اصبع الزناد

المحتوى

• ما هو الاصبع الزناد؟
• حول الزناد الاصبع
• علاج إصبع الزناد بدون جراحة
• جراحة إصبع الزناد
• عند استدعاء الطبيب
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 4/9/2018

يحدث إصبع الزناد عندما يكون الإصبع أو الإبهام عالقًا في وضع ثني ، كما لو كنت تضغط على الزناد. بمجرد أن تتعطل ، تنبثق الإصبع مباشرة ، مثل إطلاق الزناد.

في الحالات الشديدة ، لا يمكن تقويم الإصبع. هناك حاجة لعملية جراحية لتصحيح ذلك.

ما هو الاصبع الزناد؟

الأوتار تربط العضلات بالعظام. عندما تشد عضلة ، فإنها تشد على الوتر ، وهذا يؤدي إلى تحريك العظام.

الأوتار التي تحرك إصبعك عبر غمد وتر (نفق) أثناء ثني إصبعك.

• إذا تضخم النفق وأصبح أصغر ، أو كان للوتر نتوء ، فلا يمكن للانزلاق أن ينزلق بسلاسة عبر النفق.
• عندما لا يمكن أن ينزلق بسلاسة ، قد يصبح الأوتار عالقًا عند محاولة تقويم إصبعك.

حول الزناد الاصبع

إذا كان لديك إصبع الزناد:

• إصبعك قاسية أو أنها في وضع عازمة.
• لديك مؤلمة أو تفرقع عند ثني إصبعك وتصويبه.
• أعراضك أسوأ في الصباح.
• لديك عثرة على جانب كف يدك في قاعدة إصبعك.

يمكن أن يحدث إصبع الزناد في كل من الأطفال والبالغين. إنه أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين:

• هم فوق 45 سنة
• من الإناث
• لديك مرض السكري ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، أو النقرس
• هل العمل أو الأنشطة التي تتطلب الإمساك المتكرر بأيديهم

يتم تشخيص إصبع الزناد بالتاريخ الطبي والفحص البدني. إصبع الزناد عادة لا يتطلب الأشعة السينية أو الاختبارات المعملية. يمكن أن يكون لديك أكثر من إصبع زناد ويمكن أن تتطور بكلتا يديه.

علاج إصبع الزناد بدون جراحة

في الحالات الخفيفة ، الهدف هو تقليل التورم في النفق.

تشمل إدارة الرعاية الذاتية بشكل أساسي:

• السماح للوتر بالراحة. قد يطلب منك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ارتداء جبيرة. أو ، قد يقوم المزود بربط إصبعك بإحدى أصابعك الأخرى (تسمى تسجيل الأصدقاء).
• قد يكون تطبيق الحرارة والجليد والتمديد مفيدًا أيضًا.

قد يمنحك مقدم الخدمة أيضًا جرعة من دواء يسمى الكورتيزون. تذهب الطلقة إلى النفق الذي يمر به الوتر. هذا يمكن أن يساعد في تقليل التورم. قد يحاول مزودك تجربة ثانية إذا لم تنجح الأولى.

جراحة إصبع الزناد

قد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية إذا كان إصبعك في وضع ثني أو لم يتحسن مع علاج آخر. تتم الجراحة تحت تخدير موضعي أو كتلة عصبية. هذا يمنع الألم. قد تكون مستيقظا أثناء الجراحة.

أثناء الجراحة سيقوم الجراح الخاص بك بما يلي:

• اصنع قطعة صغيرة من جلدك أسفل النفق (غمد يغطي الأوتار) من إصبعك الزناد.
• ثم قم بعمل قطع صغير في النفق. إذا كنت مستيقظًا أثناء الجراحة ، فقد يُطلب منك تحريك إصبعك.
• أغلق جلدك بالغرز وضع ضغطًا أو ضمادة ضيقة على يدك.

بعد الجراحه:

• الحفاظ على ضمادة لمدة 48 ساعة. بعد ذلك ، يمكنك استخدام ضمادة بسيطة ، مثل Band-Aid.
• ستتم إزالة الغرز بعد حوالي أسبوعين.
• يمكنك استخدام إصبعك بشكل طبيعي بمجرد الشفاء.

عند استدعاء الطبيب

إذا لاحظت علامات الإصابة ، اتصل بجراحك على الفور. تشمل علامات الإصابة ما يلي:

• احمرار في قصك أو يدك
• تورم أو دفء في قصك أو يدك
• الصرف الأصفر أو الأخضر من القطع
• ألم اليد أو عدم الراحة
• حمة

إذا عادت إصبعك إلى الزناد ، اتصل بجراحك. قد تحتاج إلى عملية جراحية أخرى.

أسماء بديلة

التضيق الرقمي التهاب غمد الوتر. رقم الزناد إطلاق إصبع الزناد. إصبع مغلق التهاب غمد الوتر الرقمي

المراجع

Bengtson KA ، Silver JK. اصبع الزناد. In: Frontera WR، Silver JK، Rizzo TD، eds. أساسيات الطب الطبيعي وإعادة التأهيل: الاضطرابات العضلية الهيكلية ، الألم ، وإعادة التأهيل. 3rd ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 37.

وولف SW. Tendinopathy. In: Wolfe SW، Hotchkiss RN، Pederson WC، Kozin SH، Cohen MS، eds. جراحة اليد الجراحية لجرين. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 56.

تاريخ المراجعة 4/9/2018

تم التحديث بواسطة: سي. بنجامين ما ، دكتوراه في الطب ، أستاذ ورئيس قسم الطب الرياضي وخدمة الكتف ، قسم جراحة العظام في جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو ، سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.