المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 4/8/2018
الاكتئاب هو شعور بالحزن ، الأزرق ، غير سعيد ، أو في أسفل مقالب. معظم الناس يشعرون بهذه الطريقة مرة واحدة في حين.
الاكتئاب الشديد هو اضطراب المزاج. يحدث ذلك عندما تعرقل مشاعر الحزن أو الخسارة أو الغضب أو الإحباط طريقك في حياتك لفترة طويلة من الزمن. كما يغير كيف يعمل جسمك.
الأسباب
مقدمي الرعاية الصحية لا يعرفون الأسباب الدقيقة للاكتئاب. ويعتقد أن التغيرات الكيميائية في الدماغ هي المسؤولة. قد يكون هذا بسبب مشكلة في جيناتك. أو قد يكون سببها بعض الأحداث المجهدة. على الأرجح ، هو مزيج من الاثنين معا.
بعض أنواع الاكتئاب تعمل في الأسر. تحدث أنواع أخرى حتى لو لم يكن لديك تاريخ عائلي للمرض. يمكن لأي شخص أن يصاب بالاكتئاب ، بما في ذلك الأطفال والشباب.
قد يحدث الاكتئاب عن طريق:
- تعاطي الكحول أو المخدرات
- بعض المشاكل الطبية ، مثل نقص نشاط الغدة الدرقية أو السرطان أو الألم طويل الأجل
- بعض أنواع الأدوية ، مثل المنشطات
- مشاكل النوم
- أحداث الحياة المجهدة ، مثل وفاة أو مرض شخص مقرب منك ، والطلاق ، والمشاكل الطبية ، وإساءة معاملة الطفولة أو الإهمال ، والشعور بالوحدة (شائع في كبار السن) ، وتفكك العلاقة
الأعراض
يمكن أن يتغير الاكتئاب أو يشوه الطريقة التي تراها بنفسك وحياتك ومن حولك.
مع الاكتئاب ، غالبا ما ترى كل شيء بطريقة سلبية. من الصعب عليك أن تتخيل أنه يمكن حل مشكلة أو موقف بطريقة إيجابية.
يمكن أن تشمل أعراض الاكتئاب ما يلي:
- الانفعالات والأرق والتهيج والغضب
- أصبح السحب أو معزولة
- التعب ونقص الطاقة
- الشعور باليأس ، والعجز ، لا قيمة لها ، مذنب ، والكراهية الذاتية
- فقدان الاهتمام أو المتعة في الأنشطة التي تمتعت بها ذات مرة
- تغير مفاجئ في الشهية ، وغالبًا مع زيادة الوزن أو فقدانها
- أفكار الموت أو الانتحار
- صعوبة في التركيز
- مشكلة في النوم أو النوم أكثر من اللازم
قد يكون من الصعب التعرف على الاكتئاب عند المراهقين. يمكن أن تكون المشكلات المتعلقة بالمدرسة أو السلوك أو تعاطي الكحول أو المخدرات من العلامات.
إذا كان الاكتئاب شديدًا جدًا ، فقد تصاب بالهلوسة والأوهام (معتقدات خاطئة). وتسمى هذه الحالة الاكتئاب مع ميزات ذهانية.
الامتحانات والاختبارات
سوف يسألك موفر الخدمة عن تاريخك الطبي وأعراضك. يمكن أن تساعد إجاباتك موفر الخدمة في تشخيص الاكتئاب وتحديد مدى شدته.
يمكن إجراء اختبارات الدم والبول لاستبعاد الحالات الطبية الأخرى التي لها أعراض مشابهة للاكتئاب.
علاج او معاملة
يمكن علاج الاكتئاب. العلاج يشمل عادة الأدوية ، مع أو بدون علاج الكلام.
إذا كنت تفكر في الانتحار أو تعاني من الاكتئاب الشديد ولا تستطيع العمل ، فقد تحتاج إلى العلاج في المستشفى.
بعد الخضوع للعلاج ، إذا شعرت أن الأعراض تزداد سوءًا ، فتحدث إلى موفر الخدمة. قد تحتاج إلى تغيير خطة العلاج الخاصة بك.
أدوية
مضادات الاكتئاب هي الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب. إنها تعمل من خلال إعادة المواد الكيميائية الموجودة في دماغك إلى المستويات الصحيحة. هذا يساعد على تخفيف الأعراض الخاصة بك.
إذا كان لديك أوهام أو هلوسة ، فقد يصف لك مزودك أدوية إضافية.
أخبر مقدم الخدمة عن أي أدوية أخرى تتناولها. بعض الأدوية يمكن أن تغير الطريقة التي تعمل بها مضادات الاكتئاب في جسمك.
اسمح لوقت الدواء بالعمل. قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع قبل أن تشعر بتحسن. استمر في تناول الدواء حسب التعليمات. لا تتوقف عن تناوله أو تغيير الكمية (الجرعة) التي تتناولها دون التحدث إلى مزود الخدمة. اسأل مقدم الخدمة عن الآثار الجانبية المحتملة ، وماذا تفعل إذا كان لديك أي.
إذا شعرت أن الدواء لا يعمل أو يسبب آثارًا جانبية ، فأخبر موفر الخدمة. الدواء أو جرعته قد تحتاج إلى تغيير. لا تتوقف عن تناول الأدوية لوحدك.
تحذير
يجب مراقبة الأطفال والمراهقين والشباب عن كثب على السلوك الانتحاري.هذا صحيح بشكل خاص خلال الأشهر القليلة الأولى بعد بدء الأدوية لعلاج الاكتئاب.
يجب ألا تتوقف النساء اللائي يعالجن من الاكتئاب الحامل أو يفكرن في الحمل عن تناول مضادات الاكتئاب دون التحدث أولاً مع موفر الرعاية.
احذر من العلاجات الطبيعية مثل نبتة سانت جون. هذه عشبة تباع بدون وصفة طبية. قد تساعد بعض الناس مع الاكتئاب الخفيف. لكنه يمكن أن يغير الطريقة التي تعمل بها الأدوية الأخرى في الجسم ، بما في ذلك مضادات الاكتئاب. تحدث إلى مزودك قبل تجربة هذه العشبة.
إذا شعرت أن دوائك يزيدك سوءًا أو يسبب أعراضًا جديدة (مثل الارتباك) ، أخبر مقدم الخدمة على الفور. انتقل إلى غرفة الطوارئ إذا كنت مهتمًا بسلامتك.
التحدث العلاج
العلاج بالتحدث هو المشورة للتحدث عن مشاعرك وأفكارك ، وتساعدك على تعلم كيفية التعامل معها.
أنواع العلاج الحديث تشمل:
- العلاج السلوكي المعرفي يعلمك كيفية محاربة الأفكار السلبية. تتعلم كيف تصبح أكثر وعياً بأعراضك وكيفية اكتشاف الأشياء التي تزيد من اكتئابك. أنت أيضا تدرس مهارات حل المشكلات.
- يمكن أن يساعدك العلاج النفسي في فهم المشكلات التي قد تكون وراء أفكارك ومشاعرك.
- في العلاج الجماعي ، تشارك مع الآخرين الذين لديهم مشاكل مثل مشكلتك. يمكن أن يخبرك المعالج أو المزود الخاص بك أكثر حول العلاج الجماعي.
علاجات أخرى للاضطراب
- العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) قد يحسن الحالة المزاجية للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الحاد أو الأفكار الانتحارية الذين لا يتحسنون مع العلاجات الأخرى. ECT آمنة بشكل عام.
- العلاج بالضوء قد يخفف من أعراض الاكتئاب في فصل الشتاء. هذا النوع من الاكتئاب يسمى الاضطراب العاطفي الموسمي.
توقعات (تشخيص)
قد تبدأ بالشعور بالتحسن بعد أسابيع قليلة من بدء العلاج. إذا كنت تأخذ دواء ، فستحتاج إلى البقاء في هذا الدواء لعدة أشهر لتشعر بالرضا وتمنع الاكتئاب من العودة. إذا استمر اكتئابك في العودة ، فقد تحتاج إلى الاستمرار في تناول الدواء لفترة طويلة.
الاكتئاب طويل الأجل (المزمن) قد يصعب عليك إدارة أمراض أخرى مثل مرض السكري أو أمراض القلب. اطلب من مزود الخدمة المساعدة في إدارة هذه المشكلات الصحية.
تعاطي الكحول أو المخدرات يمكن أن يجعل الاكتئاب أسوأ. تحدث إلى مزود الخدمة الخاص بك للحصول على المساعدة.
عند الاتصال بأخصائي طبي
إذا كنت تفكر في إيذاء نفسك أو الآخرين ، فاتصل برقم الطوارئ المحلي (مثل 911) على الفور. أو اذهب إلى غرفة الطوارئ بالمستشفى. لا تأخير.
يمكنك أيضًا الاتصال بـ National Lifeline Lifeline في 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK) ، حيث يمكنك الحصول على دعم مجاني وسري في أي وقت ليلا أو نهارا.
اتصل بمزود الخدمة على الفور إذا:
- تسمع أصواتاً لا تأتي من أشخاص من حولك.
- لديك نوبات بكاء متكررة بدون سبب أو بدون سبب.
- اكتئابك يعطل العمل أو المدرسة أو الحياة الأسرية.
- تعتقد أن الدواء الحالي لا يعمل أو أنه يسبب آثارًا جانبية. لا تتوقف أو تغير الدواء دون التحدث إلى مزودك.
الوقاية
لا تشرب الكحول أو تعاطي المخدرات غير المشروعة. هذه المواد تجعل الاكتئاب أسوأ وقد تؤدي إلى أفكار الانتحار.
خذ الدواء الخاص بك تماما كما هو موضح مزودك. تعلم أن تتعرف على العلامات المبكرة التي تشير إلى أن الاكتئاب يزداد سوءًا.
استمر في الذهاب إلى جلسات العلاج الحديث.
النصائح التالية قد تساعدك على الشعور بالتحسن:
- الحصول على مزيد من التمرين.
- الحفاظ على عادات النوم الجيدة.
- هل الأنشطة التي تجلب لك المتعة.
- التطوع أو الانخراط في أنشطة المجموعة.
- تحدث إلى شخص تثق به بشأن شعورك.
- حاول أن تكون حول الأشخاص الذين يقومون برعاية وإيجابية.
تعرف على المزيد حول الاكتئاب عن طريق الاتصال بعيادة محلية للصحة العقلية. يعد برنامج مساعدة الموظفين في مكان العمل (EAP) أيضًا مورداً جيدًا. يمكن أن توفر الموارد عبر الإنترنت أيضًا معلومات جيدة.
أسماء بديلة
الاكتئاب - الكبرى. الاكتئاب - السريرية. الاكتئاب؛ الاكتئاب أحادي القطب اضطراب الاكتئاب الشديد
صور
الاكتئاب والرجال
أشكال الاكتئاب
نبتة سانت جون
المشي للصحة
المراجع
الرابطة الأمريكية للطب النفسي. اضطرابات الاكتئاب. في: الرابطة الأمريكية للطب النفسي. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. 5th ed. أرلينغتون ، فيرجينيا: النشر الأمريكي للطب النفسي. 2013: 155-188.
الرابطة الأمريكية للطب النفسي. دليل الممارسة لعلاج المرضى الذين يعانون من اضطراب الاكتئاب الشديد. psychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guidelines/guidelines/mdd.pdf. تم التحديث في 31 أكتوبر 2015. تم الوصول إليه في 15 مايو ، 2018.
Fava M، Østergaard SD، Cassano P. Mood disorders. In: Stern TA، Fava M، Wilens TE، Rosenbaum JF، eds. مستشفى ماساتشوستس العام للطب النفسي السريري الشامل. 2nd إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 29.
تاريخ المراجعة 4/8/2018
تم التحديث بواسطة: ريان جيمس كيميل ، المدير الطبي للمدير الطبي لمستشفى الطب النفسي في المركز الطبي بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.