المحتوى
اتصل برقم 911 للحصول على سيارة إسعاف ومن المحتمل أن تتعرض لنوبة قلبية أخرى عندما تحصل على الفاتورة. عادة لا تكون سيارات الإسعاف مجانية. إنها تكلف الكثير للبقاء على الطريق وتتقاضى الكثير لتوصيلك من النقطة أ إلى النقطة ب. ما المبلغ الذي ستدفعه؟ هذا سؤال لن يتمكن أي شخص تقريبًا من الإجابة عليه ، خاصةً ليس المسعفين.عام مقابل خاص
على عكس إنفاذ القانون ومعظم إدارات مكافحة الحرائق ، فإن سيارات الإسعاف مملوكة للقطاع الخاص تقريبًا بقدر ما هي كيانات عامة (مثل إدارة الإطفاء أو إدارة الصحة العامة). بغض النظر عما إذا كانت وكالة الإسعاف التي تستجيب لمكالمة 911 الخاصة بك تديرها الحكومة أو مصرفي استثماري ، فمن المحتمل أنك لن تتمكن من معرفة الفرق.
المسعفون هم نفسهم سواء كانوا يعملون لحساب الحكومة أم لا. لا يهتمون بالفواتير. إنهم يهتمون بمعالجة المرضى وإيصال الناس إلى المستشفيات المناسبة.
سواء كانت سيارات الإسعاف هادفة للربح أو غير هادفة للربح أو مملوكة للقطاع العام ، فإنهم جميعًا سيرسلون إليك فاتورة.
في العديد من البلديات ، تعتبر سيارات الإسعاف بمثابة الأبقار النقدية التي تساعد في تمويل خدمات الطوارئ الأخرى (أو يعتقدللمساعدة في التمويل بينما لا تساعد كثيرًا حقًا).
الرسوم مقابل التحصيلات
ستكون الفاتورة كبيرة جدًا. في الولايات المتحدة ، تتقاضى سيارات الإسعاف أكثر مما تجمعه.هذا هو الطريق في جميع أنحاء البلاد. السبب هو معدل التحصيل.
قد ترسل شركة الإسعاف 10 فواتير مقابل 1500 دولار لكل منها. قد يتم دفع اثنين من الفواتير بالكامل. سيتم دفع فاتورة أخرى بواسطة Medicare بمبلغ 450 دولارًا. اثنان آخران من Medicaid بسعر 105 دولارات لكل منهما. قد لا يتم تحصيل الباقي لأن المريض ليس لديه تأمين أو عنوان لإرسال الفاتورة.
بمجرد جمع مبلغ 3660 دولارًا لكل ذلك ومتوسطه عبر فواتير سيارات الإسعاف العشر ، تصبح فاتورة 1500 دولار مجموعة 366 دولارًا ، أي حوالي 24.4 ٪ ، وهي ليست كلها بهذا السوء.
ليس من المستغرب أن تقوم شركة إسعاف بتحصيل 10٪ من فواتيرها ، أو ما هو أسوأ. هذا ليس فريدًا بالنسبة لسيارات الإسعاف - إنها مشكلة في الرعاية الصحية بشكل عام.
إذا كانت شركات الإسعاف لا تكسب ما يكفي من التحصيلات ، فلماذا لا ترفع الأسعار فقط؟ يمكنهم ذلك ، لكن حفنة من دافعي الدفع فقط هم الذين سيدفعون الفارق.
إذا رفعت الأسعار بنسبة 10٪ ، فإن شركات التأمين التجارية فقط هي التي ستدفع الفاتورة بالكامل. لذلك بعد دفع 1650 دولارًا لعشر مرات ، ستجمع 1650 دولارًا مرتين ، و 450 دولارًا لرحلة ميديكير ، و 210 دولارًا لمكالمتي ميديكيد.
يتم تحديد رسوم Medicare و Medicaid من قبل الحكومة ، لذلك فهي لا تهتم حقًا بالمبلغ الذي تتقاضاه. سيظل المرضى غير المؤمن عليهم الذين فجروا لك في المرة الأولى يتجاهلون الفاتورة عندما تكون أعلى بنسبة 10 ٪. بعد كل ما قيل وفعلت ، ستحصل زيادة في الرسوم بنسبة 10٪ على 300 دولار إضافية ، وبذلك يصل المتوسط إلى 396 دولارًا ، ولا يزال 24٪.
الفواتير المعقدة
جزء مما يجعل هذا الأمر برمته سخيفًا هو عملية إعداد الفواتير. قواعد الفوترة هي جزء واحد من سحر الفودو وثلاثة أجزاء قانونية. ابدأ بجدول رسوم الرعاية الطبية الذي يتم نشره سنويًا بواسطة الفيدراليين - ما الذي سيدفعه برنامج Medicare - وأضف "شبكات" تعاقدية معقدة لشركات التأمين الصحي التجارية.
إذا طلبت من محرّر فاتورة سيارة إسعاف طبية أن يشرح لك كيفية معالجة الفاتورة. من المحتمل ألا يتمكنوا من فعل ذلك بطريقة منطقية. يمكنهم إجراء الفواتير ، لكن لا يمكنهم التعبير عنها بسهولة بالغة. هذا معقد. لهذا السبب ، لن يتمكن طاقم المسعفين الذي يستجيب لمكالمتك من شرح الفاتورة حتى لو أرادوا ذلك.
مكلفة للتشغيل
أين يذهب كل هذا المال ، على أي حال؟ سيارات الإسعاف غالية الثمن. المسعف و EMT هما أغلى جزء من الاستجابة.
لا تريد أن يكون لديك مسعف يقوم بعمل الحد الأدنى للأجور استجابة لحالات الطوارئ الطبية الخاصة بك.
وبحسب ورقة نشرها مكتب المحاسبة العامة ، يشكل الطاقم الطبي حوالي 61٪ من تكاليف تشغيل سيارة الإسعاف هذه. ويشكل الوقود وإيجار المنشأة والتكاليف الإدارية والصيانة والإمدادات الجزء الأكبر من الباقي.
أضف كل ذلك إلى حقيقة أن سيارة الإسعاف لا تجري مكالمات دائمًا. قد تنقل سيارة الإسعاف المريض مرة واحدة فقط كل ثلاث ساعات.
يقوم مديرو سيارات الإسعاف بحساب رقم لمساعدتهم على فهم مدى كفاءة أداء شركة الإسعاف. قسّم عدد وسائل النقل على عدد ساعات كل سيارة إسعاف في الخدمة. هذا يسمى استخدام وحدة ساعة (UHU) وهو نوع من الضرب المتوسط لسيارة الإسعاف.
في الواقع ، متوسط الضرب الجيد يدور حول ما تبدو عليه UHU الجيد - شيء قريب من 0.300 أو نحو ذلك. طريقة استخدام UHU لمعرفة كيف تعمل سيارة الإسعاف هي ضربها في متوسط المبلغ الذي تحققه رحلة سيارة الإسعاف (366 دولارًا ، في مثالنا).
لذا ، فإن UHU البالغ 0.300 مضروبًا في متوسط رحلة سيارة إسعاف بقيمة 366 دولارًا سيمنحك 122 دولارًا ، وهو ما تكسبه سيارات الإسعاف الخيالية في الساعة ، أقل من معظم الأطباء. ومن هذا المنطلق ، يجب دفع كل هذه النفقات.
حوافز النقل
الرحلات أو نقل المرضى هو الشيء الوحيد الذي ستدفعه معظم شركات التأمين ، بما في ذلك التأمينات التي تديرها الحكومة الفيدرالية. لا تغطي مجرد علاج المرضى.
يمكن أن يصل المسعف أو EMT إلى مكان مريضة مختنقة ويقوم بمناورة هيمليش لإنقاذ حياتها. إذا كانت المريضة مصممة على أن تكون على ما يرام ولا تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى ، فإن سيارة الإسعاف التي أنقذت حياتها لن تحصل على سنت.
يمكنهم دفع فاتورة لمساعدتها على الخروج ، والعديد من سيارات الإسعاف تفعل ذلك. لكن الحقيقة هي أن معظم شركات التأمين لن تدفعها ومعظم سيارات الإسعاف لن تلاحقها. لذلك ، عندما تقوم وكالات الإسعاف بإجراء العمليات الحسابية لمعرفة مقدار الأموال التي تجنيها (أو تخسرها) ، فإنها نادرًا ما تظهر في غير وسائل النقل.
إلى جانب حقيقة أن النقل هو الطريقة الوحيدة لكسب المال ، فإن عدم النقل هو الطريقة الأكثر شيوعًا لرفع دعوى قضائية. يعد ترك المريض في مكان الطوارئ (أو حتى حالة الطوارئ المتصورة) أخطر إجراء يمكن أن يتخذه المسعف.
تشير الدلائل إلى أن المسعفين ليسوا حكامًا عظماء عندما لا يكون المريض مريضًا. لذلك ، هناك احتمال أن نكون مخطئين إذا لم نأخذ شخصًا إلى المستشفى ولا توجد طريقة للحصول على أموال ما لم خذهم. أيهما أكثر منطقية ، أخذ أم مغادرة؟
ما تستطيع فعله
أولاً ، إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة ، فعليك أن تنسى الفاتورة. اذهب إلى المستشفى وتحسن. من ناحية أخرى ، إذا لم تتصل برقم 911 ولا تعتقد أنك تعاني من حالة طوارئ طبية حقيقية ، فيمكنك دائمًا استخدام أوبر.
لديك دائمًا الحق في رفض العلاج. لا تفعل ذلك إذا كنت مريضًا حقًا ، ولكن إذا كنت تريد توفير المال ولا تحتاجه حقًا ، فكن دائمًا على استعداد للدفاع عن نفسك.