التسمم بالميثيل الزئبق

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• الوقاية
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 9/23/2017

تسمم ميثيل الزئبق هو تلف في الدماغ والجهاز العصبي من ميثيل الزئبق الكيميائي.

هذه المقالة هي للعلم فقط. لا تستخدم لعلاج أو إدارة التعرض السم الفعلي. إذا تعرضت أنت أو أي شخص آخر لديك ، فاتصل برقم الطوارئ المحلي (مثل 911) ، أو يمكن الوصول إلى مركز السموم المحلي مباشرةً من خلال الاتصال بالخط الساخن الوطني للمساعدة المجانية على السموم (1-800-222-1222) من أي مكان في الولايات المتحدة.

الأسباب

ميثيل الزئبق هو نوع من الزئبق ، وهو معدن سائل في درجة حرارة الغرفة. لقب الزئبق هو quicksilver. معظم المركبات التي تحتوي على الزئبق سامة. ميثيل الزئبق هو شكل سام للغاية من الزئبق. تتشكل عندما تتفاعل البكتيريا مع الزئبق في الماء أو التربة أو النباتات. تم استخدامه للحفاظ على الحبوب التي تتغذى على الحيوانات.

حدث تسمم ميثيل الزئبق في الأشخاص الذين تناولوا اللحوم من الحيوانات التي أكلت الحبوب التي عولجت بهذا من الزئبق. تسمم من تناول الأسماك من المياه التي تلوثت مع ميثيل الزئبق حدث أيضا. ومن هذه الأجسام المائية خليج ميناماتا في اليابان.

يستخدم ميثيل الزئبق في المصابيح الفلورية، والبطاريات، والبولي فينيل كلورايد. إنه ملوث شائع للهواء والماء.

الأطفال والرضع غير المولودين حساسون جدًا لآثار ميثيل الزئبق. ميثيل الزئبق يسبب تلف الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي). مدى ضرر الضرر يعتمد على مقدار السم الذي يدخل الجسم. كثير من أعراض التسمم بالزئبق مشابهة لأعراض الشلل الدماغي. في الواقع ، يُعتقد أن ميثيل الزئبق يسبب شكلاً من الشلل الدماغي.

توصي إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) النساء الحوامل ، أو اللائي قد يصبحن حوامل ، وتجنب الأمهات المرضعات الأسماك التي قد تحتوي على مستويات غير آمنة من ميثيل الزئبق. وهذا يشمل سمك أبو سيف وسمك الإسقمري وسمك القرش وسمك القرميد. يجب ألا يأكل الأطفال هذه الأسماك أيضًا. لا ينبغي لأحد أن يأكل أيًا من هذه الأسماك التي يصطادها الأصدقاء والعائلة. تحقق مع دائرة الصحة المحلية أو الحكومية لمعرفة تحذيرات من الأسماك غير التجارية التي يتم صيدها محليًا.

أثار بعض مقدمي الرعاية الصحية مخاوف بشأن إيثيل الزئبق (الثيومرسال) ، وهي مادة كيميائية تستخدم في بعض اللقاحات. ومع ذلك ، تظهر الأبحاث أن لقاحات الأطفال لا تؤدي إلى مستويات خطيرة من الزئبق في الجسم. اللقاحات المستخدمة في الأطفال اليوم تحتوي فقط على كميات ضئيلة من الثيومرسال. اللقاحات الخالية من الثيومرسال متاحة.

الأعراض

أعراض التسمم ميثيل الزئبق ما يلي:

• عمى
• الشلل الدماغي (مشاكل الحركة والتنسيق ، والمضاعفات الأخرى)
• صمم
• مشاكل النمو
• ضعف الأداء العقلي
• ضعف وظائف الرئة
• رأس صغير

الامتحانات والاختبارات

تختلف الاختبارات ، حسب أعراض الشخص.

علاج او معاملة

لا يمكن عكس تلف ميثيل الزئبق. يعتمد العلاج على مدى خطورة حالة الشخص. وهو مشابه لعلاج الشلل الدماغي. يجب إبعاد الشخص عن مصدر التعرض لميثيل الزئبق. قد يشمل العلاج:

• الفحم المنشط عن طريق الفم أو أنبوب من خلال الأنف إلى المعدة ، إذا تم ابتلاع الزئبق
• اختبارات الدم والبول
• دعامة التنفس ، بما في ذلك الأكسجين ، تمر عبر الفم إلى الحلق وآلة التنفس
• الأشعة السينية الصدر
• غسيل الكلى (جهاز الكلى)
• مخطط كهربية القلب (تخطيط كهربية القلب ، أو تتبع القلب)
• السوائل من خلال الوريد (بواسطة IV)
• دواء لعلاج الأعراض

توقعات (تشخيص)

لا يمكن عكس الأعراض.ومع ذلك ، فإنها لا تزداد سوءًا عادة ما لم يكن هناك تعرض جديد لميثيل الزئبق ، أو لا يزال الشخص يتعرض للمصدر الأصلي.

المضاعفات المحتملة

تعتمد المضاعفات على مدى خطورة حالة الشخص ، وما هي أعراضه المحددة (مثل العمى أو الصمم).

تم ربط التسمم بالميثيل الزئبق بزيادة في معدل النوبات القلبية.

عند الاتصال بأخصائي طبي

إذا شعرت أنت أو شخص تعرفه بأعراض التسمم بالميثيل الزئبق ، فاطلب الرعاية الطبية على الفور.

خذ معك الحاوية إلى المستشفى إن أمكن.

يمكن الوصول إلى مركز مراقبة السموم المحلي مباشرةً من خلال الاتصال بالخط الساخن الوطني للمساعدة على السموم (1-800-222-1222) من أي مكان في الولايات المتحدة. سوف يتيح لك هذا الخط الساخن الوطني التحدث إلى خبراء في التسمم. سوف يعطيك المزيد من التعليمات.

هذه خدمة مجانية وسرية. تستخدم جميع مراكز مكافحة السموم المحلية في الولايات المتحدة هذا الرقم الوطني. يجب عليك الاتصال إذا كان لديك أي أسئلة حول التسمم أو الوقاية من السموم. لا تحتاج إلى أن تكون حالة طارئة. يمكنك الاتصال لأي سبب ، 24 ساعة في اليوم ، 7 أيام في الأسبوع.

الوقاية

تجنب أي الأطعمة الملوثة بالميثيل الزئبق سيمنع التسمم. بسبب التصنيع ، أصبح الزئبق شائعًا للغاية في البيئة بحيث توجد كميات ضئيلة من ميثيل الزئبق في العديد من الأطعمة من المحيط ، بما في ذلك سمك التونة في أعماق البحار. ومع ذلك ، فإن المستويات منخفضة بما فيه الكفاية بحيث تبقى معظم هذه الأطعمة آمنة.

تجنب ملامسة المنتجات الصناعية التي تحتوي على الزئبق. اتصل بمكافحة السموم إذا كنت تعتقد أنك قد تعرضت له.

أسماء بديلة

مرض خليج ميناماتا البصرة تسمم الحبوب التسمم

صور

• 

  
  الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي

المراجع

سميث سا. اعتلالات الأعصاب الطرفية المكتسبة. In: Swaiman KF، Ashwal S، Ferriero DM، et al، eds. أعصاب الأطفال في سويمان: المبادئ والممارسة. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 142.

مقاضاة YJ. والزئبق. In: Hoffman RS، Howland MA، Lewin NA، Nelson LS، Goldfrank LR، eds. حالات الطوارئ السمية لدى Goldfrank. الطبعة العاشرة New York، NY: McGraw Hill-Medical؛ 2015: الفصل 98.

Theobald JL، Mycyk MB. الحديد والمعادن الثقيلة. In: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. طب الطوارئ روزين: المفاهيم والممارسة السريرية. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 151.

تاريخ المراجعة 9/23/2017

تم التحديث بواسطة: Jacob L. Heller، MD، MHA، Medicine Emergency، Emeritus، Virginia Mason Medical Center، Seattle، WA. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.