المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 12/31/2017
الوريد الكلوي هو اختبار لإلقاء نظرة على الأوردة في الكلى. يستخدم الأشعة السينية وصبغة خاصة (تسمى التباين).
الأشعة السينية هي شكل من أشكال الإشعاع الكهرومغناطيسي مثل الضوء ، ولكن من طاقة أعلى ، حتى يتمكنوا من التحرك من خلال الجسم لتشكيل صورة. الهياكل الكثيفة (مثل العظام) سوف تظهر بيضاء والهواء سيكون أسود. الهياكل الأخرى ستكون ظلال رمادية.
لا تظهر الأوردة عادة في الأشعة السينية. لهذا السبب هناك حاجة إلى صبغة خاصة. تبرز الصبغة الأوردة حتى تظهر بشكل أفضل على الأشعة السينية.
كيف يتم إجراء الاختبار
يتم هذا الاختبار في مرفق للرعاية الصحية مع معدات خاصة. سوف تستلقي على طاولة الأشعة السينية. يستخدم المخدر الموضعي لتخدير المنطقة التي تحقن فيها الصبغة. قد تسأل عن دواء مهدئ (مهدئ) إذا كنت قلقًا بشأن الاختبار.
يضع مقدم الرعاية الصحية إبرة في الوريد ، وغالبًا في الفخذ ولكن أحيانًا في الرقبة. بعد ذلك ، يتم إدخال أنبوب مرن يسمى القسطرة (وهو عرض طرف القلم) في الفخذ ويتم نقله عبر الوريد حتى يصل إلى الوريد في الكلى. يمكن أخذ عينة دم من كل كلية. صبغة النقيض يتدفق عبر هذا الأنبوب. تؤخذ الأشعة السينية أثناء تحرك الصبغة عبر أوردة الكلى.
تتم مراقبة هذا الإجراء عن طريق التنظير الفلوري ، وهو نوع من الأشعة السينية يقوم بإنشاء صور على شاشة التلفزيون.
بمجرد التقاط الصور ، تتم إزالة القسطرة ويتم وضع ضمادة على الجرح.
كيف تستعد للاختبار
سيُطلب منك تجنب الطعام والشراب لمدة 8 ساعات قبل الاختبار. قد يخبرك مقدم الخدمة الخاص بك بالتوقف عن تناول الأسبرين أو غيرها من أجهزة تخفيف الدم قبل الاختبار. لا تتوقف عن تناول أي دواء دون التحدث أولاً إلى مزودك.
سيُطلب منك ارتداء ملابس المستشفى والتوقيع على نموذج موافقة لهذا الإجراء. ستحتاج إلى إزالة أي مجوهرات من المنطقة التي تتم دراستها.
أخبر المزود إذا كنت:
- حامل
- لديك حساسية من أي دواء ، وعلى النقيض من صبغة ، أو اليود
- لديك تاريخ من مشاكل النزيف
كيف سيكون الاختبار
سوف تستلقي على طاولة الأشعة السينية. غالبًا ما توجد وسادة ، لكنها ليست مريحة مثل السرير. قد تشعرين بوخز عند إعطاء دواء التخدير. لن تشعر الصبغة. قد تشعر ببعض الضغط والانزعاج عند وضع القسطرة.
قد يكون هناك حنان خفيف وكدمات في الموقع حيث تم وضع القسطرة.
لماذا يتم إجراء الاختبار
لم يتم هذا الاختبار في كثير من الأحيان بعد الآن. وقد تم استبداله إلى حد كبير بواسطة التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. في الماضي ، تم استخدام الاختبار لقياس مستويات هرمونات الكلى.
نادرا ، يمكن استخدام الاختبار للكشف عن جلطات الدم والأورام ومشاكل الأوردة. استخدامه الأكثر شيوعًا اليوم هو جزء من اختبار لعلاج الدوالي في الخصيتين أو المبايض.
نتائج طبيعية
لا ينبغي أن يكون هناك أي جلطات أو أورام في الوريد الكلوي. يجب أن تتدفق الصبغة بسرعة عبر الوريد ولا تنسخ إلى الخصيتين أو المبايض.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
قد تكون النتائج غير طبيعية بسبب:
- جلطة دموية تمنع الوريد جزئياً أو كلياً
- ورم الكلى
- مشكلة الوريد
المخاطر
قد تشمل المخاطر الناتجة عن هذا الاختبار:
- رد الفعل التحسسي لصبغة التباين
- نزيف
- جلطات الدم
- إصابة في الوريد
هناك التعرض للإشعاع منخفضة المستوى. ومع ذلك ، يشعر معظم الخبراء أن خطر حدوث معظم الأشعة السينية أصغر من المخاطر الأخرى التي نتعرض لها كل يوم. النساء الحوامل والأطفال أكثر حساسية لمخاطر الأشعة السينية.
أسماء بديلة
Venogram - الكلى. الوريد. Venogram - الكلى. تخثر الوريد الكلوي - تصوير الوريد
صور
تشريح الكلى
الأوردة الكلوية
المراجع
Gillespie DL، Caliste XA. الوريد. In: Cronenwett JL، Jhonston KW، eds. رذرفورد جراحة الأوعية الدموية. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 20.
كيرن م. القسطرة والأوعية. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 57.
Ruggenenti P، Cravedi P، Remuzzi G. Microvascular and macrovascular وأمراض الكلى. In: Skorecki K، Chertow GM، Marsden PA، Taal MW، Yu ASL، eds. برينر ورئيس الجامعة الكلى. الطبعة العاشرة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 35.
تاريخ المراجعة 12/31/2017
تم التحديث بواسطة: Jason Levy، MD، Northside Radiology Associates، Atlanta، GA. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.