التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي (أنفلونزا المعدة)

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• الوقاية
• أسماء بديلة
• تعليمات المريض
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 4/5/2018

التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي موجود عندما يتسبب الفيروس في إصابة المعدة والأمعاء. العدوى يمكن أن تؤدي إلى الإسهال والقيء. وتسمى أحيانا "أنفلونزا المعدة".

الأسباب

يمكن أن يؤثر التهاب المعدة والأمعاء على شخص واحد أو مجموعة من الأشخاص الذين يتناولون جميعهم نفس الطعام أو يشربون نفس الماء. قد تدخل الجراثيم إلى نظامك بعدة طرق:

• مباشرة من الطعام أو الماء
• عن طريق أشياء مثل الأطباق وأواني الأكل
• مرت من شخص لآخر عن طريق الاتصال الوثيق

يمكن أن تسبب العديد من أنواع الفيروسات التهاب المعدة والأمعاء. الفيروسات الأكثر شيوعا هي:

• نوروفيروس (مثل فيروس نوروالك) شائع بين الأطفال في سن المدرسة. قد يؤدي أيضًا إلى تفشي المرض في المستشفيات وعلى متن السفن السياحية.
• فيروس الروتا هو السبب الرئيسي عند الأطفال. كما يمكن أن يصيب البالغين المعرضين للفيروس ، والأشخاص الذين يعيشون في دور رعاية المسنين.
• النجمي.
• الفيروس الغدي المعوي.

الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة الشديدة هم الأطفال الصغار والكبار والأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي مكبوت.

الأعراض

تظهر الأعراض غالبًا في غضون 4 إلى 48 ساعة بعد ملامسة الفيروس. تشمل الأعراض الشائعة:

• وجع بطن
• إسهال
• استفراغ و غثيان

قد تشمل الأعراض الأخرى:

• قشعريرة أو جلد نقي أو تعرق
• حمة
• تصلب المفاصل أو ألم العضلات
• التغذية السيئة
• فقدان الوزن

الامتحانات والاختبارات

سيبحث مقدم الرعاية الصحية عن علامات الجفاف ، بما في ذلك:

• جفاف الفم أو لزجة
• الخمول أو الغيبوبة (الجفاف الشديد)
• ضغط دم منخفض
• انخفاض أو عدم وجود البول الناتج ، البول المركزة التي تبدو صفراء داكنة
• بقع ناعمة غارقة (فونتانيل) أعلى رأس الرضيع
• لا دموع
• العيون الغارقة

قد يتم استخدام اختبارات عينات البراز لتحديد الفيروس الذي يسبب المرض. معظم الوقت ، ليست هناك حاجة لهذا الاختبار. يمكن إجراء ثقافة البراز لمعرفة ما إذا كانت المشكلة تسببها البكتيريا.

علاج او معاملة

الهدف من العلاج هو التأكد من أن الجسم لديه كمية كافية من الماء والسوائل. يجب استبدال السوائل والكهارل (الملح والمعادن) التي فقدت بسبب الإسهال أو القيء بشرب سوائل إضافية. حتى لو كنت قادرًا على تناول الطعام ، فلا يزال يتعين عليك شرب سوائل إضافية بين الوجبات.

• يمكن للأطفال الأكبر سنًا والبالغين شرب المشروبات الرياضية مثل Gatorade ، ولكن لا ينبغي استخدامها للأطفال الصغار. بدلاً من ذلك ، استخدم محاليل استبدال السوائل والكهارل أو الملوثات العضوية الثابتة الفريزر المتوفرة في متاجر الأدوية والأدوية.
• لا تستخدم عصير الفاكهة (بما في ذلك عصير التفاح) أو المشروبات الغازية أو الكولا (مسطحة أو شمبانيا) أو Jell-O أو المرق. لا تحل هذه السوائل محل المعادن المفقودة ويمكن أن تزيد الإسهال سوءًا.
• شرب كميات صغيرة من السوائل (2 إلى 4 أوقية. أو 60 إلى 120 مل) كل 30 إلى 60 دقيقة. لا تحاول إخماد كميات كبيرة من السوائل في وقت واحد ، مما قد يسبب القيء. استخدم ملعقة صغيرة (5 ملليلتر) أو محقنة لطفل رضيع أو طفل صغير.
• يمكن للأطفال الاستمرار في شرب حليب الأم أو تركيبة مع سوائل إضافية. لا تحتاج للتبديل إلى صيغة الصويا.

حاول تناول كميات صغيرة من الطعام بشكل متكرر. الأطعمة التي يجب تجربتها تشمل:

• الحبوب والخبز والبطاطا واللحوم الخالية من الدهن
• زبادي عادي ، موز ، تفاح طازج
• خضروات

إذا كنت تعاني من الإسهال وغير قادر على شرب أو الحفاظ على السوائل بسبب الغثيان أو القيء ، فقد تحتاج إلى سوائل عبر الوريد (IV). من المرجح أن يحتاج الرضع والأطفال الصغار للسوائل الوريدية.

يجب على الآباء مراقبة عدد الحفاضات الرطبة عن كثب لدى الطفل الرضيع أو الطفل الصغير. حفاضات مبللة أقل علامة على أن الرضيع يحتاج إلى مزيد من السوائل.

قد يُخبر الأشخاص الذين يتناولون حبوب منع الحمل (مدرات البول) الذين يصابون بالإسهال من قِبل موفر الخدمة لديهم التوقف عن تناولها حتى تتحسن الأعراض. ومع ذلك ، لا تتوقف عن تناول أي وصفة طبية دون التحدث أولاً إلى مزود الخدمة.

المضادات الحيوية لا تعمل مع الفيروسات.

يمكنك شراء الأدوية من صيدلية يمكن أن تساعد في وقف أو إبطاء الإسهال.

• لا تستخدم هذه الأدوية دون التحدث إلى مقدم الخدمة إذا كنت تعاني من الإسهال الدموي أو الحمى أو إذا كان الإسهال شديدًا.
• لا تعطي هذه الأدوية للأطفال.

توقعات (تشخيص)

بالنسبة لمعظم الناس ، يختفي المرض في غضون أيام قليلة دون علاج.

المضاعفات المحتملة

يمكن أن يحدث الجفاف الشديد عند الرضع والأطفال الصغار.

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا استمر الإسهال لأكثر من عدة أيام أو إذا حدث الجفاف. يجب عليك أيضًا الاتصال بمزود الخدمة إذا كانت أنت أو طفلك يعاني من هذه الأعراض:

• دم في البراز
• ارتباك
• دوخة
• فم جاف
• شعور بالاغماء
• غثيان
• لا دموع عند البكاء
• لا البول لمدة 8 ساعات أو أكثر
• مظهر الغارقة للعينين
• بقعة ناعمة غارقة على رأس الرضيع (fontanelle)

الوقاية

يتم تمرير معظم الفيروسات والبكتيريا من شخص لآخر بأيدي غير مغسولة. أفضل طريقة للوقاية من أنفلونزا المعدة هي تناول الطعام بشكل صحيح وغسل يديك جيدًا بعد استخدام المرحاض.

يوصى باستخدام لقاح للوقاية من عدوى الفيروسة العجلية للرضع ابتداءً من عمر شهرين.

أسماء بديلة

عدوى فيروس الروتا - التهاب المعدة والأمعاء. فيروس نوروالك التهاب المعدة والأمعاء - الفيروسي. انفلونزا المعدة؛ الإسهال - الفيروسي. براز سائب - فيروسي ؛ اضطراب المعدة - الفيروسية

تعليمات المريض

• عندما يكون لديك غثيان وقيء

صور

• 

  
  الجهاز الهضمي

• 

  
  أجهزة الجهاز الهضمي

المراجع

باس DM. فيروسات الروتا ، فيروسات الكأس ، والفيروسات الفلكية. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 265.

بوتا زا. التهاب المعدة والأمعاء الحاد عند الأطفال. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 340.

دوبونت HL. الإسهال الحاد المعدي لدى البالغين ذوي الكفاءة المناعية. N Engl J Med. 2014؛ 370: (16) 1532-1540. بميد: 24738670 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24738670.

دوبونت HL. اقترب من المريض المصاب بالتهاب معوي مشتبه. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 283.

هانس CF ، سيرز CL. التهاب الأمعاء المعدية والتهاب المستقيم. In: Feldman M، Friedman LS، Brandt LJ، eds. Sleisenger و Fordtran's أمراض الجهاز الهضمي والكبد. الطبعة العاشرة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 110.

Semrad CE. اقترب من المريض المصاب بالإسهال وسوء الامتصاص. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 140.

تاريخ المراجعة 4/5/2018

تم التحديث بواسطة: Michael M. Phillips ، MD ، أستاذ الطب السريري ، كلية الطب بجامعة جورج واشنطن ، واشنطن العاصمة. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.