المحتوى
"احتشاء الصداع النصفي" مصطلح ابتدعته جمعية الصداع الدولية في الأصل لوصف السكتات الدماغية التي تبدأ أثناء نوبة الصداع النصفي مع أعراض الهالة التي تستمر لمدة ساعة أو أكثر. وتعتبر هذه السكتات الدماغية نادرة جدًا نظرًا لمضاعفات الصداع النصفي ، تمثل ما يقرب من 0.2 في المائة إلى 0.5 في المائة من جميع السكتات الدماغية الإقفارية ، وهي نوع من السكتات الدماغية التي تحدث عندما تفقد إمداد الدماغ بالدم.
الأعراض
لا يمكن تسمية كل سكتة دماغية تحدث أثناء الإصابة بالصداع النصفي باحتشاء الصداع النصفي. وفقًا لتعريف جمعية الصداع الدولية ، يجب توفر الخصائص التالية:
- يجب أن تكون نوبة الصداع النصفي مشابهة لهجمات الصداع النصفي السابقة.
- يجب أن تكون هناك هالة ، عادة ما تكون بصرية.
- يجب أن يستمر أحد أعراض الهالة على الأقل لمدة ساعة أو أكثر.
- يجب رؤية السكتة الدماغية في التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
- يجب استبعاد جميع الأسباب المحتملة الأخرى للسكتة الدماغية.
إلى جانب أعراض الصداع النصفي النموذجية ، تبدأ أعراض احتشاء الصداع النصفي بشكل مفاجئ وقد تشمل:
- اضطرابات بصرية مثل ومضات الضوء أو النقاط العمياء أو الرؤية الباهتة أو التغييرات البصرية الأخرى
- ضعف أو تنميل ، خاصة في جانب واحد من الجسم
- الحبسة (فقدان القدرة على الكلام)
- الالتباس
- إعياء
- مشاكل التوازن والتنسيق التي تسبب صعوبة في المشي
الأسباب
تحدث احتشاءات الصداع النصفي بشكل أساسي عند النساء الأصغر سنًا اللاتي لديهن تاريخ من الصداع النصفي المصحوب بالأورة. لا يُعرف بالضبط سبب هذه السكتات الدماغية أو سبب زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى الأشخاص المصابين بالصداع النصفي المصحوب بالأورة ، ولكن هناك العديد من النظريات ، بما في ذلك:
- علم الوراثة: ترتبط بعض الاضطرابات الوراثية بكل من السكتة الدماغية والصداع النصفي.
- الأمراض المصاحبة الشائعة: يمكن أن يكون وجود حالات طبية أخرى هو نفسه في كل من السكتة الدماغية والصداع النصفي. على سبيل المثال ، كلاهما مرتبطان بعيب خلقي في القلب يسمى الثقبة البيضوية الواضحة ، والخلل البطاني ، ومتلازمة سنيدون ، ومتلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد ، والذئبة.
يكون خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أعلى عند النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث المصابات بالصداع النصفي المصحوب بهالة والدخان واستخدام موانع الحمل الهرمونية ، على الرغم من أن الخطر لا يزال ضئيلًا.
لمحة عامة عن الصداع النصفي مع الهالة
التشخيص
إذا كانت لديك أعراض الهالة التي استمرت لأكثر من ساعة ، يجب أن ترى طبيبك حتى يتمكن من التحقق من فقدان تدفق الدم إلى عقلك. ستخضع لنفس الإجراءات التشخيصية والعلاج مثل أي شخص في عمرك مصاب بالسكتة الدماغية.
سيستخدم طبيبك اختبارات التصوير مثل الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن نزيف في المخ ومعرفة ما إذا كانت السكتة الدماغية تؤثر على نفس منطقة دماغك التي يوجد بها الصداع النصفي. إذا كان الأمر كذلك ، فمن المرجح أن يقوم طبيبك بتشخيص الصداع النصفي. جلطه.
من الممكن أيضًا الإصابة بأورة الصداع النصفي التي تستمر لمدة تصل إلى أسبوع أو أكثر بدون سكتة دماغية. يشار إلى هذه الحالة باسم هالة الصداع النصفي المستمرة دون احتشاء.
هالة الصداع النصفي المستمرة بدون احتشاءعلاج او معاملة
بالنسبة لمعظم الأشخاص ، يكون العلاج هو نفسه بالنسبة لأي سكتة إقفارية وقد يشمل:
- أدوية لعلاج السكتة الدماغية: إذا حصلت على المساعدة في غضون ثلاث ساعات من الوقت الذي بدأت فيه الأعراض لأول مرة ، فسيتم وضعك على دواء يساعد في إذابة الجلطة (جلطات) الدم. قد تحصل أيضًا على دواء للمساعدة في تقليل التورم في دماغك.
- العلاجات التكميلية: قد تحتاج إلى سوائل عن طريق الوريد (IV) للحفاظ على رطوبتك و / أو الأكسجين لمساعدتك على التنفس.
- الأدوية الوقائية: من المحتمل أن ينصحك طبيبك بتجنب الأدوية التي يمكن أن تسبب الصداع النصفي مع إعطائك أيضًا دواء يمنع حدوثه.
تعتمد العلاجات المحتملة الأخرى على شدة السكتة الدماغية والظروف الكامنة وراءها. بشكل عام ، سيعمل طبيبك على تقليل خطر إصابتك بمضاعفات السكتة الدماغية والوقاية من السكتات الدماغية المستقبلية ، مع علاج الصداع النصفي وأي حالة طبية أخرى قد تكون عاملاً.
كيف تتحقق مما إذا كانت سكتة دماغية أو صداع نصفي
الوقاية
من المهم اتخاذ تدابير وقائية وإجراء أي تغييرات ضرورية في نمط الحياة يمكن أن تساعد في تقليل فرصتك في الإصابة باحتشاء الصداع النصفي. تتضمن العوامل التي تزيد من خطر إصابتك بالصداع النصفي المصحوب بالأورة ما يلي:
- التدخين
- بدانة
- نمط حياة مستقر
- موانع الحمل الفموية (حبوب منع الحمل)
- مرض السكري غير المعالج ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو اضطراب شحميات الدم (مستويات الكوليسترول غير الطبيعية)
كلمة من Verywell
على الرغم من أن الإصابة بسكتة دماغية إلى جانب الصداع النصفي أو الصداع أمر نادر الحدوث ، إذا كنت تعاني من الصداع النصفي ، فمن المهم أن تعرف متى يجب أن تقلق بشأن ألم رأسك. القاعدة الأساسية الأولى هي أن ترى طبيبك أو تتوجه إلى غرفة الطوارئ إذا كان لديك هالة لأكثر من ساعة. لحسن الحظ ، عادة ما تكون هذه السكتات الدماغية خفيفة وتؤدي عمومًا إلى الشفاء التام.