توجيهات الرعاية المتقدمة

المحتوى

• لماذا اكتب التوجيه المسبق؟
• الوصايا المعيشة
• أنواع أخرى من التوجيهات المسبقة
• معلومة اضافية
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 2/18/2018

عندما تكون مريضًا جدًا أو مصابًا ، فقد لا تتمكن من اتخاذ خيارات الرعاية الصحية لنفسك. إذا كنت غير قادر على التحدث نيابة عنك ، فقد يكون واضعو الرعاية الصحية غير واضحين بشأن نوع الرعاية التي تفضلها. قد يكون أفراد أسرتك غير متأكدين أو غير موافقين على نوع الرعاية الطبية التي يجب أن تتلقاها. توجيه الرعاية المتقدمة هو مستند قانوني يخبر مقدمي الرعاية الخاصة بك عن الرعاية التي توافق عليها مسبقًا قبل هذا النوع من الحالات.

لماذا اكتب التوجيه المسبق؟

من خلال توجيه الرعاية المتقدمة ، يمكنك إخبار مقدمي الرعاية لديك عن العلاج الطبي الذي لا ترغب في الحصول عليه والعلاج الذي تريده بغض النظر عن مدى مرضك.

قد يكون من الصعب كتابة توجيه الرعاية المتقدمة. أنت بحاجه إلى:

• معرفة وفهم خيارات العلاج الخاصة بك.
• حدد خيارات العلاج المستقبلية التي قد ترغب فيها.
• ناقش اختياراتك مع عائلتك.

الوصايا المعيشة

سوف يفسر لقمة العيش الرعاية التي تقدمها أو لا تريدها. في ذلك ، يمكنك تحديد رغباتك حول تلقي:

• الإنعاش القلبي الرئوي (في حالة توقف التنفس أو توقف نبضات القلب)
• تتغذى من خلال أنبوب في الوريد (IV) أو في معدتك
• الرعاية الممتدة على جهاز التنفس
• الاختبارات والأدوية أو العمليات الجراحية
• نقل الدم

كل ولاية لديها قوانين حول الوصايا الحية. يمكنك التعرف على القوانين في ولايتك من مزوديك ، ومنظمات قانون الولاية ، ومعظم المستشفيات.

يجب أن تعرف أيضًا ما يلي:

• الإرادة الحية ليست هي الإرادة الأخيرة والشهادة بعد وفاة الشخص.
• أنت غير قادر على تسمية شخص ما لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية لك في إرادة العيش.

أنواع أخرى من التوجيهات المسبقة

تشمل الأنواع الأخرى من التوجيهات المسبقة:

• توكيل الرعاية الصحية الخاصة هي وثيقة قانونية تسمح لك بتسمية شخص آخر (وكيل أو وكيل رعاية صحية) لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية لك عندما لا تستطيع ذلك. لا يعطي السلطة لأي شخص لاتخاذ القرارات القانونية أو المالية لك.
• ا أمر عدم الإنعاش (DNR) هي وثيقة تخبر مقدمي الخدمة بعدم القيام بـ CPR إذا توقف التنفس أو توقف قلبك عن النبض. يتحدث مقدم الخدمة إليك أو الوكيل أو العائلة حول هذا الاختيار. يكتب مقدم الطلب على الرسم البياني الطبي الخاص بك.
• املأ بطاقة التبرع بالأعضاء وحملها في محفظتك. احتفظ ببطاقة ثانية مع أوراقك المهمة. يمكنك معرفة التبرع بالأعضاء من مزودك. يمكنك أيضًا اختيار هذا الخيار على رخصة قيادتك.
• تعليمات لفظية هي اختياراتك حول الرعاية التي تخبر مقدمي الخدمات أو أفراد الأسرة. عادة ما تحل الرغبات اللفظية محل تلك التي قمت بها مسبقًا كتابيًا.

معلومة اضافية

اكتب إرادتك المعيشية أو توكيل الرعاية الصحية وفقًا لقوانين ولايتك.

• اعط نسخا لأفراد عائلتك ومقدمي الرعاية ووكيل الرعاية الصحية
• احمل نسخة معك في محفظتك أو في علبة القفازات في سيارتك.
• خذ نسخة معك إذا كنت في المستشفى. أخبر جميع الطاقم الطبي المشاركين في رعايتك عن هذه المستندات.

يمكنك تغيير قراراتك في أي وقت. تأكد من إخبار جميع المعنيين وأفراد الأسرة والوكلاء ومقدمي الخدمات ، إذا أجريت تغييرات على التوجيه المسبق أو تم تغيير إرادة المعيشة. نسخ وحفظ ومشاركة الوثائق الجديدة معهم.

أسماء بديلة

المعيشة بشكل جيد؛ تفويض؛ DNR - التوجيه المسبق ؛ لا تنعش - التوجيه المسبق ؛ عدم الإنعاش - التوجيه المسبق ؛ توكيل دائم - توجيه الرعاية المتقدمة ؛ POA - توجيه الرعاية المسبقة ؛ وكيل الرعاية الصحية - توجيه الرعاية المسبقة ؛ وكيل الرعاية الصحية - توجيه الرعاية المتقدمة ؛ توجيه الرعاية قبل نهاية الحياة ؛ دعم الحياة - توجيه الرعاية المتقدمة

المراجع

Fabiny A و Sabatino C. Living Wills: دليل للتوجيهات المسبقة وتوكيل الرعاية الصحية والوثائق الرئيسية الأخرى. Cambridge، MA: منشورات الصحة بجامعة هارفارد؛ 2013.

Rakel RE ، Trinh TH. رعاية المريض يموت. In: Rakel RE، Rakel DP، eds. كتاب طب الأسرة. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 5.

Zorowitz RA. أخلاق. In: Ham RJ، Sloane PD، Warshaw GA، Potter JF، Flaherty E، eds. هام في طب الشيخوخة الرعاية الأولية: النهج القائم على القضية. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 7.

تاريخ المراجعة 2/18/2018

تم التحديث بواسطة: Laura J. Martin، MD، MPH، ABIM Board معتمد في الطب الباطني ودار العجزة والطب المسكن ، أتلانتا ، جورجيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.