة ، ومعالج النطق ، وجميع أعضاء "الفريق المشقوق" في صياغة خطة العلاج المناسبة. ومع ذلك ، قد يكون من الأسهل التفكير في شق الحلق على أنه إما "كاملة" أو "غير كاملة".
استكمال الحنك المشقوق
يشمل الشق "الكامل" الحنك الأساسي والثانوي بالكامل ، ويمتد من اللهاة حتى الحافة السنخية. يشمل الحنك الأساسي والحنك الثانوي.
يمكن أن يكون الحنك المشقوق أحاديًا أو ثنائيًا. إذا كان الحنك المشقوق ثنائيًا ، فقد يكون كلا الجانبين كاملين ، أو قد يكتمل أحد الجانبين وقد يكون الجانب الآخر غير مكتمل.
شق الحنك غير مكتمل
يبدأ الشق غير الكامل في الجزء الخلفي من الحنك مع اللهاة ويمتد إلى الأمام. قد تصل أو لا تصل إلى الثقبة القاطعة. بعبارات أبسط ، لا يشمل سوى الحنك الثانوي لأنه لا يمتد إلى الأمام ليشمل الحافة السنخية. يختلف الطول الذي يمكن أن يمتد إليه الشق إلى الأمام من اللهاة من حيث شدة المظهر. ومع ذلك ، فإن أي قدر من الشق في سقف الحلق يمكن أن يكون له تأثير ضار على تطور الكلام. الأنواع المختلفة من الحنك المشقوقة غير المكتملة هي كما يلي:
- اللهاة المشقوقة: تعتبر اللهاة المشقوقة ، وهي الأقل شدة من بين الشقوق غير المكتملة في المظهر ، أكثر أنواع الشق الحنكي شيوعًا. ويشار إليها أيضًا باسم "اللهاة المشقوقة". تظهر اللهاة المشقوقة على شكل انقسام أو شوكة في اللهاة. قد يكون دقيقًا جدًا ، ولا يتم إثباته إلا من خلال درجة صغيرة ، أو قد تظهر اللهاة ككيانين مختلفين. اللهاة المشقوقة بحد ذاتها ليست مشكلة. يحدث هذا في حوالي 2 في المائة من السكان. ومع ذلك ، عادةً ما تكون اللهاة المشقوقة مؤشرًا على شق تحت المخاطي.
- شق تحت المخاطي: الشق تحت المخاطي هو شق تحت الغشاء المخاطي يبطن سقف الفم - ومن هنا جاء مصطلح "فرعي". لأن الشق تحت المخاطي يقع تحت الغشاء المخاطي ، قد يكون المؤشر المادي الوحيد لوجوده هو اللهاة المشقوقة. على الرغم من عدم رؤيتها من السطح ، فإن عضلات الحنك لا تلتصق عند خط الوسط في شق تحت المخاطي. هذا يخلق عدم القدرة على تحريك سقف الحلق لبعض أصوات الكلام. ومن ثم ، عادة ما يتم تشخيص الشق تحت المخاطي عندما يكون لدى الطفل تطور غير طبيعي في الكلام وتوجد لهاة مشقوقة.
- شق الحنك الرخو: يمتد شق الحنك الرخو من طرف اللهاة ويتوقف قبل أو عند تقاطع الحنك الرخو والصلب. لا يقتصر الأمر على أنه أكثر وضوحًا في مظهره من الشق تحت المخاطي ، ولكنه أيضًا يخلق نفس مشاكل الكلام مثل الشق تحت المخاطي. يتم اكتشاف شقوق الحنك الرخوة الأكثر شدة (الأطول) عند الولادة بسبب صعوبات التغذية. يجعل شق الحلق من الصعب على الرضيع إنشاء ختم فم محكم حول الحلمة. نتيجة لذلك ، قد لا يتمكن الرضيع من الرضاعة. قد لا يظهر شق الحنك الرخو الجزئي أو الأقصر أعراضًا عند الولادة أو قد يكشف عن نفسه على أنه ارتداد أنفي للسوائل أو الأطعمة.
- شق الحلق الرخو الصلب: الشق الذي يشمل كلا من الحنك الصلب واللين يشمل الحنك الرخو بالكامل وأي جزء من الحنك الصلب حتى الثقبة القاطعة. يشمل الشكل الأكثر شدة الحنك الثانوي بأكمله ، ويُنظر إليه على أنه فجوة في الحنك من طرف اللهاة إلى الثقبة القاطعة. هذه هي أكثر الشقوق العلنية غير المكتملة. على غرار شق الحنك الرخو المعزول ، عادة ما يتم اكتشاف الشق الرخو والحنك الصلب عند الولادة بسبب مشاكل التغذية. تطوير الكلام سيضعف.