خزعة الآفة الجلدية

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• الاعتبارات
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 7/25/2017

خزعة الآفة الجلدية هي عندما تتم إزالة كمية صغيرة من الجلد حتى يمكن فحصها. يتم اختبار الجلد للبحث عن الأمراض الجلدية أو الأمراض. يمكن أن تساعد خزعة الجلد موفر الرعاية الصحية في تشخيص أو استبعاد مشاكل مثل سرطان الجلد أو الصدفية.

كيف يتم إجراء الاختبار

يمكن إجراء معظم الإجراءات في مكتب مقدم الخدمة أو في مكتب طبي خارجي. سوف يستغرق حوالي 15 دقيقة.

هناك عدة طرق لعمل خزعة الجلد. أي إجراء لديك يعتمد على موقع وحجم ونوع الآفة. الآفة هي منطقة غير طبيعية في الجلد. يمكن أن يكون هذا كتلة أو قرحة أو مساحة لون غير طبيعية.

قبل الخزعة ، سوف يقوم مزودك بتخدير منطقة الجلد حتى لا تشعر بأي شيء. الأنواع المختلفة من خزعات الجلد موصوفة أدناه.

احذف السيرة الذاتية

• يستخدم المزود الخاص بك شفرة أو شفرة حلاقة صغيرة لإزالة أو تفكيك الطبقات الخارجية من الجلد.
• تتم إزالة كل أو جزء من الآفة.
• لن تحتاج غرز. سيترك هذا الإجراء مساحة بادئة صغيرة.
• غالبًا ما يتم إجراء هذا النوع من الخزعات عند الاشتباه بسرطان الجلد أو الطفح الجلدي الذي يبدو أنه يقتصر على الطبقة العليا من الجلد.

لكمة خزعة

• يستخدم المزود الخاص بك أداة لكمة الجلد لإزالة الطبقات العميقة من الجلد. المنطقة التي تمت إزالتها هي حول شكل وحجم ممحاة القلم الرصاص.
• في حالة الاشتباه في وجود عدوى أو اضطراب مناعي ، قد يقوم مزودك بأكثر من خزعة واحدة. يتم فحص أحد الخزعات تحت المجهر ، ويتم إرسال الآخر إلى المختبر للاختبار مثل الجراثيم (زراعة الجلد).
• ويشمل كل أو جزء من الآفة. قد يكون لديك غرز لإغلاق المنطقة.
• غالبًا ما يتم إجراء هذا النوع من الخزعات لتشخيص الطفح الجلدي.

خزعة استئصالية

• يستخدم الجراح سكين جراحي (مشرط) لإزالة الآفة بأكملها.قد يشمل ذلك طبقات عميقة من الجلد والدهون.
• المنطقة مغلقة مع غرز لوضع الجلد معا مرة أخرى.
• إذا تم فحص مساحة كبيرة ، فقد يستخدم الجراح طعومًا جلديًا أو رفرفًا ليحل محل الجلد الذي تمت إزالته.
• يتم إجراء هذا النوع من الخزعة بشكل شائع عند الاشتباه في وجود نوع من سرطان الجلد يسمى سرطان الجلد.

السيرة الذاتية الباطنية

• هذا الإجراء يأخذ قطعة من آفة كبيرة.
• يتم قطع قطعة من النمو وإرسالها إلى المختبر للفحص. قد يكون لديك غرز ، إذا لزم الأمر.
• بعد التشخيص ، يمكن علاج بقية النمو.
• يتم إجراء هذا النوع من الخزعة بشكل شائع للمساعدة في تشخيص تقرحات الجلد أو الأمراض التي تصيب الأنسجة الموجودة أسفل الجلد ، مثل الأنسجة الدهنية.

وزارة الصحة

• يسمح هذا الإجراء بإزالة سرطان الجلد بأقل ضرر للجلد الصحي المحيط به.
• غالبًا ما يتم ذلك لإزالة الآفات الجلدية على الجفون والأنف والأذنين والشفتين واليدين.

كيف تستعد للاختبار

أخبر مزودك:

• حول الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية والعلاجات العشبية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية
• إذا كان لديك أي حساسية
• إذا كنت تعاني من مشاكل في النزيف أو تناولت أدوية تخفف الدم مثل الأسبرين أو الوارفارين أو كلوبيدوجريل أو ديبيجاتران أو أبيكسابان أو أدوية أخرى.
• إذا كنت أو تعتقد أنك قد تكون حاملاً

اتبع تعليمات الموفر الخاص بك حول كيفية التحضير للخزعة.

لماذا يتم إجراء الاختبار

قد يطلب مقدم الخدمة فحص خزعة:

• لتشخيص سبب الطفح الجلدي
• للتأكد من أن نمو الجلد أو آفة الجلد ليس سرطان الجلد
  

نتائج طبيعية

يتم فحص الأنسجة التي تمت إزالتها تحت المجهر. غالبًا ما يتم إرجاع النتائج في غضون أيام قليلة إلى أسبوع أو أكثر.

إذا كانت الآفة الجلدية حميدة (وليس السرطان) ، فقد لا تحتاج إلى أي علاج إضافي. إذا لم تتم إزالة آفة الجلد بأكملها في وقت الخزعة ، فقد تقرر أنت ومزودك إزالتها تمامًا.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

بمجرد أن تؤكد الخزعة التشخيص ، سيبدأ مزودك خطة علاجية. بعض المشاكل الجلدية التي يمكن تشخيصها هي:

• الصدفية أو التهاب الجلد
• العدوى من البكتيريا أو الفطريات
• سرطان الجلد
• سرطان الجلد القاعدي
• سرطان الجلد الحرشفية

المخاطر

مخاطر خزعة الجلد قد تشمل:

• عدوى
• ندبة أو الجروانية

سوف تنزف قليلا خلال العملية.

الاعتبارات

سوف تذهب إلى المنزل مع ضمادة على المنطقة. قد تكون منطقة الخزعة طرية لبضعة أيام بعد ذلك. قد يكون لديك كمية صغيرة من النزيف.

بناءً على نوع الخزعة التي حصلت عليها ، سيتم إعطاؤك إرشادات حول كيفية العناية بـ:

• منطقة خزعة الجلد
• غرز ، إذا كان لديك منهم
• تطعيم الجلد أو رفرف ، إذا كان لديك واحدة

الهدف هو الحفاظ على المنطقة نظيفة وجافة. احرص على عدم اصطدام أو تمديد الجلد بالقرب من المنطقة ، مما قد يسبب النزيف. إذا كانت لديك غرز ، فسيتم إخراجها في غضون 3 إلى 14 يومًا.

إذا كنت تعاني من نزيف معتدل ، فعليك الضغط على المنطقة لمدة 10 دقائق أو نحو ذلك. إذا لم يتوقف النزيف ، فاتصل بمزود الخدمة على الفور. يجب عليك أيضًا الاتصال بمزود الخدمة إذا كانت لديك علامات إصابة ، مثل:

• احمرار أو تورم أو ألم
• تصريف قادم من أو حول شق سميك أو تان أو أخضر أو ​​أصفر أو رائحته كريهة (صديد)
• حمة

بمجرد شفاء الجرح ، قد يكون لديك ندبة.

أسماء بديلة

خزعة الجلد حلاقة الخزعة - الجلد. لكمة خزعة - الجلد. خزعة المثير - الجلد. خزعة مجزأة - جلد ؛ سرطان الجلد - خزعة. سرطان الجلد - خزعة. سرطان الخلايا الحرشفية - خزعة. سرطان الخلايا القاعدية - خزعة. موس المجهرية

صور

• 

  
  سرطان الخلايا القاعدية - عن قرب

• 

  
  سرطان الجلد - الرقبة

• 

  
  بشرة

المراجع

Affleck AG، Colver G. Skin الخزعة. In: Robinson JK، Hanke CW، Siegel DM، Fratila A، Bhatia AC، Rohrer TE، eds. جراحة الجلد: الأمراض الجلدية الإجرائية. 3rd ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 11.

Habif TP. العمليات الجراحية الجلدية. In: Habif TP، ed. الأمراض الجلدية السريرية: دليل ملون للتشخيص والعلاج. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 27.

تاريخ المراجعة 7/25/2017

تم التحديث بواسطة: David L. Swanson ، MD ، نائب رئيس قسم الأمراض الجلدية ، أستاذ مشارك في الأمراض الجلدية ، كلية Mayo الطبية ، Scottsdale ، AZ. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.