الاكتئاب لدى كبار السن

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 7/8/2018

الاكتئاب هو حالة الصحة العقلية. إنه اضطراب مزاجي تتداخل فيه مشاعر الحزن أو الخسارة أو الغضب أو الإحباط مع الحياة اليومية لأسابيع أو أكثر.

يمثل الاكتئاب لدى كبار السن مشكلة واسعة الانتشار ، ولكنه ليس جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة. غالبًا ما لا يتم التعرف عليه أو معالجته.

الأسباب

في البالغين الأكبر سنا ، يمكن أن تغيرات الحياة تزيد من خطر الاكتئاب أو تزيد من الاكتئاب الحالي. بعض هذه التغييرات هي:

• الانتقال من المنزل ، مثل مرفق التقاعد
• مرض مزمن أو ألم
• أطفال يبتعدون
• الزوج أو الأصدقاء المقربين وافته المنية
• فقدان الاستقلال (على سبيل المثال ، مشاكل الالتفاف على نفسه أو الاهتمام به ، أو فقدان امتيازات القيادة)

يمكن أن يرتبط الاكتئاب أيضًا بمرض جسدي ، مثل:

• اضطرابات الغدة الدرقية
• مرض الشلل الرعاش
• مرض القلب
• سرطان
• السكتة الدماغية
• الخرف (مثل مرض الزهايمر)

الإفراط في تعاطي الكحول أو بعض الأدوية (مثل أدوات النوم) يمكن أن يجعل الاكتئاب أسوأ.

الأعراض

يمكن رؤية العديد من الأعراض المعتادة للاكتئاب. ومع ذلك ، قد يكون من الصعب اكتشاف الاكتئاب لدى كبار السن. يمكن أن تكون الأعراض الشائعة مثل التعب وفقدان الشهية وصعوبة النوم جزءًا من عملية الشيخوخة أو المرض البدني. نتيجة لذلك ، قد يتم تجاهل الاكتئاب المبكر ، أو الخلط بينه وبين الحالات الأخرى الشائعة في البالغين.

الامتحانات والاختبارات

سوف يقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص مادي. سيتم طرح أسئلة حول التاريخ الطبي والأعراض.

يمكن إجراء اختبارات الدم والبول للبحث عن مرض جسدي.

قد تكون هناك حاجة إلى أخصائي الصحة العقلية للمساعدة في التشخيص والعلاج.

علاج او معاملة

الخطوات الأولى للعلاج هي:

• علاج أي مرض قد يسبب الأعراض.
• توقف عن تناول أي أدوية قد تزيد الأعراض سوءًا.
• تجنب المشروبات الكحولية والنوم.

إذا لم تساعد هذه الخطوات ، فغالبًا ما تساعد الأدوية لعلاج الاكتئاب والتحدث.

يصف الأطباء في كثير من الأحيان جرعات أقل من مضادات الاكتئاب لكبار السن ، ويزيدون الجرعة ببطء أكبر من البالغين الأصغر سناً.

لتحسين إدارة الاكتئاب في المنزل:

• تمرن بانتظام ، إذا قال مقدم الخدمة إنه موافق.
• أحط نفسك بالعناية والإيجابية والقيام بأنشطة ممتعة.
• تعلم عادات النوم الجيدة.
• تعلم كيف تراقب العلامات المبكرة للاكتئاب ، وتعرف على كيفية رد الفعل في حالة حدوثها.
• شرب كميات أقل من الكحول ولا تستخدم المخدرات غير المشروعة.
• تحدث عن مشاعرك مع شخص تثق به.
• تناول الأدوية بشكل صحيح وناقش أي آثار جانبية مع المزود.

توقعات (تشخيص)

الاكتئاب غالبا ما يستجيب للعلاج. تكون النتيجة عادة أفضل للأشخاص الذين لديهم إمكانية الوصول إلى الخدمات الاجتماعية والأسرة والأصدقاء الذين يمكنهم مساعدتهم على البقاء نشيطين ومشاركين.

المضاعفات الأكثر إثارة للقلق من الاكتئاب هو الانتحار. يشكل الرجال معظم حالات الانتحار بين كبار السن. الرجال المطلقون أو الأرامل هم الأكثر عرضة للخطر.

ينبغي على العائلات أن تولي اهتمامًا كبيرًا للأقارب الأكبر سناً الذين يعانون من الاكتئاب والذين يعيشون بمفردهم.

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا كنت تشعر بالحزن ، أو لا قيمة له ، أو اليأس ، أو إذا كنت تبكي كثيرًا. اتصل أيضًا إذا كنت تواجه مشكلة في التغلب على الضغوط في حياتك وتريد إحالتك للعلاج بالتحدث.

انتقل إلى أقرب غرفة طوارئ أو اتصل برقم الطوارئ المحلي (مثل 911) إذا كنت تفكر في الانتحار (أخذ حياتك الخاصة).

إذا كنت تعتني بأحد أفراد الأسرة المتقدمين في العمر وتعتقد أنهم قد يعانون من الاكتئاب ، فاتصل بمزودهم.

أسماء بديلة

الاكتئاب لدى كبار السن

صور

• 

  
  الاكتئاب بين كبار السن

المراجع

عباسي يا بورك. كآبة. In: Ham RJ، Sloane PD، Warshaw GA، Potter JF، Flaherty E، eds. هام في طب الشيخوخة الرعاية الأولية: النهج القائم على القضية. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 18.

Fox C، Hameed Y، Maidment I، Laidlaw K، Hilton A، Kishita N. Mental disease في كبار السن. In: Fillit HM، Rockwood K، Young J، eds. كتاب بروكليهرست لطب الشيخوخة وعلم الشيخوخة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 56.

سيو فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية (USPSTF) ، Bibbins-Domingo K ، وآخرون. الكشف عن الاكتئاب لدى البالغين: بيان توصية فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية. JAMA. 2016، 315 (4): 380-387. بميد: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.

تاريخ المراجعة 7/8/2018

تم التحديث بواسطة: ريان جيمس كيميل ، المدير الطبي للمدير الطبي لمستشفى الطب النفسي في المركز الطبي بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.