مراقبة طفلك قبل المخاض

المحتوى

• الاختبارات التي قد تحتاجها قبل المخاض
• اختبار عدم الإجهاد (NST)
• اختبار الانكماش الإجهاد (CST)
• لمحة بيوفيزيائية (BPP)
• الملف الشخصي البيوفيزيائي المعدل (MBPP)
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 4/19/2018

أثناء الحمل ، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء اختبارات لفحص صحة طفلك. يمكن إجراء الاختبارات في أي وقت أثناء الحمل.

الاختبارات التي قد تحتاجها قبل المخاض

قد تكون هناك حاجة الاختبارات للنساء الذين:

• هل لديك الحمل عالية المخاطر
• لديك حالة صحية ، مثل مرض السكري
• كان لديك مضاعفات في الحمل السابق
• حمل لفترة أطول من 40 أسبوعًا (تأخرت)

يمكن إجراء الاختبارات أكثر من مرة حتى يتمكن المزود من تتبع تقدم الطفل مع مرور الوقت. سوف يساعدون مقدم الخدمة في العثور على مشاكل أو أشياء غير طبيعية (غير طبيعية). تحدث إلى مزود الخدمة الخاص بك عن اختباراتك والنتائج.

اختبار عدم الإجهاد (NST)

سيرتفع معدل ضربات القلب عند الطفل من وقت لآخر. أثناء اختبار عدم الإجهاد (NST) ، سيراقب مقدم الخدمة لمعرفة ما إذا كان معدل ضربات قلب الطفل أسرع أثناء الراحة أو الحركة. لن تتلقى أدوية لهذا الاختبار.

إذا لم يرتفع معدل ضربات قلب الطفل من تلقاء نفسه ، فقد يُطلب منك فرك يدك على بطنك. هذا قد يستيقظ طفل نائم. يمكن أيضًا استخدام جهاز لإرسال ضوضاء إلى بطنك. لن يسبب أي ألم.

سيتم توصيلك بجهاز مراقبة الجنين ، وهو جهاز لمراقبة القلب لطفلك. إذا ارتفع معدل ضربات قلب الطفل من وقت لآخر ، فمن المرجح أن تكون نتائج الفحص طبيعية. نتائج NST التفاعلية هي أن معدل ضربات قلب الطفل ارتفع بشكل طبيعي.

النتائج غير التفاعلية تعني أن معدل ضربات قلب الطفل لم يرتفع بما يكفي. إذا لم يرتفع معدل ضربات القلب بدرجة كافية ، فقد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات.

المصطلح الآخر الذي قد تسمعه نتيجة الاختبار هو تصنيف 1 أو 2 أو 3.

• الفئة 1 تعني أن النتيجة طبيعية.
• الفئة 2 تعني المزيد من الملاحظة أو الاختبار ضروري.
• الفئة 3 تعني عادة أن طبيبك سيوصي بالتسليم على الفور.

اختبار الانكماش الإجهاد (CST)

إذا كانت نتائج NST غير طبيعية ، فقد تحتاج إلى CST. سيساعد هذا الاختبار المزود في معرفة مدى جودة أداء الطفل أثناء المخاض.

المخاض مرهق للطفل. كل انكماش يعني أن الطفل يحصل على كمية أقل من الدم والأكسجين لفترة قصيرة. بالنسبة لمعظم الأطفال ، هذه ليست مشكلة. لكن بعض الأطفال لديهم صعوبة. يُظهر فريق الدعم الفني كيف يتفاعل معدل ضربات قلب الطفل مع إجهاد الانقباضات.

سيتم استخدام جهاز مراقبة الجنين. سيتم إعطاؤك الأوكسيتوسين (بيتوسين) ، وهو هرمون يصاب بالرحم. سوف تكون الانقباضات مثل تلك التي ستحدثين أثناء المخاض ، ولكن أكثر اعتدالًا. إذا تباطأ معدل ضربات قلب الطفل بدلاً من تسارعه بعد الانكماش ، فقد يواجه الطفل مشاكل أثناء المخاض.

تشعر معظم النساء بعدم الراحة المعتدلة خلال هذا الاختبار ، ولكن ليس الألم.

إذا كانت النتائج غير طبيعية ، فقد يقوم طبيبك بإدخالك إلى المستشفى لإنجاب الطفل مبكرًا.

لمحة بيوفيزيائية (BPP)

و BPP هو NST مع الموجات فوق الصوتية. إذا كانت نتائج NST غير تفاعلية ، فقد يتم إجراء BPP.

ينظر BPP إلى حركة الطفل ونغمة الجسم والتنفس ونتائج NST. ينظر BPP أيضًا إلى السائل الأمنيوسي ، وهو السائل الذي يحيط بالطفل في الرحم.

نتائج اختبار BPP يمكن أن تكون طبيعية أو غير طبيعية أو غير واضحة. إذا كانت النتائج غير واضحة ، فقد تحتاج إلى تكرار الاختبار. النتائج غير الطبيعية قد تعني أن الطفل يحتاج إلى الولادة المبكرة.

الملف الشخصي البيوفيزيائي المعدل (MBPP)

MBPP هو أيضا NST مع الموجات فوق الصوتية. ينظر الموجات فوق الصوتية فقط إلى مقدار السائل الأمنيوسي الموجود. يستغرق اختبار MBPP وقتًا أقل من اختبار BPP. قد يشعر طبيبك أن اختبار MBPP سيكون كافيًا للتحقق من صحة الطفل ، دون إجراء BPP كامل.

في الحمل الصحي ، قد لا يتم إجراء هذه الاختبارات. لكن قد تحتاج إلى بعض هذه الاختبارات إذا:

• لديك مشاكل طبية
• لديك احتمالية حدوث مشاكل الحمل (الحمل شديد الخطورة)
• لقد ذهبت بعد أسبوع أو أكثر من تاريخ استحقاقك

تحدث إلى المزود الخاص بك حول الاختبارات وماذا تعني النتائج بالنسبة لك ولطفلك.

أسماء بديلة

رعاية ما قبل الولادة - المراقبة ؛ رعاية الحمل - المراقبة ؛ اختبار عدم الإجهاد - الرصد ؛ مراقبة NST اختبار الانكماش - رصد. مراقبة CST لمحة بيوفيزيائية - رصد؛ BPP - الرصد

المراجع

Greenberg MB، Druzin ML. تقييم الجنين قبل الولادة. In: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشكلة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 11.

Kaimal AJ. تقييم صحة الجنين. In: Creasy RK، Resnick R، Iams JD، Lockwood CJ، Moore TR، Greene MF، eds. الطب التجريبي وريزيني للأم والجنين: المبادئ والممارسة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 32.

تاريخ المراجعة 4/19/2018

تم التحديث بواسطة: John D. Jacobson ، MD ، أستاذ طب النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة لوما ليندا ، مركز لوما ليندا للخصوبة ، لوما ليندا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.