المشيمة

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• مجموعات الدعم
• توقعات (تشخيص)
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 4/19/2018

سرطان المشيماء هو سرطان سريع النمو يحدث في رحم المرأة. تبدأ الخلايا غير الطبيعية في الأنسجة التي تصبح عادة المشيمة. هذا هو العضو الذي يتطور أثناء الحمل لإطعام الجنين.

سرطان المشيماء هو نوع من مرض ورم الأرومة الغاذية الحملي.

الأسباب

سرطان المشيمة هو سرطان نادر يحدث كحمل غير طبيعي. قد يصاب الطفل أو لا يتطور في هذا النوع من الحمل.

قد يحدث السرطان أيضًا بعد الحمل الطبيعي. ولكن في أغلب الأحيان يحدث مع الخلد المائي الكامل. هذا نمو يتشكل داخل الرحم في بداية الحمل. يمكن أن يستمر نمو الأنسجة غير الطبيعية من الخلد حتى بعد محاولة الإزالة ، ويمكن أن تصبح سرطانية. حوالي نصف النساء المصابات بسرطان المشيماء كان عندهن خلد مائي ، أو حمل مولي.

قد تحدث أورام سرطانية مشيمية أيضًا بعد الحمل المبكر الذي لا يستمر (الإجهاض). قد تحدث أيضًا بعد الحمل خارج الرحم أو ورم الأعضاء التناسلية.

الأعراض

من الأعراض المحتملة حدوث نزيف مهبلي غير طبيعي أو غير منتظم لدى امرأة خضعت حديثًا للخلد المائي أو الحمل.

قد تشمل الأعراض الأخرى:

• نزيف مهبلي غير منتظم
• ألم ، قد يترافق مع حدوث نزيف ، أو بسبب تضخم المبيض الذي يحدث غالبًا مع سرطان المشيماء

الامتحانات والاختبارات

سيكون اختبار الحمل إيجابيًا ، حتى لو لم تكن حاملًا. سيكون مستوى هرمون الحمل (HCG) مرتفعًا.

قد يجد فحص الحوض الرحم والمبيضين الموسعين.

تشمل اختبارات الدم التي يمكن إجراؤها ما يلي:

• HCG المصل الكمي
• فحص دم شامل
• اختبارات وظائف الكلى
• اختبارات وظائف الكبد

تشمل اختبارات التصوير التي يمكن إجراؤها ما يلي:

• الاشعة المقطعية
• MRI
• الحوض بالموجات فوق الصوتية
• الأشعة السينية الصدر

يجب أن تراقب بعناية بعد الخلد المائي أو في نهاية الحمل. التشخيص المبكر لسرطان المشيمة يمكن أن يحسن النتائج.

علاج او معاملة

بعد تشخيصك ، سيتم إجراء تاريخ دقيق وفحص للتأكد من عدم انتشار السرطان إلى الأعضاء الأخرى. العلاج الكيميائي هو النوع الرئيسي من العلاج.

نادراً ما نحتاج إلى استئصال الرحم لإزالة الرحم والعلاج الإشعاعي.

مجموعات الدعم

يمكنك تخفيف وطأة المرض من خلال الانضمام إلى مجموعة دعم السرطان. يمكن أن تساعدك المشاركة مع الآخرين الذين لديهم تجارب ومشاكل مشتركة على عدم الشعور بالوحدة.

توقعات (تشخيص)

يمكن علاج معظم النساء اللائي لم ينتشر سرطانهن وسيظل بإمكانهن إنجاب أطفال. قد يعود سرطان المشيم في غضون بضعة أشهر إلى 3 سنوات بعد العلاج.

يصعب علاج الحالة إذا انتشر السرطان وحدث واحد أو أكثر من الحالات التالية:

• ينتشر المرض إلى الكبد أو المخ
• مستوى هرمون الحمل (HCG) أعلى من 40000 وحدة / مللي لتر عند بدء العلاج
• يعود السرطان بعد العلاج الكيميائي
• حدثت الأعراض أو الحمل لأكثر من 4 أشهر قبل بدء العلاج
• حدث سرطان المشيماء بعد الحمل الذي أدى إلى ولادة طفل

العديد من النساء (حوالي 70٪) اللائي لديهن نظرة ضعيفة في البداية يذهبن إلى مغفرة (حالة خالية من الأمراض).

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل للحصول على موعد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا ظهرت عليك أعراض في غضون سنة واحدة بعد الخلد أو الحمل.

أسماء بديلة

ورم أرومي مشيمائي. ورم الأرومة الغاذية. ورم ظهاري مشيمائي. ورم الأرومة الغاذية الحملي. السرطان - سرطانة المشيمية

المراجع

موقع المعهد القومي للسرطان. علاج أمراض ورم الأرومة الغاذية الحملي (PDQ) - نسخة مهنية من الصحة. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/gestationaltrophoblastic/HealthProfessional. تم التحديث في 25 فبراير 2015. تم الوصول إليه في 30 أبريل 2018.

سلاني آر ، كوبلاند إل جي. الأمراض الخبيثة والحمل. In: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشكلة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 50.

تاريخ المراجعة 4/19/2018

تم التحديث بواسطة: John D. Jacobson ، MD ، أستاذ طب النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة لوما ليندا ، مركز لوما ليندا للخصوبة ، لوما ليندا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.