المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 1/19/2018
مستوى فيتامين ب 12 هو اختبار دم يقيس مقدار فيتامين ب 12 في دمك.
كيف يتم إجراء الاختبار
وهناك حاجة إلى عينة من الدم.
كيف تستعد للاختبار
يجب أن لا تأكل أو تشرب لمدة 6 إلى 8 ساعات قبل الاختبار.
بعض الأدوية قد تؤثر على نتائج هذا الاختبار. سيخبرك مقدم الرعاية الصحية إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول أي أدوية. لا توقف أي دواء قبل التحدث إلى مزودك.
تشمل الأدوية التي يمكن أن تؤثر على نتيجة الاختبار ما يلي:
- الكولشيسين
- النيومايسين
- حمض أمينوساليسيليك الفقرة
- الفينيتوين
كيف سيكون الاختبار
عندما يتم إدخال الإبرة لسحب الدم ، يشعر بعض الناس بألم معتدل. يشعر البعض الآخر بخزة أو لاذع فقط. بعد ذلك ، قد يكون هناك بعض الخفقان أو كدمة طفيفة. هذا قريبا يذهب بعيدا.
لماذا يتم إجراء الاختبار
يتم إجراء هذا الاختبار في أغلب الأحيان عندما تشير اختبارات الدم الأخرى إلى حالة تسمى فقر الدم الضخم الأرومي. فقر الدم الخبيث هو شكل من أشكال فقر الدم الضخم الناجم عن سوء امتصاص فيتامين ب 12. يمكن أن يحدث هذا عندما تقوم المعدة بتقليل كمية المادة التي يحتاجها الجسم لامتصاص فيتامين ب 12 بشكل صحيح.
قد يوصي مزودك أيضًا بفحص فيتامين ب 12 إذا كان لديك أعراض معينة للجهاز العصبي. يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى B12 إلى حدوث تنميل أو وخز في الذراعين والساقين وضعف وفقدان التوازن.
تشمل الشروط الأخرى التي يمكن إجراء الاختبار عليها:
- الارتباك الشديد المفاجئ (الهذيان)
- فقدان وظائف المخ (الخرف)
- الخرف بسبب أسباب التمثيل الغذائي
- تشوهات الأعصاب ، مثل الاعتلال العصبي المحيطي
نتائج طبيعية
تتراوح القيم الطبيعية بين 160 و 950 بيكوغرام لكل مليلتر (pg / mL) ، أو 118 إلى 701 بيكومول لكل لتر (pmol / L).
قد تختلف نطاقات القيمة العادية قليلا بين المختبرات المختلفة. تستخدم بعض المعامل قياسات مختلفة أو قد تختبر عينات مختلفة. تحدث إلى مزود الخدمة الخاص بك حول معنى نتائج الاختبار المحددة.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
تعتبر القيم التي تقل عن 160 جزء من الغرام / مل (118 pmol / L) علامة محتملة على نقص فيتامين ب 12. من المحتمل أن يصاب الأشخاص الذين يعانون من هذا النقص أو تظهر عليهم الأعراض.
كبار السن الذين لديهم مستوى فيتامين ب 12 أقل من 100 جزء من الغرام / مل (74 pmol / لتر) قد يكون لديهم أيضا أعراض. يجب تأكيد النقص من خلال التحقق من مستوى مادة ما في الدم تسمى حمض الميثيلالمونيك. يشير المستوى العالي إلى نقص حقيقي في B12.
تشمل أسباب نقص فيتامين ب 12:
- لا يكفي فيتامين ب 12 في النظام الغذائي (نادر ، إلا مع اتباع نظام غذائي نباتي صارم)
- الأمراض التي تسبب سوء الامتصاص (على سبيل المثال ، مرض الاضطرابات الهضمية ومرض كرون)
- عدم وجود عامل جوهري ، وهو بروتين يساعد الأمعاء على امتصاص فيتامين ب 12
- أعلى من إنتاج الحرارة الطبيعي (على سبيل المثال ، مع فرط نشاط الغدة الدرقية)
- حمل
زيادة مستوى فيتامين ب 12 غير شائع. عادة ، يتم إزالة فيتامين B12 الزائد في البول.
تشمل الشروط التي يمكن أن تزيد من مستوى B12:
- أمراض الكبد (مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد)
- الاضطرابات التكاثرية النقوية (على سبيل المثال ، كثرة الحمر في الدم وسرطان الدم النقوي المزمن)
المخاطر
هناك القليل من المخاطر التي ينطوي عليها أخذ دمك. تختلف الأوردة والشرايين في الحجم من شخص لآخر ومن جانب واحد من الجسم إلى الآخر. أخذ الدم من بعض الناس قد يكون أكثر صعوبة من الآخرين.
المخاطر الأخرى المرتبطة بسحب الدم طفيفة ، ولكنها قد تشمل:
- نزيف شديد
- الإغماء أو الشعور بالدوار
- ثقوب متعددة لتحديد موقع الأوردة
- ورم دموي (تراكم الدم تحت الجلد)
- العدوى (خطر بسيط في أي وقت يتم فيه كسر الجلد)
أسماء بديلة
اختبار الكوبالامين فقر الدم الخبيث - مستوى فيتامين B12
المراجع
Chernecky CC، Berger BJ.فيتامين ب 12 (سيانوكوبالامين ، CBL ، عامل خارجي) - مصل الدم. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 1180-1181.
ميسون جي بي. الفيتامينات والمعادن النزرة والمغذيات الدقيقة الأخرى. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 218.
تاريخ المراجعة 1/19/2018
تم التحديث بواسطة: Richard LoCicero ، MD ، عيادة خاصة متخصصة في أمراض الدم والأورام الطبية ، مركز لونجستيت للسرطان ، جينزفيل ، جورجيا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.