المحتوى
الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في التحكم في البول أو الأمعاء (يطلق عليهم السلس) معرضون لخطر الإصابة بمشاكل الجلد. المناطق الجلدية الأكثر تضررا تقع بالقرب من الأرداف والوركين والأعضاء التناسلية ، وبين الحوض والمستقيم (العجان).
الرطوبة الزائدة في هذه المناطق تجعل مشاكل الجلد مثل احمرار ، تقشير ، تهيج ، والتهابات الخميرة المحتملة.
قد تتطور تقرحات الفراش (تقرحات الضغط) أيضًا إذا كان الشخص:
- لم يأكل جيدا (يعاني من سوء التغذية)
- تلقى العلاج الإشعاعي للمنطقة
- اقضي معظم أو طوال اليوم على كرسي متحرك أو كرسي عادي أو سرير دون تغيير الوضع
العناية بالجلد
قد يؤدي استخدام الحفاضات وغيرها من المنتجات إلى تفاقم مشاكل البشرة. على الرغم من أنها قد تبقي الفراش وأنظف الملابس ، إلا أن هذه المنتجات تسمح للبول أو البراز أن يكون على اتصال دائم مع الجلد. مع مرور الوقت ، ينهار الجلد. يجب توخي الحذر بشكل خاص للحفاظ على البشرة نظيفة وجافة. يمكن القيام بذلك عن طريق:
- تنظيف وتجفيف المنطقة على الفور بعد التبول أو وجود حركة الأمعاء.
- قم بتنظيف البشرة بالماء والصابون المعتدل والمخفف ثم الشطف جيدًا ثم التجفيف برفق.
استخدم منظفات البشرة الخالية من الصابون التي لا تسبب الجفاف أو التهيج. اتبع تعليمات المنتج. بعض المنتجات لا تتطلب الشطف.
الكريمات المرطبة يمكن أن تساعد في الحفاظ على رطوبة البشرة. تجنب المنتجات التي تحتوي على الكحول ، والتي قد تهيج الجلد. إذا كنت تتلقى العلاج الإشعاعي ، فاطلب من مزود الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان من الجيد استخدام أي كريمات أو مستحضرات.
النظر في استخدام تسرب الجلد أو حاجز الرطوبة. تشكل الكريمات أو المراهم التي تحتوي على أكسيد الزنك أو اللانولين أو البنزين حاجزًا واقيًا على الجلد. بعض منتجات العناية بالبشرة ، غالبًا ما تكون على شكل رذاذ أو منشفة ، تخلق طبقة واقية واضحة على الجلد. يمكن أن يوصي مزود الكريمات الحاجز للمساعدة في حماية البشرة.
حتى إذا تم استخدام هذه المنتجات ، فيجب تنظيف البشرة في كل مرة بعد مرور البول أو البراز. إعادة تطبيق كريم أو مرهم بعد تنظيف وتجفيف الجلد.
مشاكل السلس يمكن أن تسبب عدوى الخميرة على الجلد. هذا طفح جلدي حاك ، أحمر ، يشبه البثور. الجلد قد يشعر الخام. المنتجات المتاحة لعلاج عدوى الخميرة:
- إذا كان الجلد رطبًا معظم الوقت ، فاستخدم مسحوقًا يحتوي على أدوية مضادة للفطريات ، مثل النيستاتين أو ميكونازول. لا تستخدم مسحوق الطفل.
- يمكن وضع حاجز رطب أو مادة مانعة للتسرب على المسحوق.
- إذا تطور تهيج الجلد الحاد ، فراجع مزودك.
- في حالة حدوث عدوى بكتيرية ، قد تساعد المضادات الحيوية المطبقة على الجلد أو التي تؤخذ عن طريق الفم.
لدى الرابطة الوطنية للاستمرارية (NAFC) معلومات مفيدة على الموقع www.nafc.org.
إذا كنت مملوءة بالزفاف أو تستخدم كرسيًا
فحص الجلد لمعرفة قروح الضغط كل يوم. ابحث عن المناطق المحمرة التي لا تتحول إلى اللون الأبيض عند الضغط عليها. ابحث أيضًا عن ظهور تقرحات أو تقرحات أو قرح مفتوحة. أخبر المزود إذا كان هناك أي تصريف كريه الرائحة.
اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن يحتوي على كمية كافية من السعرات الحرارية والبروتين يساعد في الحفاظ على صحة بشرتك وبشرتك.
بالنسبة للأشخاص الذين يجب عليهم البقاء في السرير:
- غيّر موقعك كثيرًا ، على الأقل كل ساعتين
- قم بتغيير الأغطية والملابس على الفور بعد تلوثها
- استخدم العناصر التي يمكن أن تساعد في تقليل الضغط ، مثل الوسائد أو حشوة الرغوة
للأشخاص على كرسي متحرك:
- تأكد من ملاءمة مقعدك بشكل صحيح
- قم بتغيير وزنك كل 15 إلى 20 دقيقة
- استخدم العناصر التي يمكن أن تساعد في تقليل الضغط ، مثل الوسائد أو حشوة الرغوة
اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على ما يكفي من السعرات الحرارية والبروتين يساعد على الحفاظ على صحة الشخص. أيضا ، يؤثر التدخين على شفاء الجلد ، لذلك فإن التوقف عن التدخين أمر مهم.
أسماء بديلة
سلس البول - العناية بالبشرة. سلس البول - قرحة الضغط. سلس البول - قرحة الضغط
تعليمات المريض
- منع قرحة الضغط
صور
المسالك البولية الأنثوية
ذكر المسالك البولية
المراجع
الالتهاب الجلدي المصاحب لـ Holroyd S.: التعرف والوقاية والرعاية. Br J Nurs. 2015 ؛ 24 (9): S37-S38 ، S40-S43. بميد: 25978474 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25978474.
Jacobson TM، Wright T. تحسين الجودة من خلال أخذ هدف في التهاب الجلد المرتبط بالسلع عند البالغين في المستشفى. حضانة مدسورج. 2015؛ 24 (3): 151-157. بميد: 26285369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26285369.
كوون آر ، رندون جيه إل ، جانيس جي. تقرحات الضغط. In: Song DH، Neligan PC، eds. الجراحة التجميلية: المجلد 4: الطرف السفلي ، الجذع ، والحروق. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 16.
ماركلاند م. الإمساك وسلس البراز. In: Ham RJ، Sloane PD، Warshaw GA، Potter JF، Flaherty E، eds. هام في طب الشيخوخة الرعاية الأولية: النهج القائم على القضية. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 24.
تاريخ المراجعة 2/27/2018
تم التحديث بواسطة: David L. Swanson ، MD ، نائب رئيس قسم الأمراض الجلدية ، أستاذ مشارك في الأمراض الجلدية ، كلية Mayo الطبية ، Scottsdale ، AZ. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.