معدل الترشيح الكبيبي

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيفية التحضير للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا تعني النتائج غير الطبيعية
• المخاطر
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 7/15/2017

معدل الترشيح الكبيبي (GFR) هو اختبار يستخدم للتحقق من مدى عمل الكليتين. على وجه التحديد ، فإنه يقدر كمية الدم التي تمر عبر الكبيبات في كل دقيقة. الكبيبات هي المرشحات الصغيرة في الكلى التي ترشح النفايات من الدم.

كيف يتم إجراء الاختبار

وهناك حاجة إلى عينة من الدم.

يتم إرسال عينة الدم إلى المختبر. هناك ، يتم اختبار مستوى الكرياتينين في عينة الدم. الكرياتينين هو منتج النفايات الكيميائية من الكرياتين.الكرياتين هو مادة كيميائية يصنعها الجسم لتزويد الطاقة ، وخاصةً للعضلات.

يجمع أخصائي المختبر بين مستوى الكرياتينين وعدة عوامل أخرى لتقدير معدل الترشيح الكبيبي الخاص بك. يتم استخدام صيغ مختلفة للبالغين والأطفال. تتضمن الصيغة بعض أو كل ما يلي:

• عمر
• قياس الكرياتينين في الدم
• الأصل العرقي
• جنس
• ارتفاع
• وزن

اختبار إزالة الكرياتينين ، الذي يتضمن مجموعة من البول على مدار 24 ساعة ، يمكن أن يوفر أيضًا تقديرًا لوظيفة الكلى.

كيفية التحضير للاختبار

قد يطلب منك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك التوقف مؤقتًا عن أي أدوية قد تؤثر على نتائج الاختبار. وتشمل هذه المضادات الحيوية وأدوية حمض المعدة.

تأكد من إخبار مقدم الخدمة عن جميع الأدوية التي تتناولها. لا تتوقف عن تناول أي دواء قبل التحدث مع طبيبك.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تعتقد أنك قد تكون. يتأثر GFR بالحمل.

كيف سيكون الاختبار

عندما يتم إدخال الإبرة لسحب الدم ، يشعر بعض الناس بألم معتدل. يشعر البعض الآخر بخزة أو لاذع. بعد ذلك ، قد يكون هناك بعض الخفقان أو كدمة طفيفة. هذا قريبا يذهب بعيدا.

لماذا يتم إجراء الاختبار

يقيس اختبار GFR مدى ترشيح الكليتين للدم. قد يطلب طبيبك هذا الاختبار إذا كانت هناك علامات على أن كليتيك لا تعملان بشكل جيد. ويمكن أيضا أن يتم ذلك لمعرفة مدى تقدم مرض الكلى.

ينصح اختبار GFR للأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن. يوصى به أيضًا للأشخاص الذين قد يصابون بأمراض الكلى بسبب:

• داء السكري
• تاريخ عائلي من مرض الكلى
• التهابات المسالك البولية المتكررة
• مرض القلب
• ضغط دم مرتفع
• انسداد البول

نتائج طبيعية

وفقًا للمؤسسة الوطنية للكلى ، تتراوح النتائج الطبيعية بين 90 و 120 مل / دقيقة / 1.73 م². سيكون لدى كبار السن مستويات GFR أقل من المعتاد ، لأن معدل GFR يتناقص مع تقدم العمر.

قد تختلف نطاقات القيمة العادية قليلا بين المختبرات المختلفة. تستخدم بعض المعامل قياسات مختلفة أو تختبر عينات مختلفة. تحدث إلى طبيبك حول معنى نتائج الاختبار المحددة.

ماذا تعني النتائج غير الطبيعية

مستويات أقل من 60 مل / دقيقة / 1.73 م² لمدة 3 أشهر أو أكثر هي علامة على مرض الكلى المزمن. GFR أقل من 15 مل / دقيقة / 1.73 م² هو علامة على الفشل الكلوي ويتطلب عناية طبية فورية.

المخاطر

تختلف الأوردة والشرايين في الحجم من شخص لآخر ومن جانب واحد من الجسم إلى الآخر. قد يكون الحصول على عينة دم من بعض الأشخاص أكثر صعوبة من الآخرين.

المخاطر الأخرى المرتبطة بسحب الدم طفيفة ، ولكن يمكن أن تشمل:

• نزيف شديد
• الإغماء أو الشعور بالدوار
• ورم دموي (يتراكم الدم تحت الجلد)
• العدوى (خطر بسيط في أي وقت يتم فيه كسر الجلد)

أسماء بديلة

GFR. يقدر GFR. اريسا

المراجع

Chau K، Hutton H، Levin A. التقييم المختبري لأمراض الكلى: معدل الترشيح الكبيبي ، تحليل البول ، وبروتينية. In: Skorecki K، Chertow GM، Marsden PA، Taal MW، Yu ASL، eds. برينر ورئيس الجامعة الكلى. الطبعة العاشرة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 26.

Landry DW ، Bazari H. النهج للمريض مع مرض الكلى. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 114.

تاريخ المراجعة 7/15/2017

تم التحديث بواسطة: Laura J. Martin، MD، MPH، ABIM Board معتمد في الطب الباطني ودار العجزة والطب المسكن ، أتلانتا ، جورجيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.