إزالة الطحال - تنظير البطن - البالغين - التفريغ

المحتوى

• عندما تكون في المستشفى
• ما يمكن توقعه في المنزل
• نشاط
• إدارة الألم
• العناية بالجروح
• منع الالتهابات
• عند استدعاء الطبيب
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 1/31/2017

لقد أجريت لك عملية جراحية لإزالة الطحال. وتسمى هذه العملية استئصال الطحال. الآن بعد ذهابك إلى المنزل ، اتبع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاصة بك حول كيفية الاعتناء بنفسك في المنزل أثناء الشفاء.

عندما تكون في المستشفى

يسمى نوع الجراحة التي أجريت بها استئصال الطحال بالمنظار. قام الجراح بإجراء 3 إلى 4 جروح صغيرة في بطنك. تم إدخال منظار البطن وأدوات طبية أخرى من خلال هذه التخفيضات. تم ضخ غاز غير ضار في بطنك لتوسيع المنطقة لمساعدة جراحك على رؤية أفضل.

ما يمكن توقعه في المنزل

عادة ما يستغرق التعافي من الجراحة عدة أسابيع. قد تصاب ببعض هذه الأعراض أثناء تعافيك:

• ألم حول الشقوق. عندما تصل إلى المنزل لأول مرة ، قد تشعر أيضًا بألم في أحد الكتفين أو كليهما. يأتي هذا الألم من أي غاز لا يزال يترك في بطنك بعد الجراحة. يجب أن تذهب بعيدا على مدى عدة أيام إلى أسبوع.
• التهاب الحلق من أنبوب التنفس الذي ساعدك على التنفس أثناء الجراحة. قد يكون امتصاص رقائق الثلج أو الغرغرة مهدئا.
• الغثيان ، وربما رمي. يمكن للجراح وصف دواء الغثيان إذا كنت في حاجة إليه.
• كدمات أو احمرار حول الجروح. هذا سوف يذهب بعيدا من تلقاء نفسها.
• مشاكل في التنفس العميق.

نشاط

تأكد من أن منزلك آمن وأنت تتعافى. على سبيل المثال ، قم بإزالة سجاد رمي لمنع التعثر والسقوط. تأكد من أنه يمكنك استخدام دشك أو حوض الاستحمام بأمان. اجعل شخصًا ما يقيم معك لبضعة أيام حتى تتمكن من التجول بشكل أفضل.

البدء في المشي بعد فترة وجيزة من الجراحة. ابدأ أنشطتك اليومية بمجرد أن تشعر بها. التحرك في جميع أنحاء المنزل ، والاستحمام ، واستخدام الدرج في المنزل خلال الأسبوع الأول. إذا كان ذلك مؤلمًا عند القيام بشيء ما ، فتوقف عن القيام بهذا النشاط.

قد تكون قادراً على القيادة بعد 7 إلى 10 أيام إذا كنت لا تتناول أدوية الألم المخدرة. لا تفعل أي رفع الأحمال الثقيلة أو الإجهاد للأول 1-2 أسابيع بعد الجراحة. إذا كنت ترفع أو تجهد وتشعر بأي ألم أو تشد الشقوق ، تجنب ذلك النشاط.

قد تكون قادرًا على العودة إلى العمل المكتبي في غضون بضعة أسابيع. قد يستغرق الأمر ما بين 6 إلى 8 أسابيع لاستعادة مستوى الطاقة الطبيعي لديك.

إدارة الألم

سيصف طبيبك أدوية الألم لتستخدمها في المنزل. إذا كنت تتناول حبوب الألم 3 أو 4 مرات في اليوم ، فحاول تناولها في نفس الوقت كل يوم لمدة 3 إلى 4 أيام. قد يعملون بشكل أفضل بهذه الطريقة.

حاول الاستيقاظ والتحرك إذا كنت تعاني من بعض الألم في بطنك. هذا قد يخفف من آلامك.

اضغط على وسادة فوق شقك عند السعال أو العطس لتخفيف الانزعاج وحماية شقك.

العناية بالجروح

إذا تم استخدام الغرز أو الدبابيس أو الغراء لإغلاق جلدك ، فيمكنك إزالة أي ضمادات (ضمادات) والاستحمام في اليوم التالي للجراحة.

إذا تم استخدام شرائط الشريط لإغلاق بشرتك ، فقم بتغطية الشقوق بلف بلاستيكي قبل الاستحمام في الأسبوع الأول. لا تحاول غسل الشريط. سوف تسقط في حوالي أسبوع.

لا تنقع في حوض الاستحمام أو حوض الاستحمام الساخن أو اذهب للسباحة حتى يخبرك طبيبك أنه على ما يرام (أسبوع واحد عادة).

منع الالتهابات

معظم الناس يعيشون حياة نشطة طبيعية دون الطحال. ولكن هناك دائمًا خطر الإصابة بعدوى. وذلك لأن الطحال هو جزء من الجهاز المناعي للجسم ، مما يساعد على مكافحة الالتهابات.

بعد إزالة الطحال ، ستزداد احتمالية إصابتك بالتهابات:

• في الأسبوع الأول بعد الجراحة ، تحقق من درجة حرارتك يوميًا.
• أخبر الجراح على الفور ما إذا كنت تعاني من الحمى أو التهاب الحلق أو الصداع أو ألم البطن أو الإسهال أو الإصابة التي تكسر جلدك.

من المهم للغاية الحفاظ على التطعيمات الخاصة بك. اسأل طبيبك إذا كان يجب أن يكون لديك هذه اللقاحات:

• الالتهاب الرئوي
• المكورات السحائية
• المستدمية
• لقاح الأنفلونزا (كل عام)

الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في منع الالتهابات:

• تناول الأطعمة الصحية للحفاظ على نظام المناعة قويًا.
• تجنب الحشود للأسبوعين الأولين بعد عودتك للمنزل.
• اغسل يديك كثيرا بالماء والصابون. اطلب من أفراد الأسرة أن يفعلوا الشيء نفسه.
• تعامل مع أي لدغات ، الإنسان أو الحيوان ، على الفور.
• احمي بشرتك عندما تخيم أو تنزه أو تمارس أنشطة أخرى في الهواء الطلق. ارتداء الأكمام الطويلة والسراويل.
• أخبر طبيبك إذا كنت تخطط للسفر خارج البلاد.
• أخبر جميع مقدمي الرعاية الصحية (طبيب الأسنان أو الأطباء أو الممرضات أو ممارسي التمريض) أنك لا تعاني من الطحال.
• اشترِ ولبس سوارًا يشير إلى عدم وجود طحال.

عند استدعاء الطبيب

اتصل بجراحك أو ممرضك إذا كان لديك أي مما يلي:

• درجة الحرارة من 101 درجة فهرنهايت (38.3 درجة مئوية) ، أو أعلى
• الشقوق تنزف ، أحمر أو دافئ إلى اللمس ، أو تحتوي على تصريف سميك أو أصفر أو أخضر أو ​​حليبي.
• أدوية الألم الخاصة بك لا تعمل
• من الصعب التنفس.
• السعال لا يذهب بعيدا
• لا يمكن أن تشرب أو تأكل
• ضع طفح جلدي وتشعر بالمرض

أسماء بديلة

استئصال الطحال - المجهري - التفريغ. استئصال الطحال بالمنظار - التفريغ

المراجع

Mier F، Hunter JG. استئصال الطحال بالمنظار. In: Cameron JL، Cameron AM، eds. العلاج الجراحي الحالي. 12th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: 1505-1509.

Poulose BK، Holzman MD. الطحال. In: Townsend CM، Beauchamp RD، Evers BM، Mattox KL، eds. كتاب سابيستون للجراحة: الأساس البيولوجي للممارسة الجراحية الحديثة. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 56.

تاريخ المراجعة 1/31/2017

تم التحديث بواسطة: ماري سي مانشيني ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، قسم الجراحة ، مركز العلوم الصحية بجامعة ولاية لويزيانا - شريفبورت ، شريفبورت ، لويزيانا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.