ورم تحت المهاد

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• مجموعات الدعم
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 1/19/2018

الورم ما تحت المهاد هو نمو غير طبيعي في غدة المهاد ، والتي تقع في الدماغ.

الأسباب

السبب الدقيق للأورام المهاد غير معروف. من المحتمل أن تنتج عن مزيج من العوامل الوراثية والبيئية.

في الأطفال ، معظم الأورام ما تحت المهاد هي الورم الدبقي. الأورام الدبقية هي نوع شائع من ورم في المخ ينتج عن النمو غير الطبيعي للخلايا الدبقية ، التي تدعم الخلايا العصبية. يمكن أن تحدث الأورام الدبقية في أي عمر. غالبًا ما يكونون أكثر عدوانية عند البالغين من الأطفال.

في البالغين ، تكون الأورام الموجودة في منطقة ما تحت المهاد من المرجح أن تكون قد انتشرت من عضو آخر.

الأشخاص الذين يعانون من الورم العصبي الليفي (حالة وراثية) معرضون لخطر متزايد لهذا النوع من الورم. يتعرض الأشخاص الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي لخطر متزايد للإصابة بالأورام بشكل عام.

الأعراض

يمكن أن تسبب هذه الأورام مجموعة من الأعراض:

• الأحاسيس "عالية" النشوة
• الفشل في الازدهار (قلة النمو الطبيعي عند الأطفال)
• صداع الراس
• فرط النشاط
• فقدان الدهون في الجسم والشهية (دنف)

غالبًا ما تظهر هذه الأعراض عند الأطفال الذين تؤثر أورامهم على الجزء الأمامي من المهاد.

بعض الأورام قد تسبب فقدان البصر. إذا كانت الأورام تسد تدفق السائل الفقري ، فإن الصداع والنعاس قد ينجمان عن تجمع السوائل في الدماغ (استسقاء الرأس).

قد يصاب بعض الأشخاص بنوبات نتيجة أورام المخ. قد يصاب أشخاص آخرون بالبلوغ المبكر من تغير في وظائف الغدة النخامية.

الامتحانات والاختبارات

قد يرى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك علامات وجود ورم تحت المهاد أثناء الفحص الدوري. يمكن إجراء فحص الدماغ والجهاز العصبي (بما في ذلك اختبارات الوظيفة البصرية). ويمكن أيضا إجراء اختبارات دم لاختلالات الهرمونات.

بناءً على نتائج الفحص واختبارات الدم ، يمكن لفحص الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي تحديد ما إذا كان لديك ورم تحت المهاد.

يمكن إجراء اختبار المجال البصري للتحقق من فقدان البصر ، وتحديد ما إذا كانت الحالة تتحسن أو تزداد سوءًا.

علاج او معاملة

يعتمد العلاج على مدى عدوانية الورم ، وما إذا كان سرطانًا أو نوعًا آخر من السرطان. قد يتضمن العلاج مجموعات من الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي.

يمكن أن تركز العلاجات الإشعاعية الخاصة على الورم.يمكن أن تكون فعالة مثل الجراحة ، مع خطر أقل على الأنسجة المحيطة. قد يلزم علاج تورم الدماغ الناجم عن الورم.

الأورام المهادية قد تنتج هرمونات أو تؤثر على إنتاج الهرمونات ، مما يؤدي إلى اختلالات قد تحتاج إلى تصحيح. في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى استبدال أو تخفيض الهرمونات.

مجموعات الدعم

يمكنك في كثير من الأحيان المساعدة في توتر المرض من خلال الانضمام إلى مجموعة دعم حيث يشارك الأعضاء خبراتهم ومشاكلهم المشتركة.

توقعات (تشخيص)

تعتمد التوقعات على:

• نوع الورم (الورم الدبقي أو نوع آخر)
• موقع الورم
• درجة الورم
• حجم الورم
• عمرك والصحة العامة

بشكل عام ، تكون الأورام الدبقية عند البالغين أكثر عدوانية من الأطفال وعادةً ما يكون لها نتائج أسوأ. الأورام التي تسبب استسقاء الرأس قد تسبب المزيد من المضاعفات ، وقد تحتاج إلى جراحة.

المضاعفات المحتملة

قد تشمل مضاعفات جراحة الدماغ ما يلي:

• نزيف
• تلف في الدماغ
• الموت (نادرا)
• عدوى

يمكن أن تحدث النوبات من الورم أو من أي عملية جراحية في الدماغ.

يمكن أن يحدث استسقاء الرأس مع بعض الأورام وقد يتطلب إجراء عملية جراحية أو قسطرة توضع في المخ لتقليل ضغط السائل النخاعي.

تشمل مخاطر العلاج الإشعاعي تلف خلايا المخ السليمة عندما يتم تدمير خلايا الورم.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي فقدان الشهية والغثيان والقيء والتعب.

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا أصيبت أنت أو طفلك بأي أعراض للورم تحت المهاد. الفحوصات الطبية المنتظمة قد تكتشف العلامات المبكرة للمشكلة ، مثل زيادة الوزن غير الطبيعية أو البلوغ المبكر.

أسماء بديلة

ورم دبقي. الهايبوتلاموس - ورم

المراجع

موليتش ​​ME. علم الغدد الصم العصبية ونظام الغدد الصم العصبية. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 223.

Ntali G، Karavitaki N. أورام الطفولة النخامية والغدة النخامية. In: Jameson JL، De Groot LJ، de Kretser DM، et al، eds. الغدد الصماء: الكبار والأطفال. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 17.

تاريخ المراجعة 1/19/2018

تم التحديث بواسطة: Richard LoCicero ، MD ، عيادة خاصة متخصصة في أمراض الدم والأورام الطبية ، مركز لونج ستريت للسرطان ، جينزفيل ، جورجيا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.