المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 2/8/2017
التهاب الجلد هو مرض عضلي ينطوي على التهاب وطفح جلدي. إنه نوع من اعتلال عضلي التهابي.
الأسباب
سبب التهاب الجلد هو غير معروف. يعتقد الخبراء أنه قد يكون بسبب التهاب فيروسي في العضلات أو مشكلة في الجهاز المناعي للجسم. قد يحدث أيضًا عند الأشخاص المصابين بسرطان في البطن أو الرئة أو أي أجزاء أخرى من الجسم.
يمكن لأي شخص تطوير هذا الشرط. غالبًا ما يحدث عند الأطفال من عمر 5 إلى 15 عامًا والبالغين من 40 إلى 60 عامًا. وهو يصيب النساء أكثر من الرجال.
التهاب القولون العصبي هو حالة مماثلة ، ولكن الأعراض لا تشمل طفح جلدي.
الأعراض
قد تشمل الأعراض:
- ضعف العضلات ، تصلب ، أو وجع
- مشاكل في البلع
- اللون الأرجواني إلى الجفون العليا
- طفح جلدي بنفسجي أحمر
- ضيق في التنفس
قد يحدث ضعف العضلات فجأة أو يتطور ببطء على مدار أسابيع أو شهور. قد تواجه مشكلة في رفع ذراعيك فوق رأسك ، والاستيقاظ من وضعية الجلوس ، وتسلق السلالم.
قد يظهر الطفح على وجهك والمفاصل والعنق والكتفين والصدر العلوي والظهر.
الامتحانات والاختبارات
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص بدني. قد تشمل الاختبارات:
- اختبار الدم للتحقق من مستويات إنزيمات العضلات تسمى الكرياتين فسفوكيناز والألدولاز
- اختبارات الدم لأمراض المناعة الذاتية
- ECG
- تخطيط كهربية القلب (EMG)
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)
- خزعة العضلات
- خزعة الجلد
- اختبارات الكشف الأخرى عن السرطان
علاج او معاملة
يتم علاج المرض بالأدوية المضادة للالتهابات التي تسمى الكورتيكوستيرويدات. يمكن استخدام أدوية لقمع الجهاز المناعي لاستبدال الستيرويدات القشرية. قد تشمل هذه الآزوثيوبرين أو الميثوتريكسيت أو الميكوفينولات.
إذا لم تستجب هذه الحالة لهذه الأدوية ، فقد تتم تجربة أدوية أخرى ، مثل علم الأحياء. يبدو أن ريتوكسيماب هو الأكثر وعدًا.
عندما تصبح عضلاتك أقوى ، قد يخبرك مقدم الخدمة لديك بتخفيض جرعاتك ببطء. كثير من الناس الذين يعانون من هذه الحالة يجب أن يأخذوا دواء يسمى بريدنيزون لبقية حياتهم.
إذا تسبب السرطان في هذه الحالة ، فقد يتحسن ضعف العضلات والطفح الجلدي عندما تتم إزالة الورم.
توقعات (تشخيص)
قد تختفي الأعراض تمامًا لدى بعض الأشخاص ، مثل الأطفال.
قد تكون الحالة قاتلة لدى البالغين بسبب:
- ضعف العضلات الشديد
- سوء التغذية
- الالتهاب الرئوي
- فشل الرئة
الأسباب الرئيسية للوفاة مع هذه الحالة هي أمراض السرطان والرئة.
المضاعفات المحتملة
قد تشمل المضاعفات:
- أمراض الرئة
- فشل كلوي حاد
- السرطان (الورم الخبيث)
- التهاب القلب
- الم المفاصل
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا كنت تعاني من ضعف في العضلات أو أعراض أخرى لهذه الحالة.
صور
التهاب الجلد الجلدي ، حطاطات غرون
التهاب الجلد ، حطاطات جوترون على اليد
التهاب الجلد والتهاب الجفون
التهاب الجلد الجلدي على الساقين
التهاب الجلد الجلدي ، حطاطات غرون
الداحن ، صريح
التهاب الجلد ، طفح جلدي على الوجه
المراجع
Nagaraju K ، Gladue HS ، Lundberg IE. الأمراض الالتهابية للعضلات وغيرها من اعتلالات العضلات. In: Firestein GS، Budd RC، Gabriel SE، McInnes IB، O'Dell JR، eds. كتاب كيلي وبيريستين للأمراض الروماتيزمية. الطبعة العاشرة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 85.
المنظمة الوطنية للاضطرابات النادرة. التهاب الجلد والعضلات. موقع Rarediseases.org. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. تم الوصول إليه في 7 مارس 2017.
تاريخ المراجعة 2/8/2017
تم التحديث بواسطة: Gordon A. Starkebaum ، MD ، أستاذ الطب ، قسم أمراض الروماتيزم ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.