دراسة النوم

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 1/15/2018

Polysomnography هي دراسة النوم. يسجل هذا الاختبار بعض وظائف الجسم أثناء النوم أو محاولة النوم. يستخدم Polysomnography لتشخيص اضطرابات النوم.

كيف يتم إجراء الاختبار

هناك مرحلتان من النوم:

• حركة العين السريعة (REM). يحدث معظم الحلم أثناء نوم الريم. في ظل الظروف العادية ، لا تتحرك عضلاتك ، باستثناء عينيك وعضلات التنفس ، خلال هذه المرحلة من النوم.
• حركة العين غير السريعة (NREM) النوم. يحتوي NREM على ثلاث مراحل يمكن اكتشافها بواسطة موجات الدماغ (EEG).

نوم الريم يتناوب مع نوم الريم كل 90 دقيقة. في أغلب الأحيان يكون لدى الشخص الذي ينام بشكل طبيعي أربع إلى خمس دورات من نوم حركة العين السريعة والنيم أثناء الليل.

دراسة النوم تقيس دورات ومراحل نومك عن طريق التسجيل:

• تدفق الهواء داخل وخارج رئتيك أثناء التنفس
• مستوى الأكسجين في دمك
• وضع الجسم
• موجات الدماغ (EEG)
• جهد التنفس ومعدل
• النشاط الكهربائي للعضلات
• حركة العين
• معدل ضربات القلب

يمكن أن يتم Polysomnography إما في مركز النوم أو في منزلك.

في مركز النوم

غالبًا ما تتم دراسات النوم الكامل في مركز نوم خاص.

• سيُطلب منك الوصول قبل ساعتين من موعد النوم.
• سوف تنام في السرير في المركز. تحتوي العديد من مراكز النوم على غرف نوم مريحة ، على غرار الفندق.
• يتم إجراء الاختبار غالبًا في الليل حتى يمكن دراسة أنماط نومك الطبيعية. إذا كنت تعمل نوبة ليلية ، فيمكن للعديد من المراكز إجراء الاختبار خلال ساعات نومك العادية.
• سيقوم مقدم الرعاية الصحية بوضع أقطاب كهربائية على الذقن وفروة الرأس والحافة الخارجية لجفونك. سيكون لديك شاشات لتسجيل معدل ضربات القلب والتنفس تعلق على صدرك. هذه ستبقى في مكانها أثناء النوم.
• تسجل الأقطاب الكهربائية إشارات أثناء الاستيقاظ (مع إغلاق عينيك) وأثناء النوم. يقيس الاختبار مقدار الوقت الذي تستغرقه لتغفو ، والوقت الذي تستغرقه لدخول نوم حركة العين السريعة.
• سيقوم موفر تدريبي خاص بمراقبتك أثناء نومك ولاحظ أي تغييرات في التنفس أو معدل ضربات القلب.
• سوف يسجل الاختبار عدد المرات التي تتوقف فيها عن التنفس أو تتوقف عن التنفس تقريبًا.
• هناك أيضا شاشات لتسجيل تحركاتك أثناء النوم. في بعض الأحيان تسجل كاميرا الفيديو تحركاتك أثناء النوم.

فى المنزل

قد تتمكن من استخدام جهاز دراسة النوم في منزلك بدلاً من مركز النوم للمساعدة في تشخيص توقف التنفس أثناء النوم. إما أن تلتقط الجهاز من مركز نوم أو يأتي معالج مدرّب إلى منزلك لإعداده.

يمكن استخدام الاختبار المنزلي عندما:

• أنت تحت رعاية أخصائي النوم.
• طبيب النوم الخاص بك يعتقد أن لديك توقف التنفس أثناء النوم.
• ليس لديك اضطرابات نوم أخرى.
• ليس لديك مشاكل صحية خطيرة أخرى ، مثل أمراض القلب أو أمراض الرئة.

كيف تستعد للاختبار

سواء كان الاختبار في مركز دراسة النوم أو في المنزل ، فأنت تعد بنفس الطريقة. ما لم يوجه طبيبك للقيام بذلك ، لا تأخذ أي دواء للنوم ولا تشرب الكحول أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين قبل الاختبار. يمكن أن تتداخل مع نومك.

لماذا يتم إجراء الاختبار

يساعد الاختبار في تشخيص اضطرابات النوم المحتملة ، بما في ذلك توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي (OSA). قد يعتقد مزود الخدمة لديك أن هناك OSA لأن لديك هذه الأعراض:

• النعاس أثناء النهار (النوم أثناء النهار)
• الشخير بصوت عال
• فترات تحبس أنفاسك أثناء النوم ، تليها اللحظات أو الشخير
• نوم بدون راحة

Polysomnography يمكن أيضا تشخيص اضطرابات النوم الأخرى:

• حالة الخدار
• اضطراب حركات الأطراف الدورية (تحريك ساقيك كثيرًا أثناء النوم)
• اضطراب سلوك حركة العين السريعة (جسديا "التمثيل" أحلامك أثناء النوم)

نتائج طبيعية

دراسة النوم المسارات:

• عدد المرات التي تتوقف فيها عن التنفس لمدة 10 ثوانٍ على الأقل (تسمى انقطاع النفس)
• عدد المرات التي يتم فيها حظر تنفسك جزئيًا لمدة 10 ثوانٍ (يُسمى انخفاض التنفس
• موجات الدماغ وحركات العضلات أثناء النوم

معظم الناس لديهم فترات قصيرة أثناء النوم حيث يتوقف التنفس أو يتم حظره جزئيًا. مؤشر توقف التنفس أثناء انقطاع النفس (AHI) هو عدد من توقف التنفس أثناء التنفس أو قلة التنفس أثناء قياس النوم أثناء الدراسة. تستخدم نتائج AHI لتشخيص توقف التنفس أثناء النوم.

تظهر نتيجة الاختبار العادية:

• قليل أو لا توجد حلقات لوقف التنفس. يعتبر AHI أقل من 5 طبيعي.
• الأنماط الطبيعية لموجات الدماغ وحركات العضلات أثناء النوم.
  

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

في البالغين ، قد تعني نتائج الاختبار أعلى من 5 أن لديك توقف التنفس أثناء النوم:

• 5 إلى 15 هو توقف التنفس أثناء النوم المعتدل
• 15 إلى 30 هو توقف التنفس أثناء النوم المعتدل
• أكثر من 30 هو توقف التنفس أثناء النوم الشديد

لإجراء تشخيص واتخاذ قرار بشأن العلاج ، يجب على أخصائي النوم أيضًا أن ينظر إلى:

• نتائج أخرى من دراسة النوم
• تاريخك الطبي والشكاوى المتعلقة بالنوم
• الفحص البدني الخاص بك

أسماء بديلة

دراسة النوم Polysomnogram. دراسات حركة العين السريعة. الانقسام ليلة الليل. باريس سان جيرمان. OSA - دراسة النوم ؛ توقف التنفس أثناء النوم - دراسة النوم ؛ توقف التنفس أثناء النوم - دراسة النوم

صور

• 

  
  دراسات النوم

المراجع

Chokdroverty S ، Avidan AY. النوم واضطراباته. In: Daroff RB، Jankovic J، Mazziotta JC، Pomeroy SL، eds. برادلي علم الأعصاب في الممارسة السريرية. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 102.

Mansukhani MP، Kolla BP، St. Louis EK، Morgenthaler TI. اضطرابات النوم. In: Kellerman RD، Bope ET، eds. كون العلاج الحالي 2018. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2018: 711-726.

القصيم أ ، هولتي جيه ، أوينز دي كيه ، وآخرون. إدارة توقف التنفس أثناء النوم لدى البالغين: دليل الممارسة السريرية من الكلية الأمريكية للأطباء. آن المتدرب ميد. 2013؛ 159 (7): 471-483. بميد: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.

فون BV. اضطرابات النوم. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 405.

Wakefield TL، Lam DJ، Ishman SL. توقف التنفس أثناء النوم واضطرابات النوم. In: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. كامينغز لأمراض الأنف والأذن والحنجرة: جراحة الرأس والرقبة. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 18.

تاريخ المراجعة 1/15/2018

تم التحديث بواسطة: Allen J. Blaivas، DO، Division of Pulmonary، Critical Care and Sleep Medicine، VA New Jersey Health Care System، Clinical Assistant Professor، Rutgers New Jersey Medical School، East Orange، NJ. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.