المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 7/25/2017
الحمامي nodosum هو اضطراب التهابي. أنها تنطوي على عيوب حمراء (عقيدات) تحت الجلد.
الأسباب
في حوالي نصف الحالات ، السبب الدقيق لحمامي عقدية غير معروف. وترتبط الحالات المتبقية مع عدوى أو اضطرابات جهازية أخرى.
بعض الإصابات الأكثر شيوعًا المرتبطة بالاضطراب هي:
- العقدية (الأكثر شيوعا)
- مرض خدش القط
- الكلاميديا
- الكرواني
- التهاب الكبد ب
- المنسجات
- داء اللولبية النحيفة
- عدد كريات الدم البيضاء (EBV)
- المتفطرات
- الميكوبلازما
- الببغائية
- مرض الزهري
- مرض السل
- داء التلريات
- يرسينيا
قد تحدث عقيدة حمامية بحساسية لبعض الأدوية ، بما في ذلك:
- المضادات الحيوية ، بما في ذلك الأموكسيسيلين والبنسلين الأخرى
- السلفوناميدات
- السلفونات (Sulfones)
- حبوب منع الحمل
- البروجستين
في بعض الأحيان ، قد تحدث عقيدات حمامية أثناء الحمل.
تشمل الاضطرابات الأخرى المرتبطة بهذه الحالة سرطان الدم ، سرطان الغدد الليمفاوية ، الساركويد ، الحمى الروماتيزمية ، مرض بيكيت ، والتهاب القولون التقرحي.
الشرط أكثر شيوعًا عند النساء منه لدى الرجال.
الأعراض
الحمامي nodosum هو الأكثر شيوعا على الجزء الأمامي من السيقان. قد تحدث أيضًا في مناطق أخرى من الجسم مثل الأرداف والعجول والكاحلين والفخذين والذراعين.
تبدأ الآفات في شكل كتل مسطحة وثابتة وساخنة وحمراء مؤلمة يبلغ طولها حوالي 1 بوصة (2.5 سم). في غضون أيام قليلة ، قد تصبح بلون أرجواني. على مدى عدة أسابيع ، تتلاشى الكتل إلى رقعة مسطحة بنية اللون.
قد تشمل الأعراض الأخرى:
- حمة
- الشعور العام بالضيق
- آلام المفاصل
- احمرار الجلد ، التهاب ، أو تهيج
- تورم في الساق أو المنطقة المصابة الأخرى
الامتحانات والاختبارات
يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك تشخيص هذه الحالة من خلال النظر إلى بشرتك. تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها ما يلي:
- لكمة خزعة من العقيدات
- ثقافة الحلق لاستبعاد العدوى بكتيريا
- تصوير الصدر بالأشعة السينية لاستبعاد الساركويد أو السل
- اختبارات الدم للبحث عن الالتهابات أو غيرها من الاضطرابات
علاج او معاملة
يجب تحديد العدوى أو المخدرات أو المرض الأساسي ومعالجتها.
قد يشمل العلاج:
- العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية).
- أدوية أقوى مضادة للالتهابات تسمى الكورتيكوستيرويدات ، تؤخذ عن طريق الفم أو تُعطى كقطة.
- محلول يوديد البوتاسيوم (SSKI) ، غالبًا ما يعطى كقطرات مضافة إلى عصير البرتقال.
- أدوية أخرى عن طريق الفم تعمل على الجهاز المناعي للجسم.
- أدوية الألم (المسكنات).
- راحة.
- رفع منطقة التهاب (الارتفاع).
- كمادات ساخنة أو باردة للمساعدة في تقليل الانزعاج.
توقعات (تشخيص)
الحمامي nodosum غير مريحة ، ولكنها ليست خطيرة في معظم الحالات.
غالبًا ما تختفي الأعراض في غضون 6 أسابيع ، ولكنها قد تعود.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا ظهرت عليك أعراض حمامي عقدية.
صور
حمامي nodosum المرتبطة الساركويد
حمامي nodosum على القدم
المراجع
Forrestel A، Rosenbach M. Erythema nodosum. In: Lebwohl MG، Heymann WR، Berth-Jones J، Coulson IH، eds. علاج أمراض الجلد: استراتيجيات علاجية شاملة. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 75.
Gehris RP. الأمراض الجلدية. In: Zitelli BJ، McIntire SC، Norwalk AJ، eds. أطلس تشخيص الأطفال. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 8.
تاريخ المراجعة 7/25/2017
تم التحديث بواسطة: David L. Swanson ، MD ، نائب رئيس قسم الأمراض الجلدية ، أستاذ مشارك في الأمراض الجلدية ، كلية Mayo الطبية ، Scottsdale ، AZ. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.