المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- الاعتبارات
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 2/7/2017
يحدد اختبار Schirmer ما إذا كانت العين تنتج ما يكفي من الدموع لإبقائها رطبة.
كيف يتم إجراء الاختبار
سيضع طبيب العيون نهاية شريط ورقي خاص داخل الجفن السفلي لكل عين. يتم اختبار كلتا العينين في نفس الوقت. قبل الاختبار ، سيتم إعطاؤك قطرات للعين تمنع عينيك من التمزق بسبب تهيج من أشرطة الورق.
قد يختلف الإجراء الدقيق. في أغلب الأحيان ، تكون العيون مغلقة لمدة 5 دقائق. تغمض عينيك بلطف. إغلاق العين بإحكام أو فرك العينين أثناء الاختبار يمكن أن يسبب نتائج اختبار غير طبيعية.
بعد 5 دقائق ، يزيل الطبيب الورقة ويقيس مقدار رطبتها.
في بعض الأحيان يتم إجراء الاختبار دون قطرات تخدير لاختبار أنواع أخرى من مشاكل المسيل للدموع.
يشبه اختبار خيوط الفينول الحمراء اختبار Schirmer ، باستثناء أن الشرائط الحمراء من الخيوط الخاصة تستخدم بدلاً من أشرطة الورق. ليست هناك حاجة قطرات الذهول. يستغرق الاختبار 15 ثانية.
كيف تستعد للاختبار
سيُطلب منك إزالة النظارات أو العدسات اللاصقة قبل الاختبار.
كيف سيكون الاختبار
يجد بعض الناس أن حمل الورقة ضد العين أمر مزعج أو غير مريح إلى حد ما. غالباً ما يسقط الخدر في البداية.
لماذا يتم إجراء الاختبار
يتم استخدام هذا الاختبار عندما يشتبه طبيب العيون في جفاف العين. تشمل الأعراض جفاف العين أو الإفراط في سقي العينين.
نتائج طبيعية
أكثر من 10 ملم من الرطوبة على ورقة الترشيح بعد 5 دقائق هي علامة على إنتاج المسيل للدموع الطبيعي. كلتا العينين عادة ما تطلق نفس الكمية من الدموع.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
جفاف العيون قد ينتج عن:
- شيخوخة
- تورم أو التهاب الجفون (التهاب الجفن)
- التغيرات المناخية
- القرحة والتهابات القرنية
- التهابات العين (على سبيل المثال ، التهاب الملتحمة)
- تصحيح الرؤية بالليزر
- سرطان الدم
- سرطان الغدد الليمفاوية (سرطان الجهاز اللمفاوي)
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- جراحة الجفن أو الوجه السابقة
- متلازمة سجوجرن
- نقص فيتامين أ
المخاطر
لا توجد مخاطر مع هذا الاختبار.
الاعتبارات
لا تفرك العينين لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد الاختبار. اترك العدسات اللاصقة للخارج لمدة ساعتين على الأقل بعد الاختبار.
على الرغم من أن اختبار Schirmer متاح منذ أكثر من 100 عام ، إلا أن العديد من الدراسات أظهرت أنه لا يحدد بشكل صحيح مجموعة كبيرة من الأشخاص الذين يعانون من جفاف العين. ويجري تطوير اختبارات أحدث وأفضل. اختبار واحد يقيس جزيء يسمى لاكتوفيرين. الأشخاص الذين يعانون من انخفاض إنتاج المسيل للدموع وجفاف العين لديهم مستويات منخفضة من هذا الجزيء.
اختبار آخر يقيس الأسمولية المسيلة للدموع ، أو مدى تركيز الدموع. كلما زادت الأسمولية ، كلما زاد احتمال جفاف العين.
أسماء بديلة
اختبار المسيل للدموع اختبار تمزيق اختبار العين الجافة اختبار إفراز القاعدية ؛ سجوجرن - شيرمر ؛ اختبار شيرمر
صور
عين
اختبار شيرمر
المراجع
موقع الأكاديمية الأمريكية لطب العيون. AAO PPP القرنية / لجنة الأمراض الخارجية ، مركز هوسكينز لجودة العناية بالعيون ؛ Akpek EK، Amescua G، Farid M، et al. متلازمة العين الجافة PPP - 2018. www.aao.org/preferred-practice-pattern/dry-eye-syndrome-ppp-2018. تم الوصول إليه في 12 فبراير 2019.
Bohm KJ، Djalilian AR، Pflugfelder SC، Starr CE. عين جافة. In: Mannis MJ، Holland EJ، eds. القرنية: الأساسيات والتشخيص والإدارة. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 33.
Feder RS، Olsen TW، Prum BE Jr، et al. شامل تقييم العين الطبية الكبار المفضل المبادئ التوجيهية نمط الممارسة. طب العيون. 2016، 123 (1): 209-236. بميد: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.
تاريخ المراجعة 2/7/2017
تم التحديث بواسطة: Franklin W. Lusby ، MD ، طبيب عيون ، معهد Lusby Vision ، لا جولا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير. 02-12-19: التحديث التحريري.