المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- الاعتبارات
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 10/26/2017
تنظير الأمعاء هو إجراء يستخدم لفحص الأمعاء الدقيقة (الأمعاء الدقيقة).
كيف يتم إجراء الاختبار
يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن (منظار داخلي) عن طريق الفم وفي الجهاز الهضمي العلوي. خلال التنظير الداخلي المزدوج بالون ، يمكن نفخ البالونات الملحقة بالمنظار للسماح للطبيب بمشاهدة قسم من الأمعاء الدقيقة.
في تنظير القولون ، يتم إدخال أنبوب مرن عبر المستقيم والقولون. يمكن أن يصل الأنبوب في أغلب الأحيان إلى الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة (الدقاق). يتم تنظير الكبسولة بكبسولة يمكن التخلص منها.
يتم إرسال عينات الأنسجة التي تمت إزالتها أثناء التنظير إلى المختبر للفحص. (لا يمكن أن تؤخذ الخزعات مع التنظير كبسولة.)
كيف تستعد للاختبار
لا تأخذ المنتجات التي تحتوي على الأسبرين لمدة أسبوع واحد قبل الإجراء. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تأخذ مخففات الدم مثل الوارفارين (الكومادين) أو كلوبيدوقرل (بلافيكس) ، لأنها قد تتداخل مع الاختبار. لا تتوقف عن تناول أي دواء ما لم يطلب منك طبيبك القيام بذلك.
لا تأكل أي أطعمة صلبة أو منتجات الحليب بعد منتصف ليل يوم الإجراء. قد يكون لديك سوائل صافية حتى 4 ساعات قبل الامتحان.
يجب عليك التوقيع على نموذج الموافقة.
كيف سيكون الاختبار
سوف تحصل على دواء مهدئ لإجراء العملية ولن تشعر بأي إزعاج. قد يكون لديك بعض الانتفاخ أو التشنج عند الاستيقاظ. هذا من الهواء الذي يتم ضخه في البطن لتوسيع المنطقة أثناء العملية.
التنظير كبسولة لا يسبب أي إزعاج.
لماذا يتم إجراء الاختبار
غالبًا ما يتم إجراء هذا الاختبار للمساعدة في تشخيص أمراض الأمعاء الدقيقة. قد يتم ذلك إذا كان لديك:
- نتائج الأشعة السينية غير طبيعية
- أورام في الأمعاء الدقيقة
- الإسهال غير المبرر
- نزيف الجهاز الهضمي غير المبرر
نتائج طبيعية
في نتيجة الاختبار العادية ، لن يجد المزود مصادر نزيف في الأمعاء الدقيقة ، ولن يجد أي أورام أو أنسجة أخرى غير طبيعية.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
قد تشمل العلامات:
- تشوهات الأنسجة التي تبطن الأمعاء الدقيقة (الغشاء المخاطي) أو الإسقاطات الصغيرة التي تشبه الإصبع على سطح الأمعاء الدقيقة (الزغب)
- إطالة غير طبيعية للأوعية الدموية (توسع الأوعية) في بطانة الأمعاء
- الخلايا المناعية تسمى بلعم إيجابية PAS
- الاورام الحميدة أو السرطان
- التهاب الأمعاء بالإشعاع
- تضخم أو تضخم العقد اللمفاوية أو الأوعية اللمفاوية
- قرحة المعدة
قد تكون التغييرات الموجودة على التنظير المعوي من علامات الاضطرابات والحالات ، بما في ذلك:
- الداء النشواني
- Spelue sprue
- مرض كروهن
- حمض الفوليك أو نقص فيتامين ب 12
- الجيارديا
- التهاب المعدة والأمعاء المعدية
- توسع الأوعية اللمفية
- سرطان الغدد الليمفاوية
- التسمم المعوي الصغير
- سرطان معوي صغير
- ذرب الاستوائية
- مرض ويبل
المخاطر
المضاعفات نادرة ولكنها قد تشمل:
- نزيف مفرط من موقع الخزعة
- ثقب في الأمعاء (ثقب الأمعاء)
- إصابة موقع الخزعة مما يؤدي إلى تجرثم الدم
- القيء ، يليه الطموح في الرئتين
- منظار الكبسولة يمكن أن يسبب انسداد في الأمعاء الضيقة مع أعراض آلام البطن والانتفاخ
الاعتبارات
قد تشمل العوامل التي تحظر استخدام هذا الاختبار:
- شخص غير متعاون أو مشوش
- اضطرابات تخثر الدم غير المعالجة
- استخدام الأسبرين أو الأدوية الأخرى التي تمنع تجلط الدم بشكل طبيعي (مضادات التخثر)
الخطر الأكبر هو النزيف. تشمل العلامات:
- وجع بطن
- دم في البراز
- الدم القيء
أسماء بديلة
خزعة الأمعاء الدقيقة. دفع التنظير منظار البالون المزدوج. تنظير كبسولة
صور
خزعة الأمعاء الدقيقة
المراجع
Barth B، Troendle D. Capsule التنظير وتنظير الأمعاء الدقيقة. In: Wyllie R، Hyams JS، Kay M، eds. أمراض الجهاز الهضمي عند الأطفال وأمراض الكبد. 5th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 63.
Kovacs TO، Jensen DM. نزيف الجهاز الهضمي. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 135.
فارجو جيه. التحضير ومضاعفات التنظير الهضمي. In: Feldman M، Friedman LS، Brandt LJ، eds. Sleisenger و Fordtran's أمراض الجهاز الهضمي والكبد. الطبعة العاشرة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 41.
تاريخ المراجعة 10/26/2017
تم التحديث بواسطة: Michael M. Phillips ، MD ، أستاذ الطب السريري ، كلية الطب بجامعة جورج واشنطن ، واشنطن العاصمة. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.