المحتوى
غشاء البكارة هو غشاء رقيق. غالبًا ما يغطي جزءًا من فتح المهبل. غشاء البكارة غير التام هو عندما يغطي غشاء البكارة كامل فتحة المهبل.
غشاء البكارة الناقص هو أكثر أنواع انسداد المهبل شيوعًا.
غشاء البكارة المتقلب هو شيء يولد مع فتاة. لا أحد يعرف لماذا يحدث هذا. لا يوجد شيء قامت به الأم لتسببه.
التشخيص
يمكن تشخيص الفتيات بغشاء غشاء البكارة الناقص في أي عمر. غالبًا ما يتم تشخيصه عند الولادة أو بعد البلوغ.
عند الولادة أو الطفولة المبكرة ، قد يرى مقدم الرعاية الصحية أنه لا يوجد فتحة في غشاء البكارة أثناء الفحص البدني.
في سن البلوغ ، لا تعاني الفتيات عادة من أي مشاكل من غشاء البكارة النائم حتى يبدأن الدورة الشهرية. غشاء البكارة الناقص يمنع الدم من التدفق. كما يدعم الدم المهبل ، فإنه يسبب:
- الكتلة أو الامتلاء في الجزء السفلي من البطن (من تراكم الدم الذي لا يمكن أن يخرج)
- آلام في المعدة
- ألم في الظهر
- مشاكل في حركات التبول والأمعاء
سيقوم الموفر بإجراء فحص الحوض. قد يقوم المزود بإجراء دراسات التصوير بالموجات فوق الصوتية في الحوض والكلى. يتم ذلك للتأكد من أن المشكلة تضعف غشاء البكارة بدلاً من مشكلة أخرى. قد يوصي الموفر الفتاة بالاطلاع على أخصائي للتأكد من أن غشاء البكارة ينقض.
علاج او معاملة
يمكن لعملية جراحية بسيطة إصلاح غشاء البكارة الناقص. يقوم الجراح بعمل قطع صغير أو شق ويزيل غشاء البكارة الإضافي.
- الفتيات اللاتي يتم تشخيصهن بغشاء غشاء البكارة الناقص لأن الأطفال غالباً ما يخضعون لعملية جراحية عندما يكبرون ويبدأون سن البلوغ. تتم الجراحة في سن البلوغ المبكر عندما يبدأ نمو الثدي ونمو شعر العانة.
- الفتيات اللائي يتم تشخيصهن عندما يكبرن في السن يخضعن لنفس الجراحة. تسمح العملية الجراحية بالاحتفاظ بدم الحيض لمغادرة الجسم.
الفتيات يتعافين من هذه الجراحة في غضون أيام قليلة.
بعد الجراحة ، قد تضطر الفتاة إلى إدخال موسعات في المهبل لمدة 15 دقيقة كل يوم. الموسع يشبه سدادة. هذا يمنع الشق من الإغلاق على نفسه ويبقي المهبل مفتوحًا.
بعد العلاج
بعد تعافي الفتيات من الجراحة ، ستتمتعن بفترات طبيعية. يمكنهم استخدام حفائظ ، وممارسة الاتصال الجنسي الطبيعي ، وإنجاب الأطفال.
عند استدعاء الطبيب
اتصل بالمزود إذا:
- هناك علامات للعدوى بعد الجراحة ، مثل الألم أو القيح أو الحمى.
- ثقب في المهبل ويبدو أن إغلاق. لن يدخل الموسع أو يكون هناك الكثير من الألم عند إدخاله.
المراجع
كيفير م. إدارة تشوهات الأعضاء التناسلية لدى الفتيات. In: Wein AJ، Kavoussi LR، Partin AW، Peters CA، eds. كامبل والش جراحة المسالك البولية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 149.
Sucato GS، Murray PJ. طب النساء والمراهقين. In: Zitelli، BJ، McIntire SC، Norwalk AJ، eds. أطلس زيتيلي وديفيس للتشخيص البدني للأطفال. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 19.
تاريخ المراجعة 1/14/2018
تم التحديث بواسطة: John D. Jacobson ، MD ، أستاذ طب النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة لوما ليندا ، مركز لوما ليندا للخصوبة ، لوما ليندا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.