المحتوى
- لماذا يتم تنفيذ الجلد رفرف أو جراحة الكسب غير المشروع
- رعاية اللوحات الجلدية والطعوم
- الاستحمام أو الاستحمام
- عند استدعاء الطبيب
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 5/24/2018
ترقيع الجلد هو قطعة من الجلد الصحي تم إزالتها من منطقة واحدة من الجسم لإصلاح الجلد التالف أو المفقود في مكان آخر من جسمك. هذا الجلد لا يملك مصدر تدفق الدم.
تعلم كيفية رعاية اللوحات الجلدية والطعوم يمكن أن يساعدهم على الشفاء بسرعة أكبر وتقليل التندب.
لماذا يتم تنفيذ الجلد رفرف أو جراحة الكسب غير المشروع
رفرف الجلد عبارة عن بشرة صحية وأنسجة يتم فصلها جزئيًا ونقلها لتغطية الجرح القريب.
- قد يحتوي رفرف الجلد على جلد ودهون ، أو الجلد والدهون والعضلات.
- في كثير من الأحيان ، لا يزال رفرف الجلد مرتبطًا بموقعه الأصلي في نهاية واحدة ويبقى متصلاً بأوعية دموية.
- في بعض الأحيان يتم نقل رفرف إلى موقع جديد وإعادة توصيل الأوعية الدموية جراحيا. وهذا ما يسمى رفرف الحرة.
تُستخدم ترقيع الجلد للمساعدة في التئام الجروح الأكثر خطورة والأكبر والأعمق ، بما في ذلك:
- الجروح الكبيرة جدًا بحيث يتعذر علاجها بمفردها
- الحروق
- فقدان الجلد من عدوى جلدية خطيرة
- جراحة سرطان الجلد
- القرحة الوريدية ، قرحة الضغط ، أو قرحة السكري التي لا تلتئم
- بعد استئصال الثدي أو البتر
تسمى المنطقة التي يتم أخذ الجلد منها موقع المتبرع. بعد الجراحة ، سيكون لديك جرحان ، الكسب غير المشروع أو رفرف نفسه وموقع المانح. يتم اختيار مواقع الجهات المانحة للطعوم واللوحات على أساس:
- مدى قرب الجلد من منطقة الجرح
- ما مدى ظهور الندبة من موقع الجهة المانحة
- مدى قرب موقع الجهة المانحة من الجرح
غالبًا ما يكون موقع المتبرع أكثر إيلامًا بعد الجراحة من الجرح بسبب النهايات العصبية المكشوفة حديثًا.
رعاية اللوحات الجلدية والطعوم
ستحتاج إلى رعاية موقع اللوحات أو الكسب غير المشروع وكذلك موقع الجهة المانحة. عندما تعود إلى المنزل بعد الجراحة ، سيكون لديك تضميد على جراحك. يقوم الضمادة بعدة أشياء ، منها:
- حماية الجرح من الجراثيم وتقليل خطر العدوى
- حماية المنطقة لأنها تشفي
- امتصاص أي سوائل تتسرب من الجرح
لرعاية الكسب غير المشروع أو رفرف الموقع:
- قد تحتاج إلى الراحة لعدة أيام بعد الجراحة حيث يشفى الجرح.
- يعتمد نوع الضمادة التي لديك على نوع الجرح ومكانه.
- الحفاظ على خلع الملابس والمنطقة المحيطة بها نظيفة وخالية من الأوساخ أو العرق.
- لا تدع الملابس تتبلل.
- لا تلمس الملابس. اتركه في مكانه طالما أوصى طبيبك (حوالي 4 إلى 7 أيام).
- تناول أي أدوية أو مسكنات للألم حسب التوجيهات.
- إذا كان ذلك ممكنًا ، فحاول رفع الجرح بحيث يكون فوق قلبك. هذا يساعد في تقليل التورم. قد تحتاج إلى القيام بذلك أثناء الجلوس أو الاستلقاء. يمكنك استخدام الوسائد لدعم المنطقة.
- إذا قال طبيبك أنه لا بأس ، يمكنك استخدام علبة ثلج على الضمادة للمساعدة في التورم. اسأل كم مرة يجب عليك تطبيق حزمة الجليد. تأكد من الحفاظ على ضمادة جافة.
- تجنب أي حركة قد تمتد أو تجرح رفرف أو الكسب غير المشروع. تجنب ضرب أو هز المنطقة.
- سوف تحتاج إلى تجنب ممارسة التمارين الرياضية لعدة أيام. اسأل طبيبك عن المدة.
- إذا كان لديك خلع الملابس فراغ ، قد يكون لديك أنبوب تعلق على خلع الملابس. إذا سقط الأنبوب ، أخبر طبيبك.
- من المحتمل أن ترى طبيبك لتغيير ملابسك خلال 4 إلى 7 أيام. قد تحتاج إلى تغيير الضمادة إلى موقع رفرفك أو موقع الكسب غير المشروع من قبل طبيبك عدة مرات خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
- بما أن الموقع يشفي ، فقد تكون قادرًا على العناية به في المنزل. سيوضح لك طبيبك كيفية العناية بالجرح وتطبيق الضمادات.
- قد يصبح الموقع حاكما لأنه يشفي. لا تخدش الجرح أو تلتقطه.
- قم بتطبيق SPF 30 أو واقٍ من أشعة الشمس على المواقع الجراحية إذا تعرضت لأشعة الشمس.
لرعاية موقع المانح:
- اتركي الملابس في مكانها. يبقيه نظيفة وجافة.
- سيقوم الطبيب بإزالة الضمادات خلال حوالي 4 إلى 7 أيام ، أو يعطيك إرشادات حول كيفية إزالته.
- بعد إزالة الضمادة ، يمكنك ترك الجرح مكشوفًا. ومع ذلك ، إذا كانت في منطقة مغطاة بالملابس ، فستحتاج إلى تغطية الموقع لحمايته. اسأل طبيبك عن نوع الملابس المستخدمة.
- لا تضع أي مستحضرات أو كريمات على الجرح إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك. عندما تلتئم المنطقة ، قد تتشكل الحكة وقد تتشكل الجرب. لا تقم باختيار الجرب أو خدش الجرح لأنه يشفي.
الاستحمام أو الاستحمام
سيخبرك طبيبك عندما يكون من الجيد الاستحمام بعد الجراحة. تذكر:
- قد تحتاج إلى أخذ حمامات الإسفنج لمدة 2 إلى 3 أسابيع بينما تكون جروحك في المراحل الأولى من الشفاء.
- بمجرد أن تحصل على ما يرام للاستحمام ، الاستحمام أفضل من الحمامات لأن الجرح لا ينقع في الماء. قد يؤدي نقع الجرح إلى إعادة فتحه.
- تأكد من حماية الضمادات أثناء الاستحمام للحفاظ على جفافها. قد يقترح الطبيب تغطية الجرح بكيس من البلاستيك لإبقائه جافًا.
- إذا أعطى طبيبك موافق ، شطف الجرح بلطف بالماء وأنت تستحم. لا تفرك أو تفرك الجرح. قد يوصي طبيبك باستخدام منظفات خاصة على جروحك.
- ربت بلطف المنطقة المحيطة بالجرح بمنشفة نظيفة. دع جرح الهواء يجف.
- لا تستخدم الصابون أو المستحضرات أو المساحيق أو مستحضرات التجميل أو غيرها من منتجات العناية بالبشرة على جرحك إلا إذا طلب منك الطبيب ذلك.
في مرحلة ما أثناء عملية الشفاء ، لن تحتاج إلى خلع الملابس بعد الآن. سيخبرك طبيبك متى يمكنك ترك جرحك مكشوفًا وكيفية العناية به.
عند استدعاء الطبيب
اتصل بطبيبك إذا:
- يزداد الألم سوءًا أو لا يتحسن بعد تناول مسكنات الألم
- لديك نزيف لن يتوقف بعد 10 دقائق بضغط لطيف ومباشر
- خلع الملابس الخاص بك يأتي فضفاض
- حواف الكسب غير المشروع أو رفرف تبدأ في الخروج
- تشعر بشيء ينتفخ من الكسب غير المشروع أو رفرف الموقع
اتصل أيضًا بطبيبك إذا لاحظت علامات الإصابة ، مثل:
- زيادة الصرف من الجرح
- يصبح الصرف سميكًا أو بلونًا أو أخضرًا أو أصفر أو رائحته كريهة (صديد)
- درجة حرارة أعلى من 100 درجة فهرنهايت (37.8 درجة مئوية) لأكثر من 4 ساعات
- تظهر خطوط حمراء تؤدي بعيدا عن الجرح
أسماء بديلة
طعم ذاتي - الرعاية الذاتية ؛ زرع الجلد - العناية الذاتية. الكسب غير المشروع تقسيم الجلد - الرعاية الذاتية. الكسب غير المشروع الجلد الكامل - الرعاية الذاتية. تطعيم الجلد الجزئي الجلدي - العناية الذاتية ؛ FTSG - الرعاية الذاتية ؛ STSG - الرعاية الذاتية ؛ اللوحات المحلية - الرعاية الذاتية ؛ اللوحات الإقليمية - الرعاية الذاتية ؛ اللوحات البعيدة - الرعاية الذاتية. رفرف الحرة - الرعاية الذاتية. autografting الجلد - الرعاية الذاتية. قرحة الضغط رفرف الجلد الرعاية الذاتية. حروق الجلد رفرف الرعاية الذاتية. قرحة الجلد جلد الكسب غير المشروع الرعاية الذاتية
المراجع
Acosta AE، Aasi SZ، MacNeal RJ، Messingham MJ، Arpey CJ. تطعيم الجلد. In: Robinson JK، Hanke CW، Siegel DM، Fratila A، Bhatia AC، Rohrer TE، eds. جراحة الجلد: الأمراض الجلدية الإجرائية. 3rd ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 19.
McGrath MH، Pomerantz JH. جراحة تجميلية. In: Townsend CM Jr، Beauchamp RD، Evers BM، Mattox KL، eds. كتاب سابيستون للجراحة: الأساس البيولوجي للممارسة الجراحية الحديثة. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 68.
Wysong A ، Higgins S. المبادئ الأساسية في إعادة بناء رفرف. In: Rohrer TE، Cook JL، Kaufman AJ، eds. اللوحات والطعوم في جراحة الجلد. 2nd إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 2.
تاريخ المراجعة 5/24/2018
تم التحديث بواسطة: كيفن بيرمان ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، مركز أتلانتا للأمراض الجلدية ، أتلانتا ، جورجيا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.