المحتوى
غالبًا ما يكون التهاب مفاصل المعصم هو سبب آلام الرسغ ، ويصبح أكثر شيوعًا مع تقدمنا في العمر. يحدث التهاب مفاصل الرسغ عندما تتآكل الأسطح الغضروفية الملساء لمفاصل الرسغ وتكشف الأسطح العظمية غير المستوية. يمكن أن يصبح مفصل الرسغ متصلبًا ومتورمًا ومؤلماً. يُعد التهاب مفاصل المعصم أكثر شيوعًا عند كبار السن ، ولكن يمكن أيضًا العثور عليه عند الشباب أيضًا.العلامات والأعراض
يؤدي التهاب مفاصل المعصم عادة إلى الأعراض التالية:
- آلام الرسغ
- تورم حول المفصل
- صعوبة إمساك الأشياء
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرضى الذين يعانون من التهاب شديد أو نتوءات العظام أن يصابوا بتهيج في الأعصاب المحيطة بالمفصل يمكن أن يسبب ذلك وخزًا وتنميلًا في الأصابع ، وهي متلازمة تسمى متلازمة النفق الرسغي.
يعاني مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي عادة من التهاب مفاصل الأصابع بالإضافة إلى التهاب مفاصل الرسغ.
الأسباب
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا للإصابة بالتهاب مفاصل الرسغ ما يلي:
- إصابات الرسغ السابقة:يحدث التهاب المفاصل اللاحق للصدمة عندما يتآكل سطح المفصل بعد إصابة غضروف مفصل الرسغ. يحدث هذا بشكل شائع عندما يكون هناك كسر في الرسغ يشمل سطح غضروف المفصل. إذا امتد الكسر إلى سطح المفصل ، فقد يصبح الغضروف غير متساوي وعرضة لالتهاب مفاصل الرسغ.
- عدم استقرار المعصم:يحدث عدم استقرار الرسغ بعد إصابات في الأربطة والعظام الصغيرة في الرسغ (عظام الرسغ والأربطة الرسغية). عند إصابة هذه الهياكل ، تتأثر حركتها الطبيعية ، مما يؤدي إلى تآكل غضروف مفصل الرسغ.
- التهاب المفصل الروماتويدي:يعد التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) من أكثر أسباب التهاب مفاصل المعصم شيوعًا. التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض جهازي ، مما يعني أنه يؤثر على الجسم كله. يمكن أن يصبح التهاب المفاصل المصاحب شديدًا لدرجة أنه يؤدي إلى تدمير العظام والغضاريف الطبيعية.
التشخيص
يمكن للطبيب أن يقوم بتشخيص التهاب مفصل الرسغ من خلال مراجعة الأعراض والتاريخ الطبي وإجراء فحص بدني. مع الفحص البدني ، سيفحص طبيبك المعصم بحثًا عن الألم والتورم والحنان. يمكن أن يساعد موقع التورم الطبيب في تحديد الأجزاء أو الرسغ المصاب (على سبيل المثال ، المفاصل أو الأوتار).
سيرغب الطبيب أيضًا في فحص نطاق حركتك لتحديد ما إذا كان التهاب المفاصل خفيفًا أم شديدًا ، أو إذا كانت هناك حالة أخرى تسبب أعراضًا ، مثل متلازمة النفق الرسغي. قد يطلب منك طبيبك ثني الرسغين وثنيهما في كل اتجاه لتحديد النطاق ومعرفة ما إذا كانت الحركة تسبب ألمًا في الرسغين والإبهامين.
في حالة الاشتباه في التهاب مفاصل الرسغ ، فإن الخطوة التالية هي إجراء الأشعة السينية وعمل الدم لتحديد نوع التهاب المفاصل الذي قد يكون لديك. يمكن أن تبحث اختبارات الدم عن بعض بروتينات الأجسام المضادة وعلامات الالتهاب لتحديد أو استبعاد التهاب المفاصل الالتهابي ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، في حين أن التصوير يمكن أن يحدد ما إذا كان هناك تلف في المفصل ، وإذا كان الأمر كذلك ، فإن مدى حدوثه.
علاج او معاملة
بعض خيارات العلاج هي أشياء يمكنك القيام بها بسهولة في المنزل ويمكن أن يكون لها تأثير كبير على ألمك. ومع ذلك ، يجب على المرضى غالبًا استخدام هذه الاقتراحات جنبًا إلى جنب مع العلاجات الطبية.
العلاجات المنزلية ونمط الحياة
تعمل هذه الخيارات بشكل أفضل عندما تكون ملتزمًا بمتابعتها يومًا بعد يوم:
- تعديلات نمط الحياة:يمكن للعديد من المرضى الذين يعانون من أعراض التهاب مفاصل الرسغ أن يجدوا راحة ناجحة ببساطة عن طريق تعديل أنشطتهم. قد يؤدي تجنب حركات أو مهام معينة ، مثل الرفع وحمل الأحمال الثقيلة ، إلى التخفيف من التهاب مفاصل المعصم.
- جبيرة معصم:يمكن أن تساعد الأقواس الداعمة المرضى الذين يعانون من التهاب مفاصل المعصم. تعمل هذه الأقواس كدعم لطيف لحركات المعصم. لن تمنع الإصابات الشديدة ولكنها قد تساعدك على أداء أنشطة بسيطة.
- تطبيقات الحرارة:تعتبر التطبيقات الحرارية من أكثر العلاجات شيوعًا لالتهاب مفاصل المعصم.
الأدوية
غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى الأدوية لتهدئة الالتهاب وتسكين الآلام:
- الأدوية المضادة للالتهابات:أدوية الألم غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي يشار إليها عادةً باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، هي بعض الأدوية الأكثر شيوعًا التي يتم وصفها ، خاصةً للمرضى الذين يعانون من الألم الناجم عن مشاكل مثل التهاب المفاصل في المعصم.
- حقن الكورتيزون:الكورتيزون دواء قوي يعالج الالتهاب. ناقش الفوائد المحتملة لحقن الكورتيزون لالتهاب مفصل الرسغ مع طبيبك.
جراحة
غالبًا ما لا تكون الجراحة مطلوبة في علاج التهاب مفاصل الرسغ ، ولكن يمكن إجراؤها عندما تكون الأعراض شديدة ولم توفر العلاجات الأخرى الراحة.
تشمل الإجراءات الجراحية لالتهاب مفاصل الرسغ ما يلي:
- انصهار المعصم:دمج الرسغ هو إجراء يلغي كل حركة في مفصل الرسغ من خلال تثبيت عظام الساعد على عظام الرسغ واليد. يوفر الاندماج تسكينًا متوقعًا للألم الناتج عن التهاب مفاصل المعصم ، لكن فقدان الحركة يمكن أن يمنع بعض الأنشطة العادية.
- استئصال كارب الصف القريب:استئصال الكارب من الصف القريب هو إجراء لإزالة ثلاثة من العظام الصغيرة لمفصل الرسغ. عن طريق إزالة العظم المصاب بالتهاب المفاصل ، يقل الألم. نظرًا لعدم وجود اندماج ، يتم الحفاظ على الحركة.يعتبر الاستئصال الداني للصفوف خيارًا فقط لبعض أنواع التهاب مفاصل الرسغ ولكنه يمكن أن يوفر تخفيفًا ممتازًا للألم مع الحفاظ على الحركة.
- استبدال المعصم:يتم إجراء جراحة استبدال المعصم لإزالة العظم التالف واستبداله بزرع معدني وبلاستيكي. لا يتم إجراء الكثير من عمليات استبدال المعصم ، والنتائج ليست متوقعة مثل بعض الإجراءات الجراحية الأخرى (مثل استبدال الركبة واستبدال مفصل الورك).
كلمة من Verywell
هناك أنواع عديدة من التهاب المفاصل وأكثرها تصيب المعصم. ستعتمد الشدة على النوع وما إذا كان هذا النوع مزمنًا. أشكال التهاب المفاصل المزمنة طويلة الأمد وغالبًا ما تكون دائمة. على الرغم من عدم وجود علاج لالتهاب المفاصل المزمن ، إلا أن العديد من خيارات العلاج المذكورة أعلاه يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض وحتى إبطاء تلف المفاصل. يمكن أن يساعدك العلاج أيضًا في إدارة ألم الرسغ والبقاء نشطًا.