إدراج أنبوب الأذن

المحتوى

• وصف
• لماذا يتم تنفيذ الإجراء
• المخاطر
• قبل الإجراء
• بعد الاجراء
• توقعات (تشخيص)
• أسماء بديلة
• تعليمات المريض
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 2/13/2018

يتضمن إدخال أنبوب الأذن وضع أنابيب من خلال طبلة الأذن. طبلة الأذن هي الطبقة الرفيعة من الأنسجة التي تفصل الأذن الخارجية والوسطى.

ملاحظة: تركز هذه المقالة على إدخال أنبوب الأذن عند الأطفال. ومع ذلك ، يمكن أن تنطبق معظم المعلومات أيضًا على البالغين الذين يعانون من أعراض أو مشكلات مماثلة.

وصف

في حين أن الطفل نائم وخالي من الألم (التخدير العام) ، يتم إجراء عملية جراحية صغيرة في طبلة الأذن. تتم إزالة أي سائل تم تجميعه خلف طبلة الأذن عن طريق الشفط خلال هذا القطع.

ثم ، يتم وضع أنبوب صغير من خلال قطع في طبلة الأذن. يسمح الأنبوب بتدفق الهواء بحيث يكون الضغط نفسه على جانبي طبلة الأذن. أيضا ، يمكن أن السوائل المحاصرين تتدفق من الأذن الوسطى. هذا يمنع فقدان السمع ويقلل من خطر التهابات الأذن.

لماذا يتم تنفيذ الإجراء

قد يسبب تراكم السوائل خلف طبلة الأذن لدى طفلك بعض فقدان السمع. لكن معظم الأطفال لا يعانون من أضرار طويلة المدى لسمعهم أو كلامهم ، حتى عندما يكون السائل موجودًا لعدة شهور.

قد يتم إدخال أنبوب الأذن عندما يتراكم السائل خلف طبلة الأذن لطفلك و:

• لا تذهب بعيدا بعد 3 أشهر وتتأثر كلتا الأذنين
• لا يختفي بعد 6 أشهر ويكون السائل في أذن واحدة فقط

التهابات الأذن التي لا تختفي مع العلاج أو التي تستمر في العودة هي أيضًا أسباب لوضع أنبوب الأذن. إذا لم تختف العدوى مع العلاج ، أو إذا كان لدى الطفل العديد من التهابات الأذن على مدى فترة زمنية قصيرة ، فقد يوصي الطبيب بأنابيب الأذن.

تستخدم أنابيب الأذن أيضًا في بعض الأحيان للأشخاص من جميع الأعمار الذين لديهم:

• التهاب حاد في الأذن ينتشر إلى العظام القريبة (التهاب الخشاء) أو الدماغ ، أو يتلف الأعصاب القريبة
• إصابة الأذن بعد تغيرات مفاجئة في الضغط من الطيران أو الغوص في أعماق البحار

المخاطر

تشمل مخاطر إدخال أنبوب الأذن:

• تصريف من الأذن.
• فتحة في طبلة الأذن لا تلتئم بعد سقوط الأنبوب.

معظم الوقت ، هذه المشاكل لا تدوم طويلا. كما أنها لا تسبب في كثير من الأحيان مشاكل في الأطفال. يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك شرح هذه المضاعفات بمزيد من التفاصيل.

مخاطر أي تخدير هي:

• مشاكل في التنفس
• ردود الفعل على الأدوية

مخاطر أي عملية جراحية هي:

• نزيف
• عدوى

قبل الإجراء

قد يطلب طبيب أذن طفلك سجلًا طبيًا وفحصًا جسديًا لطفلك قبل إجراء العملية. يوصى أيضًا بإجراء اختبار السمع قبل إجراء الإجراء.

أخبر دائمًا مقدم طفلك:

• ما الأدوية التي يتناولها طفلك ، بما في ذلك الأدوية والأعشاب والفيتامينات التي اشتريتها دون وصفة طبية.
• ما هي الحساسية التي قد يعاني منها طفلك تجاه أي أدوية أو مطاط أو شريط أو منظف للجلد.

في يوم الجراحة:

• قد يُطلب من طفلك عدم شرب أو أكل أي شيء بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للجراحة.
• امنح طفلك رشفة صغيرة من الماء مع أي أدوية قيل لك أن تعطيها لطفلك.
• سيخبرك مقدم طفلك بموعد الوصول إلى المستشفى.
• سوف يتأكد الموفر من أن طفلك يتمتع بصحة جيدة بما يكفي لإجراء الجراحة. هذا يعني أن طفلك ليس لديه علامات مرض أو عدوى. إذا كان طفلك مريضًا ، فقد تتأخر الجراحة.

بعد الاجراء

غالبًا ما يقيم الأطفال في غرفة الشفاء لفترة قصيرة ويتركون المستشفى في نفس اليوم الذي يتم فيه إدخال أنابيب الأذن. قد يكون طفلك مصابًا بالغروب والغثيان لمدة ساعة أو نحو ذلك أثناء الاستيقاظ من التخدير. قد يصف مقدم طفلك قطرات الأذن أو المضادات الحيوية لبضعة أيام بعد الجراحة. قد يطلب طبيب طفلك أيضًا أن تبقي أذنيك جافتين لفترة زمنية محددة.

توقعات (تشخيص)

بعد هذا الإجراء ، يبلغ معظم الآباء أن أطفالهم:

• لديهم عدد أقل من التهابات الأذن
• يتعافى بسرعة أكبر من العدوى

إذا لم تتسرب الأنابيب من تلقاء نفسها خلال بضع سنوات ، فقد يتعين على أخصائي الأذن إزالتها. إذا عادت التهابات الأذن بعد سقوط الأنابيب ، يمكن إدخال مجموعة أخرى من أنابيب الأذن.

أسماء بديلة

بضع الطبلة. فغر الطبلة. جراحة أنبوب الأذن. أنابيب معادلة الضغط ؛ أنابيب التهوية التهاب الأذن الوسطى - أنابيب. عدوى الأذن - أنابيب. التهاب الأذن الوسطى - أنابيب

تعليمات المريض

• جراحة أنبوب الأذن - ماذا تسأل طبيبك

صور

• 

  
  إدخال أنبوب الأذن - سلسلة

المراجع

Casselbrandt ML، Mandel EM. التهاب الأذن الوسطى الحاد والتهاب الأذن الوسطى مع الانصباب. In: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. كامينغز لأمراض الأنف والأذن والحنجرة: جراحة الرأس والرقبة. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 195.

Kerschner JE، Preciado D. Otitis media. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 640.

كلاين جو. التهاب الأذن الخارجية ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الضرع. In: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. ماندل ، دوغلاس ، ومبادئ بينيت وممارسات الأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 62.

Rosenfeld RM، Schwartz SR، Pynnonen MA، et al. إرشادات الممارسة السريرية: أنابيب فغر الطبلة عند الأطفال. Otolaryngol رئيس الرقبة سورج. 2013 ؛ 149 (ملحق واحد): S1-35. بميد: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.

والاس IF، Berkman ND، Lohr KN، Harrison MF، Kimple AJ، Steiner MJ. العلاجات الجراحية لوسائل التهاب الأذن الوسطى مع الانصباب: مراجعة منهجية. طب الأطفال. 2014، 133 (2): 296-311. بميد: 24394689 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24394689.

تاريخ المراجعة 2/13/2018

تم التحديث بواسطة: جوزيف شارغورودسكي ، MD ، MPH ، كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز ، بالتيمور ، ماريلاند. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.