المحتوى
- التاريخ
- الأعراض
- أين يمكن أن ينتشر فيروس ميارو؟
- المواقع
- أوجه التشابه والاختبار والتصنيف والعلاج
- صعود الفيروسات
- مكافحة الفيروسات
يبدو أن الفيروس المناسب ، والبعوضة المناسبة ، والمكان المناسب يصطفان أكثر فأكثر. لقد رأينا المزيد من الفاشيات الفيروسية التي ينقلها البعوض. وهذا لا يعني زيكا فحسب ، بل يعني أيضًا شيكونغونيا وحمى الضنك والحمى الصفراء. ظهرت هذه الفيروسات فجأة حيث لم تكن متوقعة تمامًا ، خاصة في الأمريكتين ، ولكن أيضًا في آسيا وأفريقيا.
التاريخ
أظهرت عينة معملية من صبي مصاب بالحمى في هايتي في عام 2015 أنها إيجابية بالنسبة لمايارو. لم يسبق أن شوهد الفيروس في هايتي من قبل. شوهدت جميع الحالات السابقة في أمريكا الجنوبية.
من المحتمل أن يكون الفيروس موجودًا هناك طوال الوقت ، ولكن لم يتم التعرف عليه. من المحتمل أن الفيروس وصل لأول مرة إلى أمريكا الجنوبية من إفريقيا قبل بضع مئات من السنين. بدون القدرة المختبرية على اختبار هذا الفيروس ، ربما كان من المفترض أن الحالات الأخرى هي حمى الضنك أو لم يتم تشخيصها على الإطلاق.
الفيروس الذي شوهد له أصل مختلف عن العديد من السلالات الحديثة الأخرى التي شوهدت في أمريكا الجنوبية. لديها أصول مماثلة للسلالات الموجودة في البرازيل على مدار الخمسين عامًا الماضية.
بعد فوات الأوان ، لوحظ أن زيكا كان في هايتي قبل أن يتم التعرف عليه في البرازيل (على الرغم من أنه قد يكون في البرازيل في وقت سابق أيضًا). مع زيكا ، جاء الفيروس من جنوب المحيط الهادئ. لكن ربما لا يزال الفيروس موجودًا في هايتي لفترة أطول مما نعرفه.
لا يوجد سبب للاعتقاد بأن Mayaro سينتشر فجأة ، ولكن سيكون من الجيد متابعة الفيروسات.
الأعراض
يبدأ المرض الناجم عن فيروس مايارو (MAYV) فجأة ويستمر عادة من ثلاثة إلى خمسة أيام. يمكن أن يشمل هذا المرض الحمى وآلام المفاصل وآلام العضلات والصداع وآلام العين (خاصة خلف العينين) والطفح الجلدي بالإضافة إلى الغثيان والقيء والإسهال. نادرًا ما تحدث أعراض النزيف.
عادة ما تكون العدوى قصيرة الأجل ، ولكنها يمكن أن تؤدي إلى آلام طويلة الأمد في المفاصل. يمكن أن يكون هذا مشكلة حقيقية لأولئك المتضررين من الألم طويل الأمد أو المتكرر. قد تكون هذه الآلام بشكل خاص في الكاحلين أو الركبتين أو اليدين ويمكن أن تكون عاجزة ، مما يجعل من الصعب المشي أو الكتابة. ومع ذلك ، فإنه عادة ما يكون محدودًا ذاتيًا. معظم الناس بخير بعد ذلك.
لم ترد أي تقارير عن حدوث مشاكل أثناء الحمل ، لكن لم تتم دراسة الفيروس مثل الفيروسات الأخرى لأنه كان نادرًا وموجود في المناطق النائية.
أين يمكن أن ينتشر فيروس ميارو؟
هذا يعتمد على الكثير من الأشياء. يعتمد الكثير منه على نوع البعوض الموجود وما إذا كان هذا البعوض يمكنه نشر هذا الفيروس. لا تنشر كل أنواع البعوض جميع الفيروسات التي ينقلها البعوض.
غالبًا ما توجد البعوضة المرتبطة بفيروس مايارو بشكل كبير في أمريكا الجنوبية (Haemagogus janthinomys).كان يُعتقد أن هذا جزء من سبب وجود الفيروس في مكانه وليس في أي مكان آخر.
ومع ذلك ، هناك عدد من أنواع البعوض المختلفة المرتبطة (بما في ذلكMansonia venezuelensis أو بعضكوليكس البعوض).
والأهم من ذلك ، بالنسبة لنا جميعًا الذين نعيش بعيدًا عن الأمازون ، قد يكون الفيروس قادرًا على الانتشار عبر بعوض الزاعجة (مثل الزاعجة المصرية). هذه هي نفس البعوضة التي نشرت زيكا وحمى الضنك والشيكونغونيا. توجد الزاعجة المصرية في كثير من الأمريكتين وآسيا وأفريقيا. يمكن العثور على البعوض في بعض الولايات في الجزء الجنوبي من الولايات المتحدة.
المواقع
ينتشر الفيروس عادة في الغابات.
تم اكتشافه لأول مرة في الخمسينيات من القرن الماضي بين العمال في الغابة في ترينيداد. توجد بلدة ومقاطعة في ترينيداد تسمى Mayaro ، وهي المنطقة التي تم فيها التعرف على فيروس Mayaro لأول مرة. منذ ذلك الحين ، وجد أن الأشخاص في حالات تفشي صغيرة والمسافرين العائدين لديهم الفيروس أو الأجسام المضادة للفيروس.على وجه الخصوص ، تم تسجيل انتقال العدوى في البرازيل وفنزويلا وبيرو وغيانا الفرنسية والإكوادور وبوليفيا وسورينام وكذلك ترينيداد وتوباغو والآن هايتي.
تم العثور على الأجسام المضادة في أقصى الشمال مثل بنما وكوستاريكا وغواتيمالا والمكسيك. ربما كان هذا الفيروس منتشرًا أكثر مما عرفناه.
أوجه التشابه والاختبار والتصنيف والعلاج
يشبه ميارو حمى الضنك والشيكونغونيا وكذلك زيكا. يمكن أن يبدو الطفح الجلدي وآلام المفاصل متشابهة إلى حد كبير في جميع هذه الأمراض ، وبالتالي قد يتم تشخيص العدوى بشكل خاطئ.
توجد فحوصات دم لفيروس ميارو. هذه تبحث عن الأجسام المضادة ، وكذلك مباشرة عن الفيروس. يمكن القيام بذلك في مختبرات الإحالة المتخصصة ، مثل CDC. هذا ليس اختبارًا يمكن إجراؤه في عيادة أو مستشفى محلي. علاوة على ذلك ، فإن الفحص السريري والاختبارات المعملية الأساسية ستجعل الفيروس يبدو وكأنه حمى الضنك. غالبًا ما تُظهر الاختبارات المعملية انخفاض عدد الصفائح الدموية وانخفاض عدد خلايا الدم البيضاء ، كما هو الحال في حمى الضنك.
لا يوجد لقاح بعد. ومع ذلك ، هناك عمل على لقاح ، يشبه إلى حد كبير العمل على لقاح زيكا.
Mayaro هو أحد فيروسات Alphavirus ، التي تنتمي إلى عائلة الفيروسات Togaviridae. تشمل فيروسات Alphavirus الأخرى فيروس Chikungunya وفيروس التهاب الدماغ الخيلي الشرقي وفيروس O’Nyong Nyong وفيروس نهر روس وفيروس غابة بارما. هناك العديد من فيروسات ألفا الأخرى التي تصيب البشر والثدييات (بما في ذلك الخيول) وجميع أنواع الحيوانات ، مثل العديد من الطيور.
صعود الفيروسات
جزء كبير من هذا هو العولمة.
يؤدي السفر ، محليًا ودوليًا ، إلى نقل الأخطاء من الأماكن الشائعة الآن إلى حيث لم يسبق لها مثيل من قبل. هذا يعني أن العدوى الشائعة ولكنها ليست ساحقة قد تصيب الجميع في وقت واحد عند نقلها إلى مكان جديد.
في السابق ، كان معظم الناس يصابون بالعدوى عندما كانوا أطفالًا (لأنها كانت شائعة جدًا ، كان من الصعب الوصول إلى مرحلة البلوغ دون الإصابة بها). ومع ذلك ، بمجرد تصدير العدوى إلى مكان جديد تمامًا ، فقد تنتشر فجأة إلى الجميع دفعة واحدة كما لم يصاب بها أحد من قبل. في هذا المكان الجديد ، لا توجد مناعة قطيع ؛ لا أحد محصنًا والجميع معرضون للإصابة في وقت واحد ، وليس فقط عدد قليل من الأطفال الذين يمرضون بشكل عشوائي في كل مرة.
ولكن هناك ما هو أكثر من مجرد العولمة والسفر. تنتشر الأمراض الآن لعدة أسباب:
- مع المناخ الدافئ الذي يدعم انتشار البعوض ، قد يؤدي تغير المناخ أيضًا إلى تسريع انتشار المرض.
- المزيد من الناس الذين يعيشون في المدن المزدحمة يعني أيضًا أن التحضر يزيد من انتشار الفيروسات الجديدة.
- المزيد من العمل في المناطق الريفية - مثل التعدين أو الزراعة أو المستوطنات - يمكن أن يؤدي أيضًا إلى إدخال فيروسات جديدة من الغابات إلى المدن.
- يمكن أن تساعد الزراعة ، وخاصة حركة الماشية أو النقل غير المقصود للبق ، في حدوث العدوى أيضًا.
- قد تضخم المرافق الصحية أيضًا بعض العدوى إذا لم يتم اتخاذ الاحتياطات المناسبة.
مكافحة الفيروسات
عندما تنتقل الحشرات ، نتعلم المزيد من الأشياء عنها.
ما قد يبدو وكأنه عدوى خفيفة في مكان ما يحمل المزيد من المخاطر في مكان آخر. أحيانًا يكون هذا بسبب اختلاف المراقبة والرعاية الصحية في أماكن مختلفة. ولكن هذا أيضًا لأن العدوى يمكن أن تؤثر على بعض الأشخاص بشكل مختلف.
قد تكون العدوى الشائعة والتي تصيب الأطفال مختلفة تمامًا إذا كانت تصيب الجميع في وقت واحد. تختلف بعض أنواع العدوى كثيرًا في الأطفال عنها في البالغين ، وخاصة النساء الحوامل والرضع عند الولادة. يمكن أن يؤدي هذا إلى نتائج نادرًا ما يتم ملاحظتها من قبل ، مثل صغر الرأس. زيكا ليس وحده في هذا. كان من الممكن أن يحدث الشيء نفسه إذا تم إدخال جدري الماء حديثًا وبدلاً من إصابة الأطفال فقط ، أصابت أيضًا النساء الحوامل اللواتي كان أطفالهن يعانون من صغر الرأس أو مشاكل أخرى. لذا فإن العدوى التي عرفناها في مكان ما قد لا تكون هي نفسها في مكان آخر ، ولكن كلما تعلمنا المزيد عنها ، يمكننا معالجتها بشكل أفضل.