المحتوى
لست وحدك إذا شعرت يومًا أن أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد تظهر فجأة أو تزداد حدتها. ربما شعرت بخدر ساقيك أو أن سحابة غامرة من التعب تلتف حولك.في حين أنه من الطبيعي أن تشعر بالقلق ، أو حتى الذعر ، من أنك تعاني من انتكاس أو تفاقم مرض التصلب العصبي المتعدد ، فإن هذا ليس هو الحال بالضرورة. قد تكون تعاني من تفاقم زائف ، وهو تفاقم أو انتكاس "كاذب" لمرض التصلب العصبي المتعدد.
في حين أن التمييز بين تفاقم مرض التصلب العصبي المتعدد والتفاقم الزائف يمكن أن يكون صعبًا ، إلا أنها خطوة أولى مهمة. وذلك لأن التفاقم الزائف لا يتطلب علاجًا بالستيرويدات مثل Solu-Medrol ولا يؤثر على مسار المرض طويل الأمد للشخص.
التمييز بين الهجوم الزائف
يحدث تفاقم التصلب المتعدد (المعروف أيضًا باسم نوبة الانتكاس أو النوبة أو التوهج) عندما يعاني الشخص من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد الجديدة أو تفاقم الأعراض القديمة. على سبيل المثال ، قد يعاني الشخص من ضعف عضلي جديد في ساقيه أو تفاقم مشاكل التوازن.
أربع سمات للتفاقم الزائف
- لم يحدث ضرر جديد للتصلب المتعدد
- ناتج عن عامل خارجي
- الأعراض قابلة للعكس
- تدوم أقل من 24 ساعة
على العكس من ذلك ، مع التفاقم الزائف لمرض التصلب العصبي المتعدد ، يعاني الشخص من زيادة مؤقتة في أعراضه. هذه الزيادة المؤقتة في الأعراض (مثل التعب أو الوخز في الذراعين والساقين) ناتجة عن نوع من المحفزات الخارجية مثل الحرارة أو الإجهاد. تشير الزيادة المؤقتة في الأعراض مع التفاقم الزائف إلى عدم وجود التهاب مرتبط بمرض التصلب العصبي المتعدد يحدث في الدماغ أو النخاع الشوكي - على الرغم من أنه يمكن بالتأكيد الشعور به.
بمعنى آخر ، لا يوجد أي تلف أو تدمير للميالين ، لذا فإن التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لن يكشف عن بقعة بيضاء (آفة مرض التصلب العصبي المتعدد) ، كما من المحتمل أن يحدث مع تفاقم مرض التصلب العصبي المتعدد.
إلى جانب علم الأحياء ، هناك عامل مميز آخر بين تفاقم مرض التصلب العصبي المتعدد والتفاقم الزائف هو الوقت - تفاقم مرض التصلب العصبي المتعدد يستمر لمدة 24 ساعة على الأقل ويفصل عن تفاقم سابق لمدة 30 يومًا على الأقل. من ناحية أخرى ، عادة ما يستمر التفاقم الزائف أقل من 24 ساعة. هذا لأنه بمجرد إزالة الزناد الخارجي ، تختفي الأعراض. (على سبيل المثال ، أنت تبرد بعد التعرض لأشعة الشمس الحارقة.)
محفزات التفاقم الزائف
هناك العديد من العوامل المحتملة التي قد تؤدي إلى تفاقم مرض التصلب العصبي المتعدد الزائف. من خلال التعرف على هذه المحفزات ، نأمل أن تمنع التفاقم الزائف في المستقبل (بأفضل ما يمكنك).
عدوى
العدوى ، الأكثر شيوعًا عدوى المسالك البولية (UTI) ، هي سبب متكرر للتفاقم الكاذب.
نظرًا لأن العديد من الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد يعانون من مشاكل في المثانة ، مثل انخفاض الإحساس بالمثانة ، فقد لا يعانون من الأعراض التقليدية الواضحة لالتهاب المسالك البولية (مثل الحرقان مع التبول أو الإلحاح البولي).
لهذا السبب في حالة حدوث تفاقم زائف محتمل مع محفز غير معروف ، سيطلب العديد من أطباء الأعصاب تحليل البول. بالإضافة إلى تحليل البول ، قد يطلب طبيبك إجراء تعداد دم كامل للبحث عن زيادة في خلايا الدم البيضاء. في النهاية ، فإن علاج العدوى بمضاد حيوي سيقضي على الأعراض.
زيادة في درجة حرارة الجسم الأساسية
قد يؤدي أي شيء يرفع درجة حرارة الجسم - أخذ حمام ساخن أو حمام ساخن أو الإصابة بالحمى أو ممارسة تمارين شاقة أو الخروج في الحرارة - إلى تفاقم زائف.
في الواقع ، هناك حاجة إلى زيادة 0.5 درجة فهرنهايت فقط في درجة الحرارة الأساسية لتحفيز زيادة أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد.
الخبر السار هو أنه بمجرد أن يبرد الشخص ، تختفي أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد.
نظرًا لحقيقة أن هذا "المحفز الحراري" شائع جدًا لدى الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد (حتى أن له اسمًا خاصًا به ، يسمى ظاهرة Uhthoff) ، كثيرًا ما يذكر أطباء مرض التصلب العصبي المتعدد مرضاهم بإجراء استراتيجيات وقائية للتبريد ، مثل:
- شرب الماء البارد على مدار اليوم وخاصة في أشهر الصيف الحارة
- ارتداء قبعة ذات حواف ونظارات شمسية وملابس خفيفة تسمح بمرور الهواء في الطقس المشمس
- غمس قدميك ويديك في ماء بارد إذا شعرت بارتفاع في درجة الحرارة
- ارتداء طوق عنق أو سترة تبريد أو استخدام مروحة جيب عند ممارسة الرياضة أو الخروج في الشمس
أخيرًا ، إذا كنت تعاني من الحمى ، فتحدث مع طبيبك حول تناول دواء خافض للحمى ، مثل تايلينول (أسيتامينوفين). بالطبع ، من المهم أيضًا علاج المرض الأساسي.
ضغط عصبى
على الرغم من صعوبة تحديده ، يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى زيادة أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد. نظرًا لأن التوتر قد يكون مرتبطًا بالاكتئاب و / أو القلق ، فقد يقترح طبيبك مزيجًا من العلاج بالكلام مع دواء مضاد للاكتئاب أو مضاد للقلق.
تشمل استراتيجيات تخفيف التوتر الأخرى الانخراط في علاجات العقل والجسم مثل التأمل الذهني والتدريب على الاسترخاء واليوغا. الاحتفاظ بدفتر يوميات ، وليس المبالغة في الجدولة ، والتمارين اليومية يمكن أن تصنع العجائب لمستويات التوتر لديك.
إعياء
التعب هو عرض شائع جدًا في مرض التصلب العصبي المتعدد ، ينجم عن المرض نفسه ، بالإضافة إلى عوامل أخرى مرتبطة بالإصابة بالتصلب المتعدد. على سبيل المثال ، قد تؤدي بعض الأدوية التي تهدف إلى تخفيف أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد ، مثل الدوار أو مشاكل المثانة أو التشنج ، إلى تفاقم التعب ، مما قد يؤدي بعد ذلك إلى تفاقم زائف.
وبالمثل ، قد ينجم التعب في مرض التصلب العصبي المتعدد عن عادات النوم السيئة ، خاصةً إذا كنت تستيقظ عدة مرات أثناء الليل لاستخدام الحمام أو لتخفيف تقلصات ساقك.
غالبًا ما تستلزم مكافحة إرهاق التصلُّب المتعدِّد نهجًا متعدد الأوجه ، بما في ذلك التمارين الهوائية ، والنوم الكافي ، والحفاظ على الطاقة ، وفي بعض الأحيان ، تناول دواء منبه ، مثل بروفيجيل (مودافينيل) أو سيميتريل (أمانتادين). قد يكون العلاج السلوكي المعرفي القائم على اليقظة (MBCT) مفيدًا أيضًا.
التغييرات الهرمونية
قد تؤدي التغيرات الهرمونية ، مثل تلك التي تحدث أثناء الحيض وانقطاع الطمث ، إلى تفاقم زائف. إذا وجدت أن أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد لديك تتفاقم باستمرار خلال دورتك الشهرية ، أو تحدث مع اقتراب سن اليأس ، فمن المنطقي التحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج المختلفة.
كلمة من Verywell
يعد مرض التصلب العصبي المتعدد مرضًا عصبيًا معقدًا ، ويؤدي تحديد ما إذا كنت تعاني من التوهج "الزائف" مقابل التوهج "الحقيقي" للتصلب المتعدد إلى زيادة الغموض والطرق غير المتوقعة. تأكد من الاتصال بطبيبك إذا كنت لا تشعر على ما يرام ، أو تشعر بأن هناك شيئًا ما معطلاً ، و / أو إذا كنت تعاني من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد الجديدة أو المتفاقمة لأكثر من يوم. في بعض الحالات ، ما قد تعتقد أنه تفاقم زائف يمكن أن يكون تفاقمًا حقيقيًا - وعلى الرغم من أن هذا الأمر محبط للتعلم ، فكلما زادت سرعة معالجته ، كان ذلك أفضل.
كيفية مكافحة التعب MS