تصوير الأبهري

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• الاعتبارات
• أسماء بديلة
• تعليمات المريض
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 10/23/2018

تصوير الأوعية الأبهرية هو إجراء يستخدم صبغة خاصة وأشعة سينية لمعرفة كيف يتدفق الدم عبر الشريان الأورطي. الشريان الأورطي هو الشريان الرئيسي. يحمل الدم من القلب ، ومن خلال البطن أو البطن.

يستخدم تصوير الأوعية بالأشعة السينية وصبغة خاصة لرؤية داخل الشرايين. الشرايين عبارة عن أوعية دموية تحمل الدم بعيدًا عن القلب.

كيف يتم إجراء الاختبار

يتم هذا الاختبار في المستشفى. قبل بدء الاختبار ، ستحصل على مهدئ خفيف لمساعدتك على الاسترخاء.

• يتم تنظيف منطقة من جسمك ، وغالبًا ما تكون في منطقة ذراعك أو منطقة الفخذ ، باستخدام الطب الموضعي (التخدير).
• سيقوم أخصائي الأشعة أو طبيب القلب بوضع إبرة في الوعاء الدموي للأربية. سيتم تمرير سلك توجيه وأنبوب طويل (القسطرة) من خلال هذه الإبرة.
• يتم نقل القسطرة في الشريان الأورطي. يمكن للطبيب رؤية صور حية للشريان الأورطي على شاشة تشبه التلفزيون. تستخدم الأشعة السينية لتوجيه القسطرة إلى الموضع الصحيح.
• بمجرد تركيب القسطرة ، يتم حقن الصبغة فيه. يتم التقاط صور الأشعة السينية لمعرفة كيف تتحرك الصبغة عبر الشريان الأورطي. تساعد الصبغة في اكتشاف أي انسداد في تدفق الدم.

بعد الانتهاء من الأشعة السينية أو العلاجات ، تتم إزالة القسطرة. يتم تطبيق الضغط على موقع البزل لمدة 20 إلى 45 دقيقة لوقف النزيف. بعد ذلك الوقت ، يتم فحص المنطقة وتطبيق ضمادة ضيقة. غالبًا ما تبقى الساق مستقيمة لمدة 6 ساعات أخرى بعد العملية.

كيف تستعد للاختبار

قد يُطلب منك عدم تناول أو شرب أي شيء لمدة 6 إلى 8 ساعات قبل الاختبار.

سوف ترتدي ثوب المستشفى وتوقع نموذج موافقة لهذا الإجراء. إزالة المجوهرات من المنطقة التي تجري دراستها.

أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:

• إذا كنت حاملا
• إذا كنت قد عانيت من أي ردود فعل تحسسية تجاه مواد تباين الأشعة السينية ، أو المحار ، أو مواد اليود
• إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي أدوية
• ما الأدوية التي تتناولها (بما في ذلك أي مستحضرات عشبية)
• إذا كان لديك أي مشاكل في النزيف

سوف تكون مستيقظا خلال الاختبار. قد تشعرين بالخداع عند إعطاء الدواء المخدر وبعض الضغط عند إدخال القسطرة. قد تشعر بإحمرار دافئ عندما تتدفق صبغة التباين عبر القسطرة. هذا أمر طبيعي وغالبا ما يذهب بعيدا في بضع ثوان.

قد تشعر ببعض عدم الراحة من الاستلقاء على طاولة المستشفى والبقاء لفترة طويلة.

في معظم الحالات ، يمكنك استئناف النشاط الطبيعي في اليوم التالي للإجراء.

لماذا يتم إجراء الاختبار

قد يطلب مزودك هذا الاختبار إذا كانت هناك علامات أو أعراض لمشكلة في الشريان الأورطي أو فروعه ، بما في ذلك:

• أم الدم الأبهرية
• تشريح الأبهر
• المشاكل الخلقية (من الولادة)
• تشوه AV
• قوس الأبهر مزدوج
• تضيق في الشريان الأورطي
• حلقة الأوعية الدموية
• إصابة الشريان الأورطي
• التهاب الشرايين تاكاياسو

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

قد تكون النتائج غير طبيعية بسبب:

• تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني
• تشريح الأبهر
• قلس الأبهر
• المشاكل الخلقية (من الولادة)
• قوس الأبهر مزدوج
• تضيق في الشريان الأورطي
• حلقة الأوعية الدموية
• إصابة الشريان الأورطي
• نقص تروية المساريقي
• مرض الشريان المحيطي
• تضيق الشريان الكلوي
• التهاب الشرايين تاكاياسو

المخاطر

تشمل مخاطر تصوير الأوعية الأبهرية:

• رد الفعل التحسسي لصبغة التباين
• انسداد الشريان
• جلطة دموية تنتقل إلى الرئتين
• كدمات في موقع إدخال القسطرة
• الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية حيث يتم إدخال الإبرة والقسطرة
• نزيف مفرط أو تجلط دموي حيث يتم إدخال القسطرة ، مما يمكن أن يقلل تدفق الدم إلى الساق
• نوبة قلبية أو سكتة دماغية
• ورم دموي ، عبارة عن مجموعة من الدم في موقع ثقب الإبرة
• عدوى
• إصابة في الأعصاب في موقع ثقب الإبرة
• تلف الكلى من الصبغة

الاعتبارات

قد يتم هذا الإجراء مع قسطرة القلب الأيسر للبحث عن مرض الشريان التاجي.

تم استبدال تصوير الأوعية الأبهرية في الغالب بأوعية تصوير مقطعي محوسب (CT) أو تصوير رنين مغناطيسي (MR).

أسماء بديلة

تصوير الأوعية - الشريان الأورطي. تصوير الأبهر. تصوير الأوعية الأبهرية البطنية. الشريان الأبهري. تمدد الأوعية الدموية - الشريان الأبهري

تعليمات المريض

• إصلاح تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني - التصريف المفتوح
• تمدد الأوعية الدموية - إصلاح تمدد الأوعية الدموية

صور

• 

  
  تصوير الشرايين القلبية

المراجع

Chernecky CC، Berger BJ. C. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 266-432.

فتوري آر ، لوفاتو إل. الأبهر الصدري: الجوانب التشخيصية. In: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. أشعة غرينجر وأليسون التشخيصية: كتاب عن التصوير الطبي. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير تشرشل ليفينغستون ؛ 2014: الفصل 24.

غرانت لوس أنجليس ، غريفين إن الأبهر. In: Grant LA، Griffin N، eds. أساسيات تشخيص غرينجر وأليسون. 2nd إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 2.4.

جاكسون JE ، Meaney JFM. تصوير الأوعية: المبادئ والتقنيات والمضاعفات. In: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. أشعة غرينجر وأليسون التشخيصية: كتاب عن التصوير الطبي. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير تشرشل ليفينغستون ؛ 2014: الفصل 84.

تاريخ المراجعة 10/23/2018

تم التحديث بواسطة: ماري سي مانشيني ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، مديرة جراحة القلب ، مركز كريستوس هايلاند الطبي ، شريفبورت ، لوس أنجلوس. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.