المحتوى
العلاج الإشعاعي الميداني (IFRT) هو مصطلح يستخدم لإيصال الإشعاع إلى تلك المناطق من الجسم التي تتأثر بسرطان الغدد الليمفاوية.على سبيل المثال ، إذا كان سرطان الغدد الليمفاوية يؤثر على الجانب الأيسر من الرقبة ، فإن IFRT سوف ترسل الإشعاع إلى الجانب الأيسر بأكمله من الرقبة. إذا كان سرطان الغدد الليمفاوية يصيب منطقتين مثل الرقبة والإبط ، فسيتم توصيل الإشعاع إلى هذين الموقعين فقط.
الاستخدامات والمزايا
يستخدم IFRT بالمقارنة مع العلاج الإشعاعي الميداني الممتد ، والذي يسلم الإشعاع إلى مناطق أكبر من الجسم ، بما في ذلك المناطق التي لا تتأثر مباشرة بالورم الليمفاوي.
تم استخدام العلاج الإشعاعي الميداني الممتد (EFRT) لسنوات عديدة لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية. في حين تم تحقيق معدل بقاء جيد لهذه الحالة المعينة ، فقد يصاب بعض المرضى بسرطانات ثانوية أو يصابون بأضرار في أعضائهم الحيوية الأخرى لأن الإشعاع يؤثر أيضًا على المناطق والأعضاء المجاورة. المرضى الذين خضعوا للعلاج بتقنية التحويل الإلكتروني كانت لديهم معدلات أعلى من السرطان الثانوي في الجزء المعرض من الجسم ، وخاصة سرطان الثدي لدى النساء وسرطان الرئة لدى الرجال.
وجدت الدراسات فعالية مماثلة لإشعاع المجال المعني فقط بدلاً من منطقة ممتدة. كان لدى المرضى الذين خضعوا للدراسة نفس معدلات الاستجابة الكاملة والتقدم والانتكاس والوفاة. ومع ذلك ، فقد كان لديهم أيضًا آثار جانبية فورية أقل مثل انخفاض تعداد الدم والغثيان وتغير الذوق.
بسبب هذه المزايا ، كان هناك اعتماد واسع النطاق لـ IFRT للعلاج الإشعاعي في سرطان الغدد الليمفاوية Hodgkin و Non-Hodgkin.
فيما يلي بعض المواقف التي تم فيها استخدام IFRT:
- علاج سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين: بعد 4 إلى 8 دورات من العلاج الكيميائي في مرض المرحلة الأولى والثانية.
- علاج اللمفومة اللاهودجكينية العدوانية: بعد العلاج الكيميائي في المرحلة الأولى والثانية من المرض
- علاج ورم الغدد اللمفاوية الجرابي: هو العلاج الوحيد في المرحلة الأولى من المرض.
- في أي نوع من الأورام اللمفاوية عندما يكون هناك كتلة متبقية بعد العلاج الكيميائي أو منطقة صغيرة من الانتكاس بعد فترة من الهدوء مع العلاج الكيميائي.
يتم الانتهاء من معظم العلاجات باستخدام الإشعاع الميداني في غضون 4 إلى 5 أسابيع. تعتمد مدة العلاج على الجرعة المعطاة. نظرًا لأن IFRT تُعطى عادةً بعد العلاج الكيميائي ، غالبًا ما تعتمد الجرعة على مقدار المرض المتبقي بعد العلاج الكيميائي.
العلاج الإشعاعي بالموقع والعلاج الإشعاعي المتضمن
حتى المناطق الأصغر من الإشعاع أصبحت أكثر شيوعًا مع العلاج الإشعاعي الموضعي ، الذي يستهدف فقط العقد الليمفاوية التي احتوت في الأصل على مرض هودجكين. هذا يحل محل IFRT لمرض Hodgkin في بعض الإرشادات والمؤسسات السريرية.
هناك أيضًا العلاج الإشعاعي العقدي (INRT). في حين يشع IFRT منطقة من الغدد الليمفاوية ، يركز INRT فقط على العقد التي تتضخم بعد العلاج الكيميائي. كما أنه يُقارن بشكل إيجابي في التجارب ذات المجال الممتد والعلاج الإشعاعي الميداني.
العلاج المفضل
سيستمر العلاج المفضل في التطور بحيث يكون هناك ضرر أقل للأنسجة السليمة مع استمرار فعاليته ضد الأورام اللمفاوية. الهدف هو قتل خلايا الليمفوما فقط دون تعريض المناطق الأخرى للإشعاع وتأثيراته.
ناقش العلاج الإشعاعي مع طبيبك لفهم كيف ولماذا يمكن استخدام أنواع مختلفة من العلاج لحالتك.