المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 9/5/2017
متلازمة مونشاوسين بالوكالة هي مرض عقلي وشكل من أشكال إساءة معاملة الأطفال. القائمين على رعاية الطفل ، وغالبًا ما يكون الأم ، يشكلون أعراضًا مزيفة أو يتسبب في ظهور أعراض حقيقية تجعله يبدو وكأنه مريض.
الأسباب
لا أحد متأكد ما الذي يسبب متلازمة مونشاوسين بالوكالة. في بعض الأحيان ، تعرض الشخص للإيذاء كطفل أو يعاني من متلازمة مونشهاوزن (مرض مزيف لأنفسهم).
الأعراض
يمكن أن يقوم القائم بأعمال الرعاية بأشياء بالغة الشدة لتخفيف أعراض المرض لدى الطفل. على سبيل المثال ، قد يقوم المسؤول المؤقت بما يلي:
- أضف دمًا إلى بول الطفل أو البراز
- حجب الطعام حتى يبدو الطفل وكأنه لا يستطيع زيادة الوزن
- قم بتسخين الحرارة حتى يبدو أن الطفل يعاني من الحمى
- تشكل نتائج المختبر
- اعط الطفل الأدوية لجعل الطفل يتخلص أو يصاب بالإسهال
- إصابة خط الوريد (IV) لإصابة الطفل بالمرض
ما هي علامات في صانع الخرائط؟
- معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة هم أمهات لديهن أطفال صغار. بعض الأطفال البالغين يعتني أحد الوالدين الأكبر سنا.
- غالباً ما يعمل القائمين بالرعاية في مجال الرعاية الصحية ويعرفون الكثير عن الرعاية الطبية. يمكنهم وصف أعراض الطفل بتفاصيل طبية كبيرة. يرغبون في المشاركة بشكل كبير مع فريق الرعاية الصحية ويحبهم الموظفون للرعاية التي يقدمونها للطفل.
- هؤلاء القائمين على المشاركة مع أطفالهم. يبدو أنها مكرسة للطفل. هذا يجعل من الصعب على المهنيين الصحيين رؤية تشخيص لمتلازمة مونشاوسين بالوكالة.
ما هي علامات في الطفل؟
- يرى الطفل الكثير من مقدمي الرعاية الصحية وكان في المستشفى كثيرًا.
- غالبًا ما كان للطفل العديد من الاختبارات أو العمليات الجراحية أو غيرها من الإجراءات.
- لدى الطفل أعراض غريبة لا تتناسب مع أي مرض. الأعراض لا تتطابق مع نتائج الاختبار.
- يتم الإبلاغ عن أعراض الطفل من قبل القائم بالتنظيم. لم يتم رؤيتهم من قبل أخصائيي الرعاية الصحية. تختفي الأعراض في المستشفى ، لكن ابدأ من جديد عندما يعود الطفل إلى المنزل.
- عينات الدم لا تتطابق مع فصيلة دم الطفل.
- توجد أدوية أو مواد كيميائية في بول الطفل أو دمه أو برازه.
الامتحانات والاختبارات
لتشخيص متلازمة Munchausen بالوكالة ، يتعين على مقدمي الخدمات رؤية القرائن. يتعين عليهم مراجعة السجل الطبي للطفل لمعرفة ما حدث للطفل مع مرور الوقت. في كثير من الأحيان ، متلازمة مونشاوسين بالوكالة لا يتم تشخيصها.
علاج او معاملة
يحتاج الطفل إلى الحماية. قد تحتاج إلى إزالتها من الرعاية المباشرة للمشرف المعني.
قد يحتاج الأطفال إلى رعاية طبية لعلاج المضاعفات الناجمة عن الإصابات أو العدوى أو الأدوية أو العمليات الجراحية أو الاختبارات. كما أنهم بحاجة إلى رعاية نفسية للتعامل مع الاكتئاب والقلق واضطراب ما بعد الصدمة الذي يمكن أن يحدث مع إساءة معاملة الأطفال.
وغالبا ما ينطوي العلاج على العلاج الفردي والأسري. لأن هذا شكل من أشكال إساءة معاملة الأطفال ، يجب إبلاغ السلطات بالمتلازمة.
عند الاتصال بأخصائي طبي
إذا كنت تعتقد أن طفلاً يتعرض للإيذاء ، فاتصل بمزود الخدمة أو الشرطة أو خدمات حماية الطفل.
اتصل بالرقم 911 لأي طفل في خطر مباشر بسبب سوء المعاملة أو الإهمال.
يمكنك أيضًا الاتصال بالخط الساخن الوطني. مستشارو الأزمات متاحون على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. المترجمون الفوريون متاحون للمساعدة في 170 لغة. يمكن للمستشار على الهاتف مساعدتك في معرفة الخطوات التالية. جميع المكالمات مجهولة وسرية. اتصل بالخط الساخن الوطني لإساءة معاملة الطفل Childhelp 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
الوقاية
يمكن للاعتراف بمتلازمة مونشاوسين بالوكالة في العلاقة بين الوالدين والطفل أن يمنع الإساءة المستمرة والاختبارات الطبية غير الضرورية والمكلفة ، وربما الخطرة.
أسماء بديلة
اضطراب صناعي بالوكالة ؛ إساءة معاملة الأطفال - مونشاوسين
المراجع
Dubowitz H، Lane WG. الأطفال المعتدى عليهم والإهمال. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 40.
Shapiro R، Farst K، Chervenak CL. أساءةالأطفال. In: Rakel RE، Rakel DP، eds. كتاب طب الأسرة. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 24.
تاريخ المراجعة 9/5/2017
تم التحديث بواسطة: نيل كانيشيرو ، دكتوراه في الطب ، MHA ، أستاذ سريري لطب الأطفال ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير. تحديث التحرير 08/31/2018.