المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- الاعتبارات
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 5/15/2017
تعتبر سرعة التوصيل العصبي (NCV) بمثابة اختبار لمعرفة مدى سرعة تحرك الإشارات الكهربائية عبر العصب. يتم هذا الاختبار جنبا إلى جنب مع تخطيط كهربية (EMG) لتقييم عضلات الشذوذ.
كيف يتم إجراء الاختبار
يتم وضع بقع تسمى أقطاب السطح على الجلد فوق الأعصاب في مناطق مختلفة. كل التصحيح يعطي دفعة كهربائية خفيفة جدا. هذا يحفز العصب.
يتم تسجيل النشاط الكهربائي الناتج عن العصب بواسطة الأقطاب الكهربائية الأخرى. تُستخدم المسافة بين الأقطاب الكهربائية والوقت الذي تستغرقه نبضات كهربائية بين الأقطاب لقياس سرعة الإشارات العصبية.
يتم إجراء تخطيط كهربية القلب (التسجيل من الإبر الموضوعة في العضلات) في نفس الوقت الذي يتم فيه هذا الاختبار.
كيف تستعد للاختبار
يجب عليك البقاء في درجة حرارة الجسم الطبيعية. البرد الشديد يؤدي إلى إبطاء توصيل الأعصاب.
أخبر طبيبك إذا كان لديك مزيل الرجفان القلبي أو جهاز تنظيم ضربات القلب. يجب اتخاذ خطوات خاصة قبل الاختبار إذا كان لديك أحد هذه الأجهزة.
لا تلبس أي مستحضر أو واقي من الشمس أو عطر أو مرطب على جسمك في يوم الاختبار.
كيف سيكون الاختبار
قد يشعر الدافع وكأنه صدمة كهربائية. قد تشعر ببعض الانزعاج اعتمادًا على مدى قوة الدافع. يجب ألا تشعر بأي ألم بمجرد الانتهاء من الاختبار.
في كثير من الأحيان ، يتبع اختبار التوصيل العصبي الكهربائي (EMG). في هذا الاختبار ، يتم وضع الإبر في العضلات ويطلب منك أن تنقبض تلك العضلات. هذه العملية يمكن أن تكون غير مريحة أثناء الاختبار. قد يكون لديك وجع في العضلات أو كدمات بعد الاختبار في الموقع حيث تم إدخال الإبر.
لماذا يتم إجراء الاختبار
يستخدم هذا الاختبار لتشخيص تلف الأعصاب أو تدميرها. قد يستخدم الاختبار أحيانًا لتقييم أمراض العصب أو العضلات ، بما في ذلك:
- اعتلال عضلي
- متلازمة لامبرت إيتون
- الوهن العضلي الوبيل
- متلازمة النفق الرسغي
- متلازمة النفق الرصغي
- مرض سكري عصبي
- شلل بيل
- متلازمة غيلان باريه
- اعتلال الضفيرة العضدية
نتائج طبيعية
يرتبط NCV قطر العصب ودرجة الميلين (وجود غمد المايلين على محور عصبي) من العصب. للرضع حديثي الولادة قيم تقارب نصف قيمة البالغين. يتم الوصول إلى قيم البالغين عادة في سن 3 أو 4.
ملاحظة: قد تتراوح قيم القيمة العادية اختلافًا طفيفًا بين مختلف المختبرات. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول معنى نتائج الاختبار المحددة.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
غالبًا ما تكون النتائج غير الطبيعية ناتجة عن تلف الأعصاب أو تدميرها ، بما في ذلك:
- اعتلال عصبي (تلف الجزء الطويل من الخلية العصبية)
- كتلة التوصيل (يتم حظر الدافع في مكان ما على طول مسار العصب)
- إزالة الميالين (تلف وفقدان العزل الدهني المحيط بالخلية العصبية)
قد يكون سبب تلف الأعصاب أو تدميرها العديد من الحالات المختلفة ، بما في ذلك:
- الاعتلال العصبي الكحولي
- مرض سكري عصبي
- آثار عصبية لليوريمية (من الفشل الكلوي)
- إصابة مؤلمة في العصب
- متلازمة غيلان باريه
- الخناق
- متلازمة النفق الرسغي
- اعتلال الضفيرة العضدية
- مرض شاركو ماري توث (وراثي)
- اعتلال الأعصاب الالتهابي المزمن
- الخلل العصبي الشائع
- ضعف العصب الوسيط البعيدة
- ضعف العصب الفخذي
- فريدريك أتاكسيا
- شلل جزئي عام
- التهاب الأعصاب المتعدد
- داء النشواني الأولي
- ضعف العصب الكعبري
- ضعف العصب الوركي
- داء النشواني الشامل
- اعتلال الأعصاب الحسي الحسي
- قصور العصب القصبي
- ضعف العصب الزندي
أي اعتلال عصبي محيطي يمكن أن يسبب نتائج غير طبيعية. يمكن أن يؤدي تلف الحبل الشوكي وفتق القرص (فتق النواة اللبية) مع انضغاط جذر العصب أيضًا إلى نتائج غير طبيعية.
الاعتبارات
يُظهر اختبار NCV حالة أفضل الألياف العصبية الباقية. لذلك ، في بعض الحالات قد تكون النتائج طبيعية ، حتى لو كان هناك تلف في الأعصاب.
أسماء بديلة
NCV
صور
اختبار التوصيل العصبي
المراجع
Griggs RC، Józefowicz RF، Aminoff MJ. نهج للمريض مع مرض عصبي. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 396.
Nuwer MR ، Pouratian N. رصد الوظيفة العصبية: تخطيط كهربية ، توصيل عصب ، وإثارة إمكانات. في: وين الموارد البشرية ، أد. يوم و وين جراحة الأعصاب. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 247.
تاريخ المراجعة 5/15/2017
تم التحديث بواسطة: أميت م. شيلات ، DO ، FACP ، حضور طبيب الأعصاب وأستاذ مساعد في علم الأعصاب السريري ، جامعة ولاية نيويورك ستوني بروك ، كلية الطب ، ستوني بروك ، نيويورك مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.