بضع الفرج

المحتوى

• ما هي المخاطر؟
• هل سأحتاج إلى بضع الفرج؟
• ماذا يحدث إذا كنت بحاجة إلى بضع الفرج؟
• كيف يمكنني تجنب بضع الفرج؟
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 4/19/2018

بضع الفرج هو عملية بسيطة توسع من فتح المهبل أثناء الولادة. إنه قطع للعجان - الجلد والعضلات بين فتحة المهبل والشرج.

ما هي المخاطر؟

هناك بعض المخاطر لوجود بضع الفرج. نظرًا للمخاطر ، فإن الفحوصات ليست شائعة كما كانت في السابق. تشمل المخاطر:

• قد قطع المسيل للدموع وتصبح أكبر أثناء الولادة. قد تصل المسيل للدموع إلى العضلات حول المستقيم ، أو حتى في المستقيم نفسه.
• قد يكون هناك المزيد من فقدان الدم.
• قد يصاب القطع والغرز.
• قد يكون الجنس مؤلمًا في الأشهر القليلة الأولى بعد الولادة.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون بضع الفرج مفيدًا حتى مع وجود مخاطر.

هل سأحتاج إلى بضع الفرج؟

تمر العديد من النساء بالولادة دون تمزق بمفردهن ودون الحاجة إلى بضع الفرج. في الواقع ، تشير الدراسات الحديثة إلى أن عدم وجود بضع الفرج هو الأفضل لمعظم النساء في المخاض.

Episiotomies لا تلتئم بشكل أفضل من الدموع. غالبًا ما يستغرقون وقتًا أطول للشفاء لأن عملية القطع تكون أعمق من المسيل للدموع الطبيعية. في كلتا الحالتين ، يجب أن يتم خياطة القطع أو المسيل للدموع ورعايتهم بشكل صحيح بعد الولادة. في بعض الأحيان ، قد تكون هناك حاجة لبضع الفرج لضمان أفضل نتيجة لك ولطفلك.

• المخاض مرهق للطفل ، ويجب تقصير مرحلة الدفع لتقليل مشاكل الطفل.
• رأس الطفل أو كتفيه أكبر من أن يفتح المهبل للأم.
• يكون الطفل في وضع المقعد (قدم أو الأرداف تأتي أولاً) وهناك مشكلة أثناء الولادة.
• هناك حاجة إلى أدوات (ملقط أو مستخرج فراغ) للمساعدة في إخراج الطفل.

أنت تدفع عندما يكون رأس الطفل على وشك الخروج ، وتتشكل الدموع نحو منطقة مجرى البول.

ماذا يحدث إذا كنت بحاجة إلى بضع الفرج؟

قبل ولادة طفلك مباشرة ومع توجّه الرأس ، سيمنحك طبيبك أو ممرضة التوليد رصاصة لتخدير المنطقة (إذا لم تكن قد خضعت لتخدير فوق الجافية).

بعد ذلك ، يتم إجراء شق صغير (قطع). هناك نوعان من التخفيضات: الوسيط والوسطى.

• شق المتوسطة هو النوع الأكثر شيوعا. إنه قطع مستقيم في وسط المنطقة بين المهبل والشرج (العجان).
• يتم إجراء شق الشق الجانبي بزاوية. من غير المرجح أن يتمزق في فتحة الشرج ، لكن الأمر يتطلب وقتًا أطول للشفاء من القطع المتوسطة.

سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعد ذلك بتسليم الطفل من خلال الفتحة الموسعة.

بعد ذلك ، سيقوم مزودك بتسليم المشيمة (بعد الولادة). ثم سيتم مخيط قطع مغلقة.

كيف يمكنني تجنب بضع الفرج؟

يمكنك القيام بأشياء لتقوية جسمك من أجل المخاض التي قد تقلل من فرصك في الحاجة إلى بضع الفرج.

• تدريبات كيجل.
• أداء التدليك العجان خلال 4 إلى 6 أسابيع قبل الولادة.
• مارس التقنيات التي تعلمتها في فصل الولادة للتحكم في تنفسك ورغبتك في الدفع.

ضع في اعتبارك ، حتى لو قمت بهذه الأشياء ، فقد تحتاج إلى بضع الفرج. سيقرر مزودك ما إذا كان ينبغي أن يكون لديك مزود بناءً على ما يحدث أثناء المخاض.

أسماء بديلة

المخاض - بضع الفرج الولادة المهبلية - بضع الفرج

المراجع

مرض التصلب العصبي المتعدد MS. بضع الفرج. In: Baggish MS، Karram MM، eds. أطلس تشريح الحوض وجراحة النساء. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 81.

Kilpatrick S، Garrison E. عادي الولادة والتسليم. In: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشكلة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 12.

تاريخ المراجعة 4/19/2018

تم التحديث بواسطة: John D. Jacobson ، MD ، أستاذ طب النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة لوما ليندا ، مركز لوما ليندا للخصوبة ، لوما ليندا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.