المحتوى
تحمي التطعيمات طفلك وأنت من الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات ، والتي يمكن أن تسبب التهابات تهدد الحياة. كما أن التطعيم يحمي كل من حولك.تملي مناعة القطيع أنه إذا كان معظم الناس محصنين ضد المرض ، فمن غير المرجح أن يمرض أي شخص ويصيب أي شخص في القطيع ، بما في ذلك أولئك الذين ليسوا محميين.
على الرغم من أن الكثيرين ممن لا يقومون عن عمد بتلقيح أطفالهم أو أنفسهم يزعمون أنهم ليسوا جزءًا من القطيع أو لا يؤمنون بمناعة القطيع ، إلا أنهم لا يزالون كذلك. إنهم ببساطة عضو غير محمي من القطيع الذي يعتمد على بقيتنا في الحماية.
إذن من الذي يتعرض للخطر عندما يختار شخص ما عدم التطعيم؟
الأساطير والمفاهيم الخاطئة
إحدى الأساطير أو المفاهيم الخاطئة الكلاسيكية التي يستخدمها الأشخاص الذين يعانون من التطعيم لتبرير بدء تفشي الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات هي القول إن أطفالهم غير المحصنين عمدًا لا يشكلون أي خطر على بقيتنا لأننا حصلنا جميعًا على لقاحاتنا.
إنهم يعتقدون عادةً أن أطفالهم غير المحصنين فقط هم وأنفسهم هم من سيتعرضون لخطر الإصابة بأمراض يمكن الوقاية منها باللقاحات ، والتي غالبًا ما يعتقدون أنها ليست خطيرة ، وهي أسطورة كلاسيكية أخرى لمكافحة التطعيم. لسوء الحظ ، كما يظهر العدد المتزايد من حالات تفشي الحصبة في الولايات المتحدة ، لم تكن أسطورة مكافحة التطعيم صحيحة.
في الواقع ، مع استمرارنا في تحقيق أرقام قياسية جديدة ، نرى:
- الرضع الذين هم أصغر من أن يتم تطعيمهم يقعون في براثن الفاشيات حيث يتعرضون لها في عيادة الطبيب أو المستشفى ، حيث يسعى الشخص المصاب بالحصبة للحصول على الرعاية.
- الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز المناعي يتعرضون بلا داع للحصبة ، كما حدث في بيتسبرغ ، عندما كشف طالب جامعي مصاب بالحصبة عن 100 مريض بالسرطان.
- يصاب الناس بمضاعفات خطيرة للحصبة ، مثل مقدم الرعاية الصحية الذي أفيد أنه أصيب بالتهاب الدماغ بالحصبة أثناء تفشي الحصبة الكبير في فورت وورث.
نتعلم أيضًا كم يكلف احتواء تفشي مرض الحصبة. في عام 2011 ، كان هناك 107 إصابة مؤكدة بالحصبة في الولايات المتحدة. لاحتواء تفشي المرض ، اضطرت إدارات الصحة المحلية والولائية إلى إنفاق ما بين 2.7 و 5.3 مليون دولار ، وفقًا لدراسة من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
أصغر من أن يتم تطعيمها
من بين مجموعات الأشخاص الأكثر تعرضًا للخطر من أولئك الذين لم يتم تلقيحهم ، الرضع والأطفال الذين هم ببساطة أصغر من أن يتم تطعيمهم.
غالبًا ما يكون هؤلاء هم أطفال الآباء الذين يخططون لتلقيحهم بالكامل ، وفقًا لجدول التحصين الأخير للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، لكنهم لم يبلغوا السن الكافية للحماية بعد.
هذه مشكلة كبيرة بشكل خاص مع السعال الديكي (السعال الديكي) عندما لا يبدأ الأطفال في الحصول على أي حماية حتى يحصلوا على الجرعة الثالثة من لقاح DTaP عندما يبلغون ستة أشهر من العمر. في تفشي مرض السعال الديكي في كاليفورنيا عام 2010 ، توفي 10 أطفال ، تسعة منهم كانوا أقل من شهرين.
ونرى هذا أيضًا مع الحصبة ، لأن الأطفال لا يحصلون على جرعتهم الأولى من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية حتى بلوغهم 12 شهرًا ولا يتمتعون بالحماية الكاملة حتى يحصلوا على الجرعة الثانية ، في عمر أربع سنوات. (ضع في اعتبارك أن الأطفال الصغار يجب أن يحصلوا على جرعات MMR في وقت مبكر إذا كانوا سيسافرون خارج الولايات المتحدة.)
يمكن أن يتعرض الأطفال الأصغر سنًا لخطر الإصابة بالأمراض التي يمكن الوقاية منها بالتطعيم حتى يبلغوا السن الكافية للحصول على لقاحاتهم:
- تمت جدولة التطعيم ضد الإنفلونزا بحيث يتم إعطاء الجرعة الأولى في عمر ستة أشهر مع إعطاء جرعة ثانية بعد شهر.
- يتم جدولة جدري الماء ، مثل الحصبة ، بحيث يحصل الأطفال على جرعة اللقاح الأولى في عمر 12 شهرًا والجرعة الثانية في عمر أربع سنوات. يمكن إعطاء الجرعة الثانية في وقت مبكر بعد ثلاثة أشهر من الجرعة الأولى ، خاصة إذا تعرض طفلك مؤخرًا لجدري الماء.
- يتعرض الأطفال الأصغر سنًا أيضًا لخطر الإصابة بشلل الأطفال والحصبة الألمانية والنكاف حتى يبلغوا من العمر ما يكفي للتطعيم.
بالنظر إلى أن هناك حوالي 4،000،000 ولادة سنويًا في الولايات المتحدة ، فإن ذلك يعرض الكثير من الأطفال لخطر الإصابة بالحصبة والسعال الديكي وأمراض أخرى يمكن الوقاية منها باللقاحات.
بالنسبة للحصبة ، نظرًا لأن الأطفال لا يتمتعون بالحماية الكاملة حتى يحصلوا على الجرعة الثانية من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية عندما يبلغون من العمر أربع سنوات تقريبًا ، فهذا يعني أن 12.000.000 طفل إضافي ومرحلة ما قبل المدرسة معرضون للخطر.
التطعيمات الموصى بها قبل سن 2
- إلتهاب الكبد أ
- فيروس الروتا
- الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي اللاخلوي (DTaP)
- المكورات الرئوية المتقارن
- فيروس شلل الأطفال المعطل
- الانفلونزا
- الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)
- الحماق
- المستدمية النزلية اكتب ب
ضعف جهاز المناعة
يمكن أن يقع الأطفال والبالغون الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة في عدة فئات واسعة. يشمل هؤلاء أولئك الذين لا يستطيعون تلقي بعض اللقاحات لأن لديهم جهاز مناعي ضعيف.
هناك أيضًا من قد يتم تطعيمهم بالكامل ، لكن لم يعد لديهم أي حماية مناعية لأنهم أصيبوا بمشكلة في جهاز المناعة. وإذا تم تطعيمهم ، اعتمادًا على درجة تثبيط المناعة لديهم ، فمن المحتمل ألا يعمل اللقاح بشكل جيد.
هناك ما لا يقل عن 180 نوعًا مختلفًا من اضطرابات نقص المناعة الأولية والعديد من الاضطرابات الثانوية. من بين اضطرابات الجهاز المناعي التي قد تعرض الأطفال لخطر الإصابة ببعض الأمراض التي يمكن الوقاية منها بالتطعيم ما يلي:
- نقص الأجسام المضادة مثل agammaglobulinemia المرتبط بـ X ، ونقص المناعة المتغير الشائع ، ونقص IgA الانتقائي ، ونقص فئة IgG الفرعية
- عيوب الخلايا اللمفاوية التائية الجزئية والكاملة مثل مرض نقص المناعة المشترك الشديد (SCID) ، متلازمة دي جورج ، متلازمة ويسكوت ألدريتش ، ترنح وتوسع الشعريات
- عيوب في وظيفة البلعمة مثل مرض الورم الحبيبي المزمن وعيوب التصاق الكريات البيض ونقص الميلوبيروكسيديز
- فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
- أنواع كثيرة من السرطان
- عمليات الزرع التي تتلقى العلاج المثبط للمناعة
- اضطراب يتطلب العلاج بجرعات من المنشطات المثبطة للمناعة
وفقًا لمؤسسة نقص المناعة ، "نريد إنشاء" شرنقة واقية "للأشخاص المحصنين المحيطين بالمرضى المصابين بأمراض نقص المناعة الأولية بحيث تقل فرص تعرضهم لعدوى خطيرة محتملة مثل الإنفلونزا."
لا ينبغي أن يكون من الصعب رؤية أنه إذا لم يتم تطعيم بعض الأطفال عن قصد ، فمن المؤكد أنهم يشكلون خطرًا على هؤلاء الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الجهاز المناعي.
يعد تقرير مركز السيطرة على الأمراض (CDC) عن وفاة طفل تم تطعيمه مصابًا بسرطان الدم مثالًا مفجعًا لكيفية تعرض الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الجهاز المناعي لخطر الإصابة بأمراض يمكن الوقاية منها باللقاحات.
أصيب الطفل البالغ من العمر 4 سنوات بسرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL) بالحمى بعد 22 يومًا من تعرضه لجدري الماء وبعد بدء جولة أخرى من العلاج الكيميائي ، مما يتسبب في كبت مناعي عميق. تم إدخالها إلى المستشفى وتوفيت بعد بضعة أيام من فشل في أعضاء متعددة.
تحذر مؤسسة نقص المناعة من زيادة معدلات الإصابة بالأمراض والمرض لدى الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة بسبب عدد كبير من الآباء الذين يرفضون تطعيم أطفالهم ذوي الكفاءة المناعية.
لا يمكن تطعيمها
هناك أيضًا حالات قد يكون فيها الطفل كبيرًا بما يكفي للتطعيم ولديه جهاز مناعة قوي ولكنه لا يزال غير قادر على الحصول على بعض أو كل لقاحاته.
على الرغم من أنه ليس شائعًا ، إلا أن الأكثر شهرة هو الطفل الذي يعاني من رد فعل تحسسي مهدد للحياة تجاه جرعة سابقة من اللقاح أو أحد مكونات اللقاح. على سبيل المثال ، إذا كان لديك رد فعل مهدد للحياة تجاه المضاد الحيوي نيومايسين ، فلا يجب أن يتم تطعيمك بلقاح جدري الماء أو شلل الأطفال أو لقاح MMR.
هؤلاء هم الأطفال الذين لديهم إعفاءات طبية حقيقية من التطعيم.
مُلقح وغير محمي
اللقاحات فعالة. بحلول الوقت الذي يبلغ فيه معظم الأطفال عامين ، يكونون محميين من 14 مرضًا يمكن الوقاية منها بالتطعيم ، بما في ذلك الدفتيريا ، المستدمية النزلية النوع ب والحصبة والنكاف والسعال الديكي وشلل الأطفال ، إلخ.
بعض اللقاحات أكثر فعالية من غيرها. على سبيل المثال ، لقاح الحصبة فعال بنسبة تزيد عن 97٪ في الوقاية من الحصبة بعد جرعتين. على النقيض من ذلك ، فإن لقاح السعال الديكي اللاخلوي فعال بنسبة 80 إلى 90٪ فقط.
حتى لو كان لقاح الحصبة فعالاً بنسبة تزيد عن 99٪ ، إذا كان هناك ما يقرب من 74.000.000 طفل ومراهق تحت سن 18 عامًا في الولايات المتحدة ، فإن ذلك سيظل يعرض الكثير من الأطفال للخطر من الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم عن قصد.
سواء كان طفل يبلغ من العمر 6 أشهر يذهب إلى طبيب الأطفال لإجراء فحص "صحة الطفل" ، أو طفل يبلغ من العمر 6 سنوات مصاب بسرطان الدم يذهب إلى المستشفى للعلاج الكيميائي ، أو طفل يبلغ من العمر 16 عامًا مصابًا بمرض الورم الحبيبي المزمن ، يجب أن يكون واضحًا أن الكثير من الأشخاص معرضون للخطر دون داع عندما يتخذ شخص ما قرارًا بعدم تطعيم أطفالهم أو استخدام جدول تحصين بديل.
دليل مناقشة التطعيمات
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص