كتابة الدم

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• المخاطر
• الاعتبارات
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 1/19/2018

كتابة الدم هي طريقة لمعرفة نوع الدم لديك. تتم عملية كتابة الدم بحيث يمكنك التبرع بدمك بأمان أو نقل الدم. يتم ذلك أيضًا لمعرفة ما إذا كان لديك مادة تسمى Rh عامل على سطح خلايا الدم الحمراء.

يعتمد فصيلة دمك على وجود أو عدم وجود بروتينات معينة على خلايا الدم الحمراء. وتسمى هذه البروتينات مستضدات. يعتمد فصيلة الدم (أو فصيلة الدم) على الأنواع التي انتقل إليها والداك.

غالبًا ما يتم تجميع الدم وفقًا لنظام ABO لكتابة الدم. أنواع الدم الأربعة الرئيسية هي:

• نوع أ
• النوع ب
• اكتب AB
• اكتب يا

كيف يتم إجراء الاختبار

وهناك حاجة إلى عينة من الدم. يسمى اختبار تحديد فصيلة دمك بالكتابة ABO. يتم خلط عينة الدم الخاصة بك مع الأجسام المضادة ضد الدم من النوع A و B. بعد ذلك ، يتم فحص العينة لمعرفة ما إذا كانت خلايا الدم تلتصق ببعضها أم لا. إذا كانت خلايا الدم تلتصق ببعضها البعض ، فهذا يعني أن الدم تفاعل مع أحد الأجسام المضادة.

وتسمى الخطوة الثانية مرة أخرى الكتابة. يختلط الجزء السائل من دمك بدون خلايا (مصل) بالدم المعروف بالنوع "أ" والنوع "ب". الأشخاص الذين لديهم دم من النوع B لديهم أجسام مضادة لـ A. يحتوي الدم من النوع O على كلا النوعين من الأجسام المضادة.

يمكن للخطوتين 2 أعلاه تحديد نوع دمك بدقة.

يستخدم Rh الكتابة طريقة مشابهة لكتابة ABO. عندما تتم عملية كتابة الدم لمعرفة ما إذا كان لديك عامل Rh على سطح خلايا الدم الحمراء ، فإن النتائج ستكون واحدة من هذه:

• Rh + (إيجابي) ، إذا كان لديك هذا البروتين سطح الخلية
• Rh- (سلبي) ، إذا لم يكن لديك هذا البروتين سطح الخلية

كيف تستعد للاختبار

لا إعداد خاص ضروري لهذا الاختبار.

كيف سيكون الاختبار

عندما يتم إدخال الإبرة لسحب الدم ، يشعر بعض الناس بألم معتدل. يشعر البعض الآخر بخزة أو لاذع فقط. بعد ذلك ، قد يكون هناك بعض الخفقان أو كدمات طفيفة. هذا قريبا يذهب بعيدا.

لماذا يتم إجراء الاختبار

تتم عملية كتابة الدم حتى تتمكن من تلقي عمليات نقل الدم أو زرعها بأمان. يجب أن يطابق فصيلة دمك عن كثب فصيلة الدم التي تتلقاها. إذا كانت فصائل الدم غير متطابقة:

• سيرى نظام المناعة لديك خلايا الدم الحمراء المتبرع بها غريبة.
• سوف تتطور الأجسام المضادة ضد خلايا الدم الحمراء المتبرع بها وتهاجم خلايا الدم هذه.

طريقتان قد لا تتطابق دمك والدم المتبرع بهما هما:

• عدم التطابق بين أنواع الدم A و B و AB و O. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا لعدم التطابق. في معظم الحالات ، تكون الاستجابة المناعية شديدة للغاية.
• عامل Rh قد لا يتطابق.

الكتابة الدموية مهمة للغاية أثناء الحمل. اختبار دقيق يمكن أن يمنع فقر الدم الوخيم في الأطفال حديثي الولادة واليرقان.

نتائج طبيعية

سيتم إخبارك بنوع دم ABO لديك. ستكون واحدة من هذه:

• اكتب الدم
• نوع B الدم
• اكتب الدم AB
• اكتب يا الدم

سيتم إخبارك أيضًا ما إذا كان لديك دم إيجابي في Rh أو دم سلبي Rh.

بناءً على نتائجك ، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية تحديد نوع الدم الذي يمكنك الحصول عليه بأمان:

• إذا كان لديك دم من النوع A ، فيمكنك فقط تلقي الدماء من النوعين A و O.
• إذا كان لديك دم من النوع B ، فيمكنك فقط تلقي الدماء من النوعين B و O.
• إذا كان لديك دم من النوع AB ، فيمكنك تلقي الدماء من النوع A و B و AB و O.
• إذا كان لديك دم من النوع O ، فيمكنك فقط الحصول على دم من النوع O.
• إذا كنت Rh + ، يمكنك الحصول على Rh + أو Rh- blood.
• إذا كنت Rh- ، يمكنك فقط الحصول على Rh- الدم.

يمكن إعطاء الدم من النوع O لأي شخص لديه أي نوع من الدم. هذا هو السبب في أن الأشخاص الذين يعانون من النوع O الدم يسمى المتبرعين بالدم العالمي.

المخاطر

هناك القليل من المخاطر التي ينطوي عليها أخذ دمك. تختلف الأوردة والشرايين في الحجم من شخص لآخر ، ومن جانب واحد من الجسم إلى الآخر. أخذ الدم من بعض الناس قد يكون أكثر صعوبة من الآخرين.

المخاطر الأخرى المرتبطة بسحب الدم طفيفة ، ولكنها قد تشمل:

• الإغماء أو الشعور بالدوار
• ثقوب متعددة لتحديد موقع الأوردة
• نزيف شديد
• ورم دموي (تراكم الدم تحت الجلد)
• العدوى (خطر بسيط في أي وقت يتم فيه كسر الجلد)

الاعتبارات

هناك العديد من المستضدات بالإضافة إلى المستضدات الرئيسية (A ، B ، و Rh). لا يتم اكتشاف العديد من الصغار بشكل روتيني أثناء كتابة الدم. إذا لم يتم اكتشافها ، فقد لا يزال لديك رد فعل عند تلقي أنواع معينة من الدم ، حتى لو كانت مستضدات A و B و Rh مطابقة.

يمكن أن تساعد عملية تسمى المطابقة المتقاطعة متبوعة باختبار Coombs في اكتشاف هذه المستضدات الثانوية. يتم ذلك قبل عمليات النقل ، إلا في حالات الطوارئ.

أسماء بديلة

مطابقة الصليب. Rh الكتابة ؛ حول طباعة الدم عن فصيلة الدم فصيلة الدم ؛ فصيلة الدم AB ؛ فصيلة الدم نقل الدم - كتابة الدم

صور

• 

  
  الكريات الحمر الجنينية - صورة مجهرية

• 

  
  فصائل الدم

المراجع

Chernecky CC، Berger BJ. النوع و crossmatch - الدم. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 1133-1134.

جودنوف LT. طب نقل الدم. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 177.

Westhoff CM، Storry JR، Shaz BH. مستضدات فصيلة الدم البشرية والأجسام المضادة. In: Hoffman R، Benz EJ، Silberstein LE، et al، eds. أمراض الدم: المبادئ الأساسية والممارسة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 110.

تاريخ المراجعة 1/19/2018

تم التحديث بواسطة: Richard LoCicero ، MD ، عيادة خاصة متخصصة في أمراض الدم والأورام الطبية ، مركز لونج ستريت للسرطان ، جينزفيل ، جورجيا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.