الدوالي - علاج موسع

المحتوى

• وصف
• لماذا يتم تنفيذ الإجراء
• المخاطر
• قبل الإجراء
• بعد الاجراء
• توقعات (تشخيص)
• أسماء بديلة
• تعليمات المريض
• المراجع
• تاريخ المراجعة 1/31/2017

دوالي الدوالي منتفخة ومُوَوَّلة وأوردة مؤلمة ممتلئة بالدم.

وصف

غالبًا ما تتطور الدوالي في الساقين. غالبًا ما يتمسكوا باللون الأزرق.

• عادةً ، تحافظ الصمامات الموجودة في الأوردة على تدفق الدم نحو القلب ، وبالتالي لا يتجمع الدم في مكان واحد.
• صمامات الدوالي إما تالفة أو مفقودة. هذا يتسبب في امتلاء الأوردة بالدم ، خاصةً عند الوقوف.

يمكن إجراء علاجات الدوالي التالية في مكتب أو عيادة مقدم الرعاية الصحية. سوف تتلقى تخدير موضعي لتخدير ساقك. سوف تكون مستيقظًا ، لكنك لن تشعر بالألم.

الطب النفسي يعمل بشكل أفضل لأوردة العنكبوت. هذه هي الدوالي الصغيرة.

• يتم حقن الماء المالح (محلول ملحي) أو محلول كيميائي في الدوالي.
• سوف تصلب الوريد ثم تختفي.

العلاج بالليزر يمكن استخدامها على سطح الجلد. رشقات نارية صغيرة من الضوء تجعل الدوالي الصغيرة تختفي.

قطع الوريد يعالج الدوالي السطحية. مصنوعة تخفيضات صغيرة جدا بالقرب من الوريد التالفة. ثم تتم إزالة الوريد. طريقة واحدة تستخدم الضوء تحت الجلد لتوجيه العلاج.

ويمكن القيام بذلك جنبا إلى جنب مع الإجراءات الأخرى ، مثل الاجتثاث.

استئصال يستخدم حرارة شديدة لعلاج الوريد. هناك طريقتان. واحد يستخدم طاقة الترددات الراديوية والآخر يستخدم طاقة الليزر. خلال هذه الإجراءات:

• طبيبك سوف ثقب ثقب الدوالي.
• سيقوم طبيبك بخيط أنبوب مرن (قسطرة) عبر الوريد.
• سوف ترسل القسطرة حرارة شديدة إلى الوريد. سوف تغلق الحرارة وتدمر الوريد وسيختفي الوريد بمرور الوقت.

لماذا يتم تنفيذ الإجراء

قد يكون لديك علاج الدوالي لعلاج:

• الدوالي التي تسبب مشاكل في تدفق الدم
• ألم الساق والشعور بالثقل
• التغيرات الجلدية أو تقرحات الجلد التي تسببها الكثير من الضغط في الأوردة
• جلطات دموية أو تورم في الأوردة
• مظهر غير مرغوب فيه من الساق

المخاطر

هذه العلاجات آمنة بشكل عام. اسأل مقدم الخدمة عن المشكلات المحددة التي قد تواجهها.

مخاطر أي تخدير وجراحة هي:

• الحساسية للأدوية
• مشاكل في التنفس
• نزيف ، كدمات ، أو عدوى

مخاطر علاج الدوالي هي:

• جلطات الدم
• تلف الأعصاب
• الفشل في إغلاق الوريد
• فتح الوريد المعالج
• تهيج الوريد
• كدمات أو ندبات
• عودة الدوالي مع مرور الوقت

قبل الإجراء

أخبر مقدم الخدمة الخاص بك دائمًا:

• إذا كنت حاملاً أو يمكن أن تكوني حامل
• عن أي أدوية تتناولها. يتضمن ذلك الأدوية أو المكملات الغذائية أو الأعشاب التي اشتريتها بدون وصفة طبية.

قد تحتاج إلى التوقف عن تناول الأسبرين والإيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، الوارفارين (الكومادين) ، وغيرها من الأدوية التي تجعل من الصعب على دمك التجلط.

بعد الاجراء

سيتم لف ساقيك بضمادات للتحكم في التورم والنزيف لمدة يومين إلى 3 أيام بعد العلاج.

يجب أن تكون قادرًا على بدء الأنشطة الطبيعية خلال يوم إلى يومين من العلاج. ستحتاج إلى ارتداء جوارب ضاغطة خلال اليوم لمدة أسبوع بعد العلاج.

قد يتم فحص ساقك باستخدام الموجات فوق الصوتية بعد بضعة أيام من العلاج للتأكد من أن الوريد مغلق.

توقعات (تشخيص)

هذه العلاجات تقلل الألم وتحسن مظهر الساق. معظم الوقت ، تسبب القليل من التندب أو الكدمات أو التورم.

ارتداء جوارب الضغط سيساعد في منع المشكلة من العودة.

أسماء بديلة

الطب النفسي؛ العلاج بالليزر - الدوالي. الاستئصال الوريدي للترددات الراديوية ؛ الاجتثاث الحراري الوريدي ؛ استئصال وريدي متنقل. فَصْلَةُ فَرْطِ النَّفْسَة تذرية الليزر الوريدية ؛ علاج الدوالي الوريدية

تعليمات المريض

• الدوالي - ماذا تسأل طبيبك

المراجع

Freischlag JA ، Heller JA. مرض وريدي. In: Townsend CM Jr، Beauchamp RD، Evers BM، Mattox KL، eds. كتاب سابيستون للجراحة. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 64.

Garg N، Gloviczki P. القصور الوريدي المزمن. In: Creager MA، Beckman JA، Loscalzo J، eds. طب الأوعية الدموية: مصاحب لمرض القلب في براونفالد. 2nd إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2013: الفصل 55.

تاريخ المراجعة 1/31/2017

تم التحديث بواسطة: ماري سي مانشيني ، دكتوراه ، دكتوراه ، قسم الجراحة ، مركز العلوم الصحية بجامعة لويزيانا - شريفبورت ، شريفبورت ، لوس أنجلوس. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.