المحتوى
- نظرة عامة
- سقوط
- الأعراض
- موقعك
- الرئة (الرئوية) الورم العضلي
- هل يمكن أن ينتشر هذا الورم؟
- الأسباب
- متلازمة هامارتوماس وكودن
- التشخيص
- علاج او معاملة
- جراحة
- أسئلة لطرحها على طبيبك
- عقيدات الرئة الأخرى
يمكن أن تبدو الورم العضلي شبيهاً بالسرطان في دراسات التصوير ، ولهذا السبب ، يمكن أن يكون مخيفًا للغاية. في بعض مناطق الجسم ، قد لا تسبب أي أعراض ، أو حتى تتراجع بمرور الوقت ، بينما في مناطق أخرى ، يمكن أن تسبب مضاعفات .
قد تحدث أيضًا كجزء من المتلازمات التي تهيئ الأشخاص للإصابة بالسرطان في عدة أعضاء مختلفة. وفي كثير من الأحيان ، لا توجد أعراض مرتبطة بالورم العضلي ، ويتم اكتشافها بالمصادفة عند طلب إجراء اختبار لسبب آخر ، ولكن عندما تسبب أعراضًا ، غالبًا ما يكون مرتبطًا بالموقع الذي تحدث فيه.
نظرة عامة
الورم الدموي هو ورم حميد (غير سرطاني) يتكون من أنسجة "طبيعية" توجد في المنطقة التي تنمو فيها. على سبيل المثال ، الورم الدموي الرئوي (الرئوي) هو نمو للأنسجة غير السرطانية بما في ذلك الدهون والنسيج الضام والغضاريف الموجودة في مناطق الرئتين.
الفرق بين الورم العضلي والأنسجة الطبيعية هو أن الورم العضلي ينمو في كتلة غير منظمة ، وتنمو معظم الأورام العقيمة ببطء ، بمعدل مماثل للأنسجة الطبيعية. وهي أكثر شيوعًا عند الرجال منها عند النساء. في حين أن بعضها وراثي ، لا أحد يعرف على وجه اليقين سبب حدوث العديد من هذه النموات.
سقوط
كثير من الناس لم يسمعوا من قبل عن الأورام الوعائية ، لكنها أورام شائعة نسبيًا. تعتبر الأورام الوعائية الرئوية هي النوع الأكثر شيوعًا من أورام الرئة الحميدة ، وتعتبر أورام الرئة الحميدة شائعة نسبيًا. الأورام الوعائية بالثدي مسؤولة عن ما يقرب من 5 بالمائة من كتل الثدي الحميدة
الأعراض
قد لا يسبب الورم العضلي أي أعراض ، أو قد يسبب عدم الراحة بسبب الضغط على الأعضاء والأنسجة المجاورة ، وتختلف هذه الأعراض حسب مكان الورم العضلي. أحد "الأعراض" الأكثر شيوعًا هو الخوف ، حيث يمكن أن تشبه هذه الأورام إلى حد كبير السرطان عند اكتشافها ، خاصةً في اختبارات التصوير.
موقعك
يمكن أن يحدث الورم العضلي في أي مكان في الجسم تقريبًا. تشمل بعض المناطق الأكثر شيوعًا ما يلي:
- الرئة: الأورام الوعائية الرئوية هي النوع الأكثر شيوعًا من أورام الرئة الحميدة ، وعادة ما يتم اكتشافها عن طريق الخطأ عند إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب للصدر (CT) لسبب آخر. إذا حدثت بالقرب من مجرى الهواء ، فقد تسبب انسدادًا يؤدي إلى الالتهاب الرئوي وتوسع القصبات.
- الجلد: قد يحدث الورم العضلي في أي مكان على الجلد ، ولكنه شائع بشكل خاص على الوجه والشفتين والرقبة.
- القلب: باعتباره أكثر أورام القلب شيوعًا عند الأطفال ، يمكن أن يسبب الورم الدموي أعراض قصور القلب.
- منطقة ما تحت المهاد: نظرًا لوجود منطقة ما تحت المهاد في مكان مغلق في الدماغ ، فإن الأعراض الناتجة عن الضغط على الهياكل القريبة شائعة نسبيًا ، وتشمل بعض هذه النوبات ، وتغيرات في الشخصية ، وبدء البلوغ المبكر عند الأطفال.
- الكلى: يمكن العثور على ورم هامارتوما بالمصادفة في دراسات تصوير الكلى ، ولكن يمكن أن تسبب أحيانًا أعراض ضعف الكلى.
- الطحال: قد يسبب الورم العضلي في الطحال ألمًا في البطن.
- الثدي: الورم العضلي هو أحد أسباب أورام الثدي الحميدة.
الرئة (الرئوية) الورم العضلي
كما هو مذكور أعلاه ، فإن الأورام الوعائية الرئوية (الرئوية) هي أكثر الأورام الحميدة شيوعًا الموجودة في الرئتين وغالبًا ما يتم اكتشافها عن طريق الخطأ عند إجراء تصوير الصدر لسبب آخر. مع زيادة استخدام الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب لسرطان الرئة لدى الأشخاص المعرضين للخطر ، من المحتمل أن يتم تشخيص المزيد من الأشخاص بالورم الدموي في المستقبل. في الوقت الحالي ، تعتبر الأورام العقيمة السبب الثالث الأكثر شيوعًا للعقيدات الرئوية الانفرادية في الرئة .
إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لفحص التصوير المقطعي المحوسب وكان طبيبك يفكر في احتمال إصابتك بورم حميد مثل الورم الوعائي ، فتعرف على ما يحدث عندما يكون لديك عقيدة عند الفحص واحتمال إصابتها بالسرطان.
قد يكون من الصعب تمييز الورم الهامارتوما عن السرطانات ولكن لها بعض الخصائص التي تميزها عن بعضها. وصف "تكلس الفشار" - الصور التي تبدو مثل الفشار في التصوير المقطعي المحوسب - هو تشخيصي تقريبًا. التكلس (رواسب الكالسيوم التي تظهر بيضاء في دراسات الأشعة السينية) شائعة. التجويف ، منطقة مركزية من تكسير الأنسجة تُرى في الأشعة السينية غير شائعة ، ومعظم هذه الأورام يقل قطرها عن أربعة سم (بوصتان).
هل يمكن أن ينتشر هذا الورم؟
على عكس الأورام الخبيثة (السرطانية) ، لا تنتشر الأورام الوعائية عادةً إلى مناطق أخرى من الجسم ، ومع ذلك ، اعتمادًا على موقعها ، يمكن أن تسبب الضرر عن طريق الضغط على الهياكل القريبة.
من المهم أيضًا ملاحظة أن الأشخاص المصابين بمرض كاودن (متلازمة يصاب فيها الأشخاص بأورام عابية متعددة) هم أكثر عرضة للإصابة بالسرطان ، خاصةً في الثدي والغدة الدرقية. لذلك على الرغم من أن الورم الدموي حميدة ، فقد يرغب طبيبك في إجراء فحص شامل وربما دراسات تصويرية لاستبعاد وجود السرطان.
الأسباب
لا أحد متأكد من أسباب الورم الدموي ، على الرغم من أنها أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من بعض المتلازمات الوراثية مثل مرض كاودن.
متلازمة هامارتوماس وكودن
غالبًا ما يحدث الورم العضلي كجزء من المتلازمة الوراثية المعروفة باسم مرض كاودن. غالبًا ما تسبب الطفرة الجينية الوراثية السائدة مرض كاودن ، مما يعني أنه إذا ورث والدك أو والدتك الطفرة ، فإن فرصة إصابتك بها أيضًا تبلغ حوالي 50٪. بالإضافة إلى الأورام العقيمة المتعددة (المرتبطة بشكل طفرة جينية PTEN ،) غالبًا ما يصاب الأشخاص المصابون بهذه المتلازمة بسرطان الثدي والغدة الدرقية والرحم ، وغالبًا ما يبدأ في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر.
تساعد المتلازمات مثل متلازمة كاودن في تفسير سبب وجوب أن يكون لدى طبيبك تاريخ شامل لأي سرطانات (أو حالات أخرى) تنتشر في عائلتك. في مثل هذه المتلازمات ، لا يصاب جميع الأشخاص بنوع واحد من السرطان ، ولكن من المحتمل أن يكون هناك مزيج من أنواع معينة من السرطان.
التشخيص
يعتمد تشخيص الورم الدموي على مكان حدوثه. نظرًا لأنها يمكن أن تظهر مشابهة للورم الخبيث (السرطان) في التصوير ، فغالبًا ما يلزم أخذ خزعة لتأكيد التشخيص.
علاج او معاملة
تعتمد خيارات العلاج للورم الدموي إلى حد كبير على موقع الورم وما إذا كان يسبب الأعراض أم لا.إذا كان الورم الدموي لا يسبب أعراضًا ، فقد يوصي طبيبك بترك الورم بمفرده وملاحظته بمرور الوقت.
جراحة
كان هناك الكثير من النقاش حول ما إذا كان ينبغي ملاحظة الأورام الوعائية أو إزالتها جراحيًا. حاولت مراجعة للدراسات في عام 2015 توضيح هذه المشكلة من خلال تقييم مخاطر الوفاة والمضاعفات بسبب الجراحة مع خطر تكرار الورم.
الاستنتاج هو أنه يمكن عادةً إجراء التشخيص من خلال مجموعة من دراسات التصوير وخزعة الإبرة الدقيقة وأنه يجب تخصيص الجراحة للأشخاص الذين يعانون من أعراض بسبب الورم أو للأشخاص الذين لا يزال لديهم بعض الشك حول التشخيص.
تشمل الإجراءات ، عند الحاجة للورم العضلي الرئوي ، استئصال الإسفين (إزالة الورم وقسم إسفيني الشكل من الأنسجة المحيطة بالورم) ، أو استئصال الفص (إزالة أحد فصوص الرئة) ، أو استئصال الرئة (إزالة الرئة).
أسئلة لطرحها على طبيبك
إذا تم تشخيصك بالورم الدموي ، فما الأسئلة التي يجب أن تطرحها على طبيبك؟ الامثله تشمل:
- هل ستحتاج إلى إزالة الورم الدموي (على سبيل المثال ، هل سيتسبب في أي مشاكل إذا تركت في مكانها)؟
- ما الأعراض التي قد تتوقعها إذا نما؟
- ما نوع الإجراء الذي يوصي به طبيبك لإزالة الورم؟
- هل ستحتاج إلى أي متابعة خاصة في المستقبل؟
- هل هناك احتمال أن يكون لديك طفرة جينية تسببت في ورمك ، وإذا كان الأمر كذلك ، فهل هناك أي متابعة خاصة يجب أن تخضع لها ، مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية؟
- هل سيوصي طبيبك بالاستشارة الوراثية؟ إذا كنت تفكر في إجراء اختبار جيني للسرطان ، فمن المفيد جدًا أن تحصل على استشارة وراثية أولاً. قد ترغب في أن تسأل نفسك ، "ماذا أفعل إذا اكتشفت أنني معرض لخطر الإصابة بالسرطان؟"
عقيدات الرئة الأخرى
بالإضافة إلى الأورام الوعائية ، هناك عدة أنواع أخرى من العقيدات الرئوية الحميدة.
الحد الأدنى
الورم العضلي هو أورام حميدة (غير سرطانية) لا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. في بعض الأحيان يتم تركهم بمفردهم ، ولكن إذا تسببوا في ظهور أعراض بسبب موقعهم ، أو إذا كان التشخيص غير مؤكد ، فقد يوصى بإجراء عملية جراحية لإزالة الورم.
بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد يكون الورم الدموي علامة على طفرة جينية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان مثل سرطان الثدي وسرطان الغدة الدرقية. من المهم التحدث مع طبيبك حول أي اختبار متخصص يجب أن تقوم به إذا كان هذا هو الحال. قد يوصى أيضًا بالتحدث مع مستشار وراثي.